Кремы для местного применения при невропатии

Невропатия или повреждение одного или нескольких нервов может вызвать постоянную хроническую боль. Также называемая периферической невропатией, она часто проявляется онемением, жжением или покалыванием в руках или ногах. Трудно определить точный источник, поскольку с нейропатической болью связаны сотни заболеваний, включая диабет. В то время как для облегчения боли можно вводить пероральные препараты и нервные блоки, такие как инъекции стероидов, кремы для местного применения, содержащие капсаицин и лидокаин, являются обычным и доступным лечением вашей невропатии. Их можно наносить непосредственно на дискомфортные участки.

Библиотека научных фотографий / Getty Images

Как кремы для местного применения снимают боль при невропатии

Кремы для местного применения для лечения невропатии наносятся непосредственно на кожу над участками локализованной боли. Лекарства, входящие в состав этих кремов, впитываются в кожу, снимая воспаление и боль. Для лечения невропатии используются два вида местных лекарств:

Обезболивающие кремы

Это относится к безрецептурным местным обезболивающим, которые втираются в кожу. Эти лекарства содержат капсаицин, который на самом деле получают из семян острого перца чили. Это вещество может ограничивать способность нервных клеток передавать болевые сигналы обратно в мозг, в конечном итоге принося некоторое облегчение незначительной боли, которая может пульсировать близко к поверхности кожи.

Кремы обезболивающие

Эти препараты снимают и блокируют локальную боль, обезболивая область, в которую они вводятся. Лидокаин является примером ингредиента этих кремов для местного применения. EMLA - это распространенный рецептурный анестезирующий крем, который обезболивает кожу всего за час после применения, в то время как лидокаиновый пластырь - это то, что также можно использовать для облегчения такого рода боли.

Капсаицин

Капсаицин, содержащийся в семенах острого перца чили, используется для облегчения боли из самых разных источников, включая боль в спине, головные боли, ревматоидный артрит, опоясывающий лишай и тендинит, среди многих других.

Когда дело доходит до лечения невропатии, эффективность капсаицина изучалась во многих исследованиях. Обзор 2012 года показал, что крем для местного применения с 0,075% капсаицина продемонстрировал статистически значимое преимущество при постгерпетической невралгии, послеоперационных невропатиях и диабетической невропатии по сравнению с плацебо.

Другой обзор показал, что этот вид местного лечения капсаицином приводит только к умеренной или низкой эффективности, но может быть лучшим курсом лечения для людей, которые либо не реагируют, либо не переносят другие виды лечения их нейропатической боли. Взаимодействие с другими людьми

Кроме того, в другом обзоре были рассмотрены восемь опубликованных клинических испытаний, в которых участвовало в общей сложности 2488 участников, которые тестировались для изучения эффективности пластыря с высокой концентрацией капсаицина у людей с невропатической болью, вызванной нейропатией ВИЧ, периферической диабетической нейропатией и постгерпетической невралгией. . Небольшое количество тех, кто находился на пластыре, сообщили, что их боль «сильно или очень» уменьшилась.

Безрецептурные кремы

Некоторые безрецептурные кремы с капсаицином, которые вы можете найти в своей аптеке, включают:

• Капзазин-П
• Dolorac
• Zostrix

Кремы по рецепту

Большинство безрецептурных форм капсаицина обеспечивают довольно низкие дозы. Кутенза - это лекарство в высоких дозах (8%), отпускаемое только по рецепту, которое назначает медицинский работник, как правило, для лечения диабетической нейропатии стоп.

Как применять капсаицин

При применении капсаицина следует помнить о некоторых вещах:

• Держите его подальше от глаз и слизистых оболочек.
• При использовании лосьона или крема не наносите его на открытые порезы, раны или поврежденную кожу.
• Убедитесь, что этот крем находится в недоступном для маленьких детей и домашних животных месте.

Лидокаин

Лидокаин - анестетик, блокирующий передачу болевых сигналов по сенсорной нервной системе. Кремы и мази для местного применения, содержащие лидокаин, вызывают потерю чувствительности кожи вокруг участков с локализованной болью и могут использоваться для лечения ряда травм, от царапин и укусов насекомых до незначительных ожогов.

Исследования показали, что лидокаин может облегчить нервную боль. Одно исследование, проведенное в 2017 году, показало, что местное лечение лидокаином было эффективным для людей, испытывающих периферическую невропатическую боль, которые либо не переносили пероральные процедуры, либо обнаружили, что эти методы лечения отрицательно сказываются на их здоровье.

Безрецептурные кремы

Распространенные безрецептурные кремы на основе лидокаина включают:

• Ксилокаин
• Анестакон
• Лидодерма
• Сенатек
• LidoRx

Кремы по рецепту

EMLA - это обычный рецептурный крем на основе лидокаина. Он обезболивает кожу в течение часа после нанесения.

Что следует иметь в виду с лидокаином

Врачи рекомендуют вам позаботиться о том, чтобы избежать травм, пока область, на которую был нанесен крем, все еще онемела, поскольку вы можете не осознавать новой боли. Обязательно избегайте нанесения этого лекарства на участки с открытыми ранами, порезами или язвами. Это может увеличить риск негативных побочных эффектов, в том числе:

• Аллергические реакции, такие как кожная сыпь.
• Затрудненное дыхание
• Головокружение и сонливость
• Лихорадка и озноб
• Тошнота
• Рвота
• Головные боли

Ментол

Ментол - это органическое соединение, получаемое из мятных масел или созданное синтетическим путем. Кремы для местного применения, содержащие это вещество, используются для облегчения незначительной боли, и было показано, что они эффективны в качестве средства для борьбы с периферической невропатией, вызванной химиотерапией.

Недавние исследования показали, что кремы с ментолом, используемые для лечения невропатии, вызванной химиотерапией, полезны благодаря своей быстрой эффективности, низкой стоимости и легкой доступности, а также потому, что они не являются лекарственными средствами.

Крупные онкологические центры, такие как Институт рака Дана-Фарбер, заявили, что кремы с ментолом могут быть эффективным местным лечением невропатии.

Безрецептурные кремы

Вот некоторые распространенные безрецептурные кремы и мази, содержащие ментол:

• Абсорбин младший
• Бенгайский

Кремы по рецепту

ДиклоСтрим - крем для местного применения, состоящий из диклофенака, нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) и ментола. Обычно его назначают для лечения остеоартроза колена. Исследования показали, что это лекарство можно использовать для эффективного лечения невропатической боли.

Безопасность ментола

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупреждает, что продукты, содержащие ментол в концентрациях более 3% в качестве отдельного ингредиента или в сочетании с метилсалицилатом, могут фактически вызвать ожоги кожи. В крайнем случае могут быть ожоги второй и третьей степени. Как всегда, проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем переходить к любому новому режиму обезболивания.

Другие травы

Помимо ментола, существуют и другие органические соединения, которые могут помочь облегчить боль, вызванную невропатией. Многие лечебные травы обладают естественными противовоспалительными свойствами. Некоторые распространенные растительные продукты, которые вы можете купить без рецепта, включают:

• Биофриз
• Капсин
• Минагин
• Тигровый бальзам
• Триксайцин

Хотя к лечебным травам легко относиться скептически, исследования показали, как эти вещества могут облегчить нервную боль. В обзоре 2018 года цитируются некоторые распространенные растения, обладающие свойствами, подходящими для борьбы с нейропатией, например:Acorus calamus, Artemisia dracunculus, Butea monosperma, Citrullus colocynthis, Curcuma longa, Crocus sativus, Elaeagnus angustifolia,иГинкго билоба,среди прочего. Этот обзор предполагает, что некоторые травяные растения могут быть подходящими кандидатами для лечения нейропатической боли, поскольку эти природные вещества обладают антиоксидантными, противовоспалительными, антиапоптотическими, нейропротекторными и ингибирующими кальций свойствами.

Слово от Verywell

Боль, возникающая из-за хронической невропатии, может быть разрушительной и даже изнурительной. Это постоянное раздражение и болезненность могут помешать вам с легкостью выполнять повседневные дела. Вот почему поиск легко применяемых и доступных средств лечения, таких как кремы и мази для местного применения, может быть лучшим решением для облегчения вашей хронической боли. Независимо от того, ищете ли вы безрецептурные продукты, прописанные лекарства или лечебные травы, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, чтобы определить, какой курс лечения может быть для вас лучшим.