Относительно редкое заболевание, нарколепсия - это неврологическое расстройство, которое вызывает крайнюю дневную сонливость (EDS), то есть неспособность бодрствовать и приступы неконтролируемой сонливости. Хотя точные причины этого состояния неизвестны, оно было связано к дефициту определенного химического вещества, гипокретина, в гипоталамусе головного мозга.
Этот нейропептид или белок мозга, помимо других функций, помогает регулировать циклы сна и бодрствования. Исследования показали, что у большинства нарколептиков значительно уменьшилось количество клеток мозга, которые секретируют гипокретин.
Причины уменьшения количества этих клеток не совсем ясны, хотя исследования указывают на то, что нарколепсия является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует клетки организма. Эти виды расстройств обычно имеют генетический компонент, поэтому наследственность также может быть фактором нарколепсии.
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images
Общие причины
Существует три типа нарколепсии, и, хотя все еще остаются вопросы относительно их точных причин, исследователи начали находить ответы. Кажется, что у каждого типа разные причины. Вот краткая разбивка.
Нарколепсия 1 типа
Нарколепсия 1 типа также известна как нарколепсия с катаплексией. В этих случаях СЭД и другие симптомы сопровождаются временными приступами мышечной слабости и невозможностью двигаться.
Исследователи обнаружили, что у людей с этим типом от 80 до 90% нейронов, излучающих гипокретин, отсутствуют в гипоталамусе, который является частью мозга, регулирующей циклы сна, чувство голода и температуру тела. Растет количество доказательств того, что эти сокращения являются из-за аутоиммунного заболевания, при котором иммунная система организма атакует эти клетки.
Нарколепсия 2 типа
Нарколепсия 2 типа - это нарколепсия без катаплексии, и она обычно не такая серьезная. Дефицит гипокретина в этих случаях не столь серьезен, врачи до сих пор не знают, что именно вызывает эту форму. Как правило, при этой нарколепсии и нарколепсии 1-го типа подозревается генетический компонент.
Вторичная нарколепсия
Вторичная нарколепсия - это тип нарколепсии, который возникает из-за повреждения гипоталамуса, что может произойти в автомобильной аварии или падении; в редких случаях это также может быть результатом опухоли головного мозга. В этих случаях симптомы нарколепсии сопровождают другие неврологические проблемы, при этом пациентам часто требуется более 10 часов сна.
Генетика
Считается, что нарколепсия как 1-го, так и 2-го типа имеет значительный генетический компонент, хотя точная природа этой связи все еще исследуется. Что известно, так это то, что до 10% людей с нарколепсией типа 1 имеют родственников с этим заболеванием. Помимо этого, исследователи выделили несколько генетических особенностей, которые играют роль в формировании нарколепсии.
Гены рецепторов Т-клеток
Известно, что гены рецепторов Т-клеток, которые помогают регулировать иммунные Т-клетки в организме, связаны с нарколепсией. В частности, изменения функции альфа- и бета-рецепторов Т-клеток создают генетическую предрасположенность к этому состоянию.
Это означает, что обнаруженные здесь изменения увеличивают шансы развития нарколепсии или передачи ее потомству, но не обязательно сами по себе являются причинными факторами.
Гены человеческого лейкоцитарного антигена
Наиболее влиятельным является ген лейкоцитарного антигена человека (HLA), DQB1 * 06: 02, который увеличивает риск развития нарколепсии 1-го типа в 20 раз, а также является инструментом для 2-го типа. Другие гены HLA, особенно DRB1 * 15: 01 , также может играть роль при нарколепсии 1 типа.
Эти гены вызывают иммунный ответ против собственных компонентов организма, поэтому это заболевание считается аутоиммунным заболеванием. Исследования продолжаются, чтобы установить точную природу этой связи, хотя считается, что они специально атакуют клетки мозга, выделяющие гипокретин.
Факторы риска, связанные с образом жизни
Вообще говоря, конкретное поведение или привычки не связаны с развитием нарколепсии; однако они могут усилить симптомы. В частности, есть несколько изменений в образе жизни, которые могут помочь:
- Соблюдайте регулярный график сна.
- Спите регулярно, ежедневно.
- Избегайте кофеина или алкоголя перед сном.
- Бросьте курить сигареты или принимать никотин.
- Ежедневно выполняйте физические упражнения (минимум 20 минут в день).
- Не ешьте много перед сном.
Слово от Verywell
Одна из текущих проблем, стоящих перед медициной, - это узнать больше о причинах нарколепсии. При лучшем понимании как основных генетических факторов, так и других, связанных с этим заболеванием, нет сомнений в том, что подходы к лечению будут продолжать развиваться.
Однако знайте, что с нарколепсией можно эффективно справиться, пока не будет окончательного лечения. Наряду с изменением образа жизни может помочь ряд лекарств.
Но что, возможно, даже более важно, если вы страдаете от нарколепсии, - это убедиться, что у вас есть хорошая система поддержки. Помните, что в вашем углу есть другие: от врача и специалиста по сну до членов вашей семьи, близких и друзей.