Если ваш ребенок качается или ритмично двигает частью своего тела непосредственно перед сном или даже во время него, это может указывать на состояние, называемое расстройством ритмических движений, связанным со сном (RMD). Это состояние может сохраняться даже у взрослых. Что такое RMD? Какие состояния с этим связаны и какие подобные нарушения следует исключить? Узнайте о нарушении ритмических движений, включая варианты лечения, чтобы обезопасить вашего ребенка.
Бренд X Pictures / Getty ImagesВыводы при расстройстве ритмических движений
Нарушение ритмических движений (RMD) может наблюдаться у маленьких детей в период непосредственно перед сном или во время сна. В этот период больной ребенок может ритмично раскачивать или двигать частью тела. Это может быть рука, кисть, голова или туловище. Могут наблюдаться и другие виды поведения, такие как удары головой или перекатывание.
Хотя эти движения могут быть относительно легкими и представлять собой форму успокаивающего действия, помогающего уснуть, они также могут быть более экстремальными. Могут происходить более резкие движения, что может даже привести к травмам.
Состояние иногда называютjactatio capitis nocturnaили жеритми дю сомей, которые относятся к оригинальным описаниям состояния с 1905 года.
Когда возникает нарушение ритмических движений?
У детей с нарушением ритмических движений заболевание может развиться в возрасте до 3 лет. В большинстве случаев симптомы исчезают по мере того, как ребенок становится старше. Он редко может сохраняться у взрослых.
RMD обычно возникает в начале периода сна, чаще всего во время легкого или медленного сна. Движения обычно уменьшаются во время 2 стадии сна. Однако это также может происходить во время REM-фазы, что может затруднить его дифференциацию от REM-поведенческого расстройства.
Есть ряд других условий, связанных с RMD. К ним относятся:
- Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
- синдром Туретта
- Аутизм
- Синдром Ретта
- Синдром ангельмана
- Апноэ во сне
Наличие движения не обязательно означает, что у ребенка могут развиться какие-либо другие нарушения.
Диагностика
Многие родители могут узнавать движения своих детей. Может быть важно поговорить с педиатром о ваших наблюдениях, и можно будет получить более подробный анамнез сна. Есть несколько других состояний, которые могут имитировать RMD, и они могут потребовать отдельного лечения.
Неконтролируемые движения части тела могут возникать как часть ночного припадка. Мышечные контрактуры, часто называемые дистонией, также могут быть похожи на нарушение ритмических движений. У детей есть определенные нарушения сна, которые могут включать движения, в том числе парасомнии и спутанное возбуждение. Кроме того, другие поведенческие проблемы могут проявляться симптомами, аналогичными RMD.
Некоторые лекарства могут также вызывать чрезмерные движения во время сна, и это следует учитывать. Если ваш ребенок принимает лекарства для лечения аллергии, рвоты и определенных психических заболеваний (включая антидепрессанты и нейролептики), это может быть указано как возможная причина. В этих случаях прекращение приема лекарств после обсуждения с педиатром может облегчить движения. .
Возможно, потребуется провести несколько тестов, чтобы определить причину движений. Может быть выполнена обычная электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Сон можно формально изучить с помощью полисомнограммы, которая может включать в себя ЭЭГ.
Варианты лечения
Есть шаги, которые можно предпринять, чтобы свести к минимуму вероятность того, что ребенок нанесет себе вред во время этих движений.
Во-первых, важно поддерживать регулярный режим сна и лучше соблюдать правила сна для детей. Эти шаги обеспечат качественный сон и предотвратят усугубляющие факторы, такие как недосыпание.
Когда движения более резкие или резкие, приводящие к самоповреждению, может потребоваться принять определенные меры предосторожности. Возможно, потребуется переместить матрас на пол подальше от стен спальни или других предметов. Некоторые дети с сильным тряской головой спят в защитном шлеме.
В некоторых случаях можно использовать седативные препараты, чтобы свести к минимуму движения. В качестве примера был использован лекарственный препарат клоназепам, который часто используется для лечения тревожности. Сообщалось также об эффективности других методов релаксации.
В большинстве случаев, хотя нарушение ритмических движений может быть неприятным, оно относительно безвредно. Детей это обычно не беспокоит. Поскольку большинство из них перерастают это заболевание, оно может не потребовать длительного лечения. Даже если это продолжается, это может не вызывать особого беспокойства для пострадавшего или окружающих, особенно если движения более легкие.
Если вы наблюдаете неконтролируемые движения во время сна у вашего ребенка, вы можете начать с разговора с педиатром, чтобы обсудить необходимость дальнейшего обследования.