Обзор мышечных подергиваний

Подергивание мышц происходит при пропуске зажигания в нервах, в результате чего группы мышечных волокон сокращаются. Это обычное явление для рассеянного склероза (РС) из-за повреждения нервных волокон, которое влияет на передачу сигналов между вашими нервами и мышцами.

Но есть и другие возможные причины различных типов мышечных подергиваний: от усталости и дефицита питательных веществ до заболеваний щитовидной железы и т. Д. Некоторые из них доброкачественные, другие требуют медицинской помощи.

Если у вас рассеянный склероз, подергивание мышц может быть связано с вашим заболеванием. Или это может быть связано с одной из этих других причин, по которым вы тоже можете не осознавать, что живете. Важно разобраться вПочемуза тем, что вы переживаете.

Аналогичным образом, тем, у кого не был диагностирован РС, лучше не игнорировать этот симптом, поскольку у вас может быть состояние, требующее лечения. Существует три типа мышечных подергиваний, каждый из которых имеет определенный уровень уникальности.

Спастичность

Спастичность описывает мышечную напряженность и жесткость, а также спазмы, которые могут быть постоянными или внезапными; некоторые люди описывают это как подергивание.

Спастичность - распространенный симптом рассеянного склероза и часто поражает одну или обе ноги. Она возникает в результате нарушения сигналов между верхними мотонейронами и нижними мотонейронами. Другими словами, происходит нарушение передачи нервных импульсов от головного и спинного мозга к нервам, которые контролируют ваши мышцы.

Другие состояния, которые могут вызвать спастичность, включают:

• Адренолейкодистрофия (ALD)
• Боковой амиотрофический склероз (БАС, болезнь Лу Герига)
• Повреждение мозга
• Церебральный паралич
• Энцефалит
• Менингит
• Фенилкетонурия (болезнь фенилкетонурии)
• Повреждение спинного мозга
• Гладить
• Травматическое повреждение мозга

Клонус

Clonus описывает повторяющиеся подергивания или подергивания мышц, и, как и спастичность, считается, что они вызваны характерной для РС неправильной нервной передачей. Например, если врач постучал по колену человека с РС, чтобы вызвать колено: рефлекс рывка, этот человек может продемонстрировать оживленный рефлекс.

В более тяжелых случаях рефлекс коленного рефлекса является гиперактивным, и мышца, контролирующая колено, ритмично и неконтролируемо трясется.

Другие причины клонуса включают:

• Боковой амиотрофический склероз (БАС)
• Опухоль головного мозга
• Церебральный паралич
• Наследственный спастический парапарез
• Инфекции, такие как менингит или энцефалит.
• Почечная недостаточность
• Печеночная недостаточность
• Серьезные травмы нервов головного или спинного мозга
• Инсульт

Обольщения

Нижние двигательные нейроны передают нервные сигналы от спинного мозга к мышцам. Когда эти нервные сигналы нарушаются, в конечном итоге происходит мышечное ослабление и истощение, а также неконтролируемые мышечные подергивания, называемые фасцикуляциями.

Фасцикуляции являются отличительным признаком заболеваний, поражающих нижние двигательные нейроны, таких как БАС. Другие заболевания нижних двигательных нейронов, которые могут вызывать фасцикуляции, включают постполиомиелитный синдром, спинальную мышечную атрофию (СМА) и прогрессирующую мышечную атрофию.

При рассеянном склерозе очень редко поражаются нижние двигательные нейроны, поэтому фасцикуляции обычно не являются симптомом заболевания.

Помимо неврологических заболеваний, фасцикуляции также могут быть симптомом некоторых заболеваний и состояний вне нервной системы, таких как:

• Сверхактивная щитовидная железа
• Сверхактивная или малоактивная паращитовидная железа
• Электролитные нарушения (например, низкий уровень фосфата или высокий уровень кальция)
• Тяжелое заболевание почек
• Недостаток питательных веществ, таких как витамин D, витамин B12, магний и калий.

Доброкачественные мышечные подергивания

Важно понимать, что здесь подергиваются заурядные мышцы и волноваться, скорее всего, не о чем. Подергивание может возникать у здоровых людей и редко сигнализирует о наличии основного заболевания, особенно если оно протекает без других симптомов.

Мышечные судороги, не связанные с основным заболеванием или аномалией, могут быть вызваны рядом факторов, в том числе:

• Определенные лекарства, такие как пилюли для воды или стероидные лекарства.
• Воздействие сильного холода
• Гипервентиляция
• Напряженные упражнения
• Стресс или тревога
• Усталость или недостаток сна
• Слишком много кофеина или алкоголя

В этих случаях мышечные подергивания доброкачественные и кратковременные, что означает, что они не представляют серьезной проблемы для здоровья и быстро приходят и уходят.

Два необычных состояния, называемые синдромом доброкачественной фасцикуляции и синдромом спазматической фасцикуляции, вызывают частые мышечные подергивания и, в последнем случае, мышечные спазмы. Считается, что эти состояния возникают из-за гипервозбудимости нервов и не связаны с потерей нервной или мышечной функции.

Диагностика

У каждого заболевания и состояния есть свой набор установленных или широко признанных критериев диагностики.

Чтобы определить основную причину подергивания мышц, врач, скорее всего, проведет физический осмотр и задаст вам такие вопросы, как:

• Когда ваши мышцы начали подергиваться
• Где возникают подергивания
• Как часто возникают подергивания
• Как долго длятся подергивания
• Если у вас есть другие симптомы

Если врач подозревает, что подергивание мышц может быть вызвано основным заболеванием, он может назначить анализы крови, магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ) или электромиографию, чтобы оценить состояние ваших мышц и нервов. клетки, которые их контролируют.

Хотя вполне вероятно, что подергивание мышц связано с вашим рассеянным склерозом, если вам поставили диагноз, есть вероятность, что вы имеете дело с вторичной проблемой, вызывающей этот симптом.

Уход

Первоочередной задачей является лечение основной причины мышечных подергиваний, и это может остановить подергивание. Что это влечет за собой, конечно, зависит от того, какое состояние лежит в основе симптома.

Как правило, лекарства, которые могут использоваться для лечения спастичности и клонуса, включают:

• Нервно-мышечные блокаторы
• Миорелаксанты
• Бензодиазепины

Слово от Verywell

Появление нового или необъяснимого симптома всегда сбивает с толку. Если вы испытываете частые или неприятные подергивания мышц, особенно если вы живете с рассеянным склерозом, обязательно обратитесь к врачу.

Может быть простое объяснение и относительно легкое вмешательство для контроля этого симптома. Если причину установить невозможно, по крайней мере, у вас будет уверенность в том, что вам не о чем беспокоиться.