Нестабильность настроения - это интенсивная или быстро меняющаяся эмоциональная реакция, несоразмерная текущей ситуации. Это может быть связано с резкими изменениями в мыслях и поведении. Лабильность настроения связана с различными состояниями, включая пограничное расстройство личности и псевдобульбарный аффект (ПБА), который может возникать из-за неврологических проблем, например, после инсульта.
Photoboyko / Getty Images
Что такое лабильное настроение?
Хотя изменения настроения могут быть совершенно нормальными - вызванными стрессом и / или частью работы с физическим состоянием здоровья, - лабильность настроения также может быть симптомом психического заболевания.
Лабильные настроения проявляются как быстрые изменения эмоций, которые не связаны с внешними факторами или кажутся неуместными для ситуации. Человеку с неустойчивым настроением часто кажется, что он не может контролировать свои эмоции.
Разнообразие терминов, используемых для описания этих симптомов и связанных с ними состояний, вызвало некоторую путаницу среди людей, страдающих этим, а также в медицинской сфере. Некоторые другие термины, используемые для описания лабильности настроения, включают:
- Непроизвольное расстройство эмоционального самовыражения
- Аффективная нестабильность
- Эмоциональная нестабильность или нарушение регуляции
- Псевдобульбарный аффект (когда речь идет о лабильности настроения из-за определенных неврологических расстройств или травмы головного мозга)
Симптомы
Основные симптомы лабильности настроения - внезапные, преувеличенные, непредсказуемые или неконтролируемые изменения настроения и эмоций. Обычно это преувеличенные или неуместно интенсивные эмоциональные реакции.
Другие симптомы лабильности настроения включают:
- Короткие эмоциональные всплески, которые длятся не более нескольких минут.
- Смешанные эмоциональные состояния, например смех, переходящий в плач
- Смеяться или плакать в ситуациях, которые другие люди не находят смешными или грустными.
- Эмоциональные реакции, которые не соответствуют ситуации
- Эмоциональные всплески, не свойственные характеру
Если вы не уверены, страдаете ли вы лабильным настроением, неплохо было бы вести ежедневный журнал, чтобы отслеживать свои эпизоды и свое настроение в промежутках между ними. Этот ежедневный журнал даст вам представление о том, насколько часты, нестабильны и экстремальны ваши эмоциональные всплески.
Причины
Интенсивные, быстрые и частые смены настроения часто наблюдаются при таких состояниях, как:
- Пограничное расстройство личности (ПРЛ)
- Биполярное расстройство
- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- PBA
Нестабильность настроения при ПБА часто связана с состояниями, поражающими мозг и неврологическую систему.
Состояния, часто связанные с PBA, включают:
- Деменция и болезнь Альцгеймера
- Боковой амиотрофический склероз (БАС), часто называемый болезнью Лу Герига.
- Рассеянный склероз (МС)
- Эпилепсия или судорожные расстройства
- Болезнь Паркинсона
- Черепно-мозговые травмы
- Гладить
Считается, что ПБА развивается, когда нервные пути, контролирующие эмоции, нарушаются, что приводит к потере контроля над эмоциональными реакциями.
Что такое псевдобульбарный эффект?
Также известный как патологический смех, PBA вызывает случайные вспышки смеха или плача. Многие люди, страдающие от этого состояния, начинают избегать социальных ситуаций и изолируются от других.
Диагностика
Хотя специального теста для диагностики лабильности настроения не существует, врач задаст вам ряд вопросов о вашей истории болезни и настроении, чтобы подтвердить диагноз. Врач спросит вас о событиях, связанных с вашими симптомами, о других сопутствующих симптомах, а также о продолжительности и уровне интенсивности ваших эмоциональных всплесков.
Исключение медицинских состояний
Иногда могут быть назначены анализы крови или визуализирующие обследования, чтобы исключить заболевания, которые могут способствовать возникновению симптомов.
Вы также можете пройти обследование психического здоровья, которое поможет вашему врачу определить психическое расстройство.
Если вы считаете, что у вас PBA, поговорите со своим врачом. ПБА часто ошибочно принимают за депрессию, потому что некоторые симптомы, такие как приступы плача, схожи.
Также существует два типа анкет, которые помогают врачам диагностировать псевдобульбарный аффект:
- Шкала патологического смеха и плача (PLACS), по которой врач беседует с пациентом.
- Центр неврологических исследований – шкала лабильности (CNS – LS), которая представляет собой опросник для самоотчета.
Уход
Если у вас есть легкие симптомы лабильности настроения, которые не влияют на вашу повседневную жизнь, возможно, вам не понадобятся лекарства. Но если ваши перепады настроения чрезвычайно изменчивы или отражают основное психическое заболевание, тогда вам могут помочь лекарства, терапия или их комбинация.
Лекарства
Гидробромид декстрометорфана и сульфат хинидина (Nuedexta) в настоящее время являются единственными лекарствами, одобренными Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения PBA. Клинические исследования на людях с неврологическими заболеваниями показали, что он снижает частоту эмоциональных всплесков примерно наполовину.
Антидепрессанты, такие как трициклические антидепрессанты (ТЦА) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), стабилизаторы настроения и атипичные нейролептики, могут помочь снизить частоту и тяжесть эпизодов лабильного настроения, и ваш врач может назначить вам одно из этих лечебных средств.
Терапия
Занятия психотерапией (разговорной терапией) помогут вам научиться управлять своими эмоциями и побуждениями к выражению здоровым образом. От изучения новых навыков преодоления трудностей до лучшего понимания своих эмоциональных триггеров вы будете лучше подготовлены к тому, чтобы справиться с аспектами своей неустойчивости к настроению.
Справиться
Есть несколько механизмов выживания, которые вы можете использовать, чтобы облегчить симптомы, а также помочь близким понять, через что вы проходите:
- Открыто рассказывайте о своих симптомах и своем состоянии близким и друзьям, чтобы они не удивились, когда у вас случится приступ.
- Делайте медленные глубокие вдохи, когда чувствуете, что вот-вот начнется приступ.
- Если вы чувствуете, что вот-вот испытаете эмоциональный взрыв, постарайтесь отвлечься, считая близлежащие объекты, чтобы сосредоточить свой ум на другом.
- Перед приступом сделайте быстрое упражнение на расслабление тела с головы до ног.
- Выясните, что вызывает у вас приступы, будь то стресс, усталость или разочарование.
- Если у вас есть эпизод, не зацикливайтесь на нем и не ругайте себя за него.
Слово от Verywell
Если вы или кто-то из ваших близких испытываете сильные или быстро меняющиеся эмоциональные реакции, несоразмерные текущей ситуации, поговорите с врачом. Если вам поставят диагноз лабильности настроения, вы можете поработать с командой специалистов в области психического здоровья, чтобы понять, что ее вызывает, и найти способы управлять своим настроением.
