Проблемы с заменой тазобедренного сустава металл на металл

Замена тазобедренного сустава "металл на металле" имеет преимущество долговечности, но также может иметь побочные эффекты, такие как возможность вызвать воспалительную реакцию.

Операция по замене тазобедренного сустава - это вариант лечения, который рассматривается, когда запущенный артрит тазобедренного сустава приводит к серьезной дегенерации суставов. Ваш врач может обсудить эту операцию с вами, если ваш артрит бедра мешает вашей нормальной деятельности и не улучшился с помощью нехирургического лечения.

Когда вы подумываете об операции по замене тазобедренного сустава, вы, вероятно, хотите, чтобы ваш имплант прослужил долго - надеюсь, на всю оставшуюся жизнь. За последние несколько десятилетий появились и исчезли новые имплантаты для замены тазобедренного сустава. Хотя имплантаты улучшились, они все еще изнашиваются, поэтому существует большой интерес к новым конструкциям, которые могут привести к созданию лучшего и более долговечного имплантата для замены тазобедренного сустава.

Имплантаты для замены тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав заменяется искусственно созданным протезным имплантатом. Дизайн имплантатов восходит к 1960-м годам, но со временем эволюционировал. Некоторые конструкции имплантатов использовались десятилетиями с большим послужным списком, другие - совершенно новые и не имеют опыта работы.

Новые продукты имеют некоторые преимущества, поскольку они часто предназначены для избежания проблем, характерных для существующих имплантатов. Однако преимущество использования имплантата, который существует уже некоторое время, заключается в том, что о долгосрочных результатах с имплантатом известно больше.

Замена тазобедренного сустава металл на металл

Замена тазобедренного сустава металлом на металл производилась уже много лет. Имплантаты металл-металл также используются для шлифовки тазобедренных имплантатов.

Имплантаты металл-металл имеют такую ​​же конструкцию, что и стандартные замены тазобедренного сустава, но поверхности как шарика, так и лунки сделаны из металла. Эти металлические поверхности очень полированные и гладкие. Кроме того, поверхности намного тверже, чем у традиционных тазобедренных суставов из искусственного пластика, что делает их менее подверженными износу.

Преимущества

Замена тазобедренного сустава металл на металл имеет два преимущества.

Размер и стабильность: во-первых, размер шарика металлического имплантата с шаровой головкой может быть больше, чем он мог бы быть, если бы он был сделан из других материалов. Этот металлический шарик большего размера более стабилен и менее подвержен вывихам бедра. Это преимущество, если вы физически активны. В традиционной замене бедра из металла и пластика розетка сделана из пластика, который занимает много места. В имплантатах металл-металл пластик не занимает места, а металлический шар может быть больше.

Долговечность: все материалы, используемые для замены суставов, изнашиваются со временем, некоторые быстрее, чем другие. Известно, что пластик в стандартных металлопластиковых имплантатах бедра со временем изнашивается. Новые материалы, которые не так легко изнашиваются, включают новый пластик, керамику и металл.

Проблемы

Было обнаружено, что пациенты с этими имплантатами металл-металл имеют высокий уровень ионов металлов в кровотоке, что свидетельствует о проникновении микроскопических частиц из имплантата в организм. Влияние этих ионов металлов на кровоток до конца не изучено, хотя нет никаких свидетельств проблем в других частях тела, только влияние на бедро.

Обеспокоенность по поводу некоторых замен тазобедренного сустава металл-металл, в частности, одного имплантата, изготовленного компанией Johnson & Johnson под названием DePuy Orthopaedics, заключается в том, что имплантаты вызывали проблемы в течение первых нескольких лет после замены. Хотя материалы не изнашиваются быстро, они создают микроскопические частицы металлического мусора. Кажется, что организм реагирует на этот микроскопический мусор иммунным ответом. Это может привести к повреждению мягких тканей и костей вокруг тазобедренного сустава. У некоторых пациентов это повреждение ткани было серьезным, вызывая необратимую травму и требующее дополнительной операции. Пациенты с этим конкретным имплантатом гораздо чаще нуждаются в повторной замене тазобедренного сустава.

Что вам следует делать сейчас

Если у вас есть этот особый тип имплантата для замены тазобедренного сустава металл-металл, вам следует обратиться к врачу для регулярной оценки состояния тазобедренного сустава. Пациентам с этим имплантатом рекомендуются специальные контрольные тесты, и при возникновении проблем может быть рассмотрено дальнейшее хирургическое вмешательство.

Пациенты с другими типами имплантатов для замены тазобедренного сустава металл-металл также должны регулярно посещаться своим хирургом для дальнейшего обследования. Было отозвано лишь ограниченное количество имплантатов металл-металл, и даже те отозванные имплантаты могут не нуждаться в удалении. Однако из-за этих опасений за этими имплантатами следует внимательно следить на предмет потенциальных проблем.

Почему это случилось?

Как может случиться так, что десятки тысяч пациентов получили имплант, который в конечном итоге оказался неудачным? Это отличный вопрос, и этот вопрос проливает свет на процесс проверки и утверждения медицинских устройств для имплантации.

Хирурги должны помнить о компаниях, рекламирующих новую систему, в которой могут отсутствовать клинические данные. Пациентов необходимо информировать о потенциальных рисках, связанных с различными типами имплантатов. Важно понимать, что все типы имплантатов несовершенны, и определение лучшего может оказаться сложной задачей для врачей и пациентов.