Увеличение веса - это обычная проблема для людей с гипотиреозом, и грейпфрутовая диета - план похудания, который начался в 1930-х годах как так называемая «голливудская диета» - это один из подходов, который разделяют многие. К сожалению, любые преимущества диеты на основе грейпфрута могут в конечном итоге принести вам больше вреда, чем пользы.
Арда Мутлу / Eye Em / Getty ImagesО грейпфрутовой диете
Грейпфрутовая диета - одна из самых популярных диет быстрого приготовления. Хотя ее использование восходит к золотому веку Голливуда, в последние годы эта диета вновь приобрела популярность. Хотя существует множество вариантов диеты, все они в конечном итоге основаны на убеждении, что грейпфрут содержит «жиросжигающие ферменты» или каким-то образом «ускоряет» естественный обмен веществ в организме.
В 1970-х и начале 1980-х годов грейпфрут был заново включен в так называемую "10-дневную диету с понижением веса 10 фунтов", согласно которой фрукты нужно было есть с каждым приемом пищи (и обычно без необходимости упражнений или каких-либо других диетических блюд). вмешательство).
Несмотря на заявления о том, что грейпфрут является естественным «сжигателем жира», потеря веса была почти полностью достигнута за счет потребления меньшего количества калорий, а не каких-либо специфических свойств, связанных с грейпфрутом.
Однако в начале 2000-х возобновление интереса к грейпфруту для поддержания гликемического контроля у людей с инсулинорезистентностью привело к открытиям, которые снова привлекли внимание к проблеме похудания.
В 2006 году эндокринолог Кен Фуджиока и его коллеги из клиники Скриппса опубликовали исследование, в котором люди с ожирением, выпивавшие по 7 унций грейпфрутового сока трижды в день в течение 12 недель, теряли в среднем 1,6 килограмма (3,52 фунта) по сравнению с теми, кто пьет 7. - унция яблочного сока, потерявшая всего 0,3 килограмма (0,66 фунта). Сообщалось, что некоторые участники похудели на 10 кг (около 22 фунтов).
Несмотря на то, что исследование было небольшим (всего 91 участник), и исследователи не смогли предложить никакого научного объяснения потери веса, результатов было достаточно, чтобы сделать грейпфрут основным продуктом питания для многих диет.
Проблема, конечно, в том, что диета никогда не бывает такой простой, как утверждают ее сторонники. Это особенно верно для людей, получающих заместительную гормональную терапию щитовидной железы, для которых грейпфрут может принести больше вреда, чем пользы.
Взаимодействие с препаратами щитовидной железы
Несомненно, грейпфрут - вкусное и питательное дополнение к любой диете. Это третий по употреблению цитрусовый в Соединенных Штатах после апельсинов и лимонов, и его гликемический индекс равен 6 (что означает, что он с меньшей вероятностью повлияет на ваш уровень инсулина). Кроме того, он богат витамином С, витамином А, фолиевой кислотой, калием, клетчаткой и флавоноидами.
Но грейпфрут представляет потенциальный риск для людей, получающих заместительную гормональную терапию щитовидной железы. Это связано с тем, что грейпфрут мешает ферменту, известному как CYP3A4, который кишечник использует для расщепления определенных соединений, чтобы они могли всасываться. Многие препараты для лечения щитовидной железы, включая левотироксин, зависят от CYP3A4 для метаболизма и абсорбции.
Если CYP3A4 ингибируется из-за потребления грейпфрута, биодоступность препарата для щитовидной железы (количество, которое попадает в кровоток) может быть значительно снижена, что подрывает преимущества терапии.
Хотя случайное употребление грейпфрута или стакана сока, скорее всего, не принесет вам большого вреда, обычное или чрезмерное употребление может быть проблематичным. Тематическое исследование, опубликованное вБританский журнал клинической фармакологииподробно описал случай, когда чрезмерное употребление грейпфрута у 36-летней женщины, принимающей левотироксин, привело к снижению уровня гормонов щитовидной железы ниже терапевтических значений. Простое снижение потребления грейпфрута нормализовало значения.
Препараты для щитовидной железы - не единственные агенты, на которые влияет грейпфрут. Другие включают:
- Некоторые успокаивающие препараты, такие как буспирон.
- Некоторые противоаритмические препараты, такие как пацерон (амиодарон)
- Некоторые антигистаминные препараты, такие как Аллегра (фексофенадин)
- Некоторые кортикостероиды, такие как Entocort EC (будесонид)
- Некоторые лекарства от высокого кровяного давления, такие как Прокардия (нифедипин)
- Некоторые статины, такие как Зокор (симвастатин) и Липитор (аторвастатин)
- Некоторые препараты для отторжения трансплантата, такие как Sandimmune (циклоспорин)
Безопасное употребление грейпфрута
Основная проблема грейпфрутовой диеты не в том, что она может не работать так хорошо, как утверждают ее сторонники; дело в том, что он требует от вас постоянного употребления значительных количеств грейпфрута. Хотя нет установленного количества, которое считается безопасным или небезопасным, британские исследователи пришли к выводу, что употребление 7 унций грейпфрутового сока три раза в день в течение всего двух дней приводит к 10% снижению абсорбции левотироксина.
При этом они также настаивали на том, что замедленное всасывание левотироксина из-за потребления грейпфрута по своей сути не влияет на биодоступность препарата. Другие переменные, такие как вес и тяжесть гипотиреоза, также могут способствовать риску.
Важно поговорить с врачом, чтобы обсудить, подходит ли вам грейпфрут. В большинстве случаев ваш врач посоветует вам избегать чрезмерного потребления и разделить дозу левотироксина и потребление грейпфрута на четыре часа и регулярно проверять уровни щитовидной железы, чтобы убедиться, что они остаются в безопасном диапазоне. Кроме того, если ваш вес колеблется более чем на 10–15 фунтов, может потребоваться корректировка дозы для щитовидной железы.
Слово от Verywell
Что касается потери веса, есть много других вариантов, помимо грейпфрутовой диеты. Хотя грейпфрут может показаться привлекательным способом быстро похудеть, важно помнить, что такого быстрого решения не существует. Здоровая сбалансированная диета, отвечающая вашим потребностям в калориях, - лучший вариант.
Если вы боретесь со своим весом, попросите своего врача направить вас к диетологу, имеющему опыт работы с заболеваниями щитовидной железы, который обсудит различные варианты и поможет вам приступить к устойчивой программе упражнений, адаптированной к вашему уровню физической подготовки. Это, наряду с оптимальным назначением препаратов для лечения щитовидной железы, направит вас на путь постепенной и устойчивой потери веса.