Боль в руках и ногах может быть вызвана проблемами с суставами, сухожилиями, связками или нервами. Симптомы могут варьироваться от глубоких болей, острых болей, жесткости суставов, отека, онемения, покалывания и жжения и могут быть результатом нескольких различных состояний, включая невропатию, артрит и волчанку.
Ян-Отто / Getty Images
Периферическая невропатия
Периферическая невропатия возникает в результате повреждения периферической нервной системы, состоящей из множества нервов в организме, в том числе в руках и ногах, которые посылают сигналы в головной и спинной мозг и из них. Периферические нервы передают как сенсорную информацию, такую как ощущение давления, боли и температуры, так и информацию о двигательных функциях, чтобы сокращать и расслаблять мышцы. Кисти и стопы чаще всего страдают периферической невропатией.
Существует несколько причин периферической невропатии, которые приводят к нервной боли в руках и ногах из-за повреждения нервов, в том числе: Взаимодействие с другими людьми
- Повреждение нервов: травмы нервов могут возникать по-разному, включая автомобильные аварии, падения, спортивные травмы, переломы костей и медицинские процедуры, такие как хирургические операции.
- Диабет: от 60% до 70% людей с диабетом страдают диабетической периферической невропатией, онемением, покалыванием, жжением и болью, чаще всего в ногах.
- Химиотерапия: химиотерапия, используемая для лечения различных форм рака, может вызывать периферическую невропатию в руках и ногах у 30-40% пациентов с симптомами онемения, покалывания и боли, продолжающимися несколько месяцев после прекращения химиотерапии.
- Синдром канала запястья: синдром канала запястья возникает в результате сжатия срединного нерва в запястье из-за стеснения и воспаления сухожилий сгибателей пальцев. Это часто происходит у людей, которые используют компьютер в течение длительного периода времени или совершают повторяющиеся движения руками в рамках своих рабочих обязанностей, например, на строительстве или на заводе. Симптомы включают боль, онемение, покалывание и слабость в большом и первых трех пальцах одной или обеих рук.
- Синдром кубитального канала: синдром кубитального канала возникает, когда локтевой нерв сдавливается в локте, вызывая боль, онемение и покалывание на мизинце, безымянном пальце и на боковой поверхности руки, известное как локтевая невропатия.
- Синдром локтевого канала: локтевая невропатия также может быть результатом синдрома локтевого канала, когда локтевой нерв сдавливается в запястье в области, известной как канал Гийона, через которую проходит локтевой нерв. Симптомы включают боль, онемение и покалывание в мизинце, безымянном пальце и по бокам руки, часто вызванные повторяющимися движениями или постоянным давлением на запястье при таких действиях, как удары молотком, тяжелая атлетика, игра в гольф и езда на велосипеде.
- Синдром Гийена-Барре: синдром Гийена-Барре - это аутоиммунная полинейропатия, при которой организм атакует собственные нервы по восходящей схеме, начиная с нижних конечностей, которая может прогрессировать до остальной части тела. Боль, покалывание и слабость часто начинаются в стопах.
- Повреждение сосудов: повреждение кровеносных сосудов в результате диабета, курения, высокого кровяного давления, атеросклероза и заболеваний периферических сосудов снижает доставку кислорода к периферическим нервам, что приводит к повреждению.
- Инфекции: вирусные инфекции, такие как ветряная оспа (ветряная оспа и опоясывающий лишай), простой герпес (герпес), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), болезнь Лайма, вирус Западного Нила и цитомегаловирус, могут атаковать нервные клетки, вызывая повреждение и приводя к невропатическая боль, которая может поражать руки и ноги.
- Почечная и печеночная недостаточность: хроническая почечная недостаточность связана с периферической невропатией. Этот тип периферической невропатии известен как уремическая нейропатия. Это происходит независимо от причины почечной недостаточности, и исследования показывают, что гиперкалиемия (более высокий, чем нормальный уровень калия) может играть роль в развитии этой невропатии. Периферическая невропатия также часто встречается при тяжелом заболевании печени.
- Дефицит витаминов или токсины: определенные токсины и недостаток питательных веществ могут повредить периферическую нервную систему. Дефицит витаминов B12, E, B6, B1 и меди связан с периферической невропатией. Было показано, что это состояние вызывает воздействие нескольких металлов, таких как свинец, таллий и ртуть. Алкоголизм также часто встречается у людей с периферической невропатией.
Симптомы периферической невропатии могут различаться в зависимости от степени повреждения нервов кистей и стоп. Самый частый симптом - нервная боль в руках и ногах.
Другие симптомы периферической невропатии включают:
- Онемение
- Покалывание
- Горение
- Мышечная слабость
- Снижение ощущения
- Повышенная чувствительность к прикосновениям (аллодиния).
Как лечится периферическая невропатия
Лечение периферической невропатии зависит от первопричины. Часто основное внимание уделяется устранению симптомов.
Варианты лечения периферической невропатии включают:
- Безрецептурные обезболивающие
- Местные обезболивающие кремы или пластыри с лидокаином
- Лекарства, отпускаемые по рецепту, для уменьшения боли, снятия воспаления и уменьшения нервных сигналов.
- Физическая терапия для улучшения силы и диапазона движений
- Контроль уровня сахара в крови с помощью диеты, физических упражнений, контроля веса и приема лекарств
- Соблюдение здоровой диеты и устранение дефицита витаминов
- Ношение защитной обуви.
- Шинирование рук при синдроме запястного канала
- Хирургический релиз для удаления защемления нерва
- Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) для облегчения боли
Артрит
Артрит относится к группе заболеваний, вызывающих боль в суставах и отек. Хотя существует более 100 типов артрита, две наиболее распространенные формы артрита - это остеоартрит и ревматоидный артрит (РА). Руки и пальцы, включая большой палец, являются областями, обычно поражаемыми артритом. .
Остеоартрит, также называемый дегенеративным заболеванием суставов или артритом изнашивания, представляет собой состояние, поражающее хрящи суставов. Хрящ - это соединительная ткань, которая покрывает конец каждой кости в теле и обеспечивает амортизацию и амортизацию суставов. При остеоартрите со временем хрящ разрушается, вызывая боль и увеличивая трудности с движением суставов. В тяжелых случаях хрящ изнашивается настолько, что кость трется непосредственно о кость, вызывая усиление боли, воспаления и повреждения суставов. Взаимодействие с другими людьми
Ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание, которое вызывает системное воспаление по всему телу, наряду с болью в суставах и отеком. Обычно поражаются запястья, руки и пальцы. В отличие от остеоартрита, ревматоидный артрит обычно симметричен и поражает одни и те же суставы с обеих сторон тела. При РА синовиальная оболочка или слизистая оболочка сустава атакуется иммунной системой, что вызывает утолщение . Эта утолщенная синовиальная оболочка в конечном итоге разрушает хрящ и кость в суставе. Если не лечить ревматоидный артрит, он может вызвать необратимое и необратимое повреждение суставов. Ревматоидный артрит также вызывает длительную утреннюю скованность и чаще встречается у женщин.
Как лечить артрит
Остеоартрит и ревматоидный артрит можно лечить с помощью различных вариантов лечения, в том числе:
- Безрецептурные обезболивающие
- Кремы для местного обезболивания
- Нанесение теплого парафинового воска на руки и пальцы для уменьшения боли и скованности.
- Лекарства, отпускаемые по рецепту, для уменьшения боли и воспаления, включая модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD) при ревматоидном артрите
- Инъекции кортизона в суставы пальцев и запястья для уменьшения воспаления.
- Физическая или трудотерапия для улучшения силы рук и диапазона движений
- Связи рук или шинирование для защиты суставов
- Трапецияэктомия при тяжелом остеоартрозе большого пальца
Волчанка
Волчанка - хроническое аутоиммунное заболевание, которое вызывает широко распространенную боль и воспаление по всему телу, чаще всего поражая кожу, суставы и внутренние органы, включая сердце и почки. Наиболее распространенной формой волчанки является системная красная волчанка (СКВ), которая может вызывать широкий спектр симптомов, таких как крайняя усталость, головные боли, низкая температура, боль и припухлость в суставах, а также сыпь в форме бабочки на щеках и носу. Взаимодействие с другими людьми
Подобно ревматоидному артриту, волчанка поражает многие суставы симметрично с обеих сторон тела, с повышенной вероятностью поражения запястий и кистей рук. Симптомы обычно менее серьезны, чем симптомы ревматоидного артрита, но проявляются аналогичным образом, вызывая отек суставов, периоды утренней скованности и боли в суставах в пальцах, руках и запястьях.
Приблизительно от 5% до 10% пациентов с волчанкой и симптомами артрита развиваются значительные деформации суставов пальцев. Наиболее частые смещения пальцев в результате волчанки - это деформация шеи лебедя, когда средний сустав пальца сгибается назад больше, чем обычно, и чрезмерное локтевое отклонение (также называемое локтевым дрейфом), когда пальцы наклоняются к мизинцу. пальцем вместо того, чтобы указывать прямо. Болезнь Рейно также связана с волчанкой, при которой пальцы рук и ног могут онеметь, бледнеть и становиться болезненными из-за нарушения кровообращения.
Может ли это быть волчанка? Признаки и симптомыКак лечится волчанка
В отличие от ревматоидного артрита, эти изменения суставов пальцев являются результатом слабости связок и сухожилий, а не повреждения костей, и их часто легче исправить с помощью фиксации или шинирования пальцев. Волчанка обычно лечится с помощью противовоспалительных и иммунодепрессивных препаратов.
Что нужно знать о лечении волчанкиФибромиалгия
Фибромиалгия - хроническое заболевание, которое вызывает боль во всем теле, включая руки и ноги, усталость, головные боли и нарушения сна.Боль при фибромиалгии обычно ощущается в мышцах и мягких тканях. Фибромиалгия также может вызывать покалывание и онемение рук и ног. Это может происходить вместе с другой формой артрита, такой как ревматоидный артрит или остеоартрит. Боль в стопе в этом состоянии также может быть вызвана подошвенным фасциитом, который представляет собой раздражение мягкой соединительной ткани, охватывающей подошву стопы.
У женщин чаще диагностируется фибромиалгия, а также у женщин с другими хроническими воспалительными состояниями, такими как ревматоидный артрит, волчанка и анкилозирующий спондилит. Однако фибромиалгия не является воспалительным заболеванием и считается заболеванием нервной системы. Считается, что стресс, травмы и генетический анамнез играют важную роль в развитии фибромиалгии.
Большой список симптомов фибромиалгииКак лечится фибромиалгия
Для лечения симптомов фибромиалгии чаще всего используются лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), антидепрессанты, противосудорожные средства и миорелаксанты, психотерапия, физиотерапия, упражнения и изменения в здоровом образе жизни.
В поисках облегчения от фибромиалгииСлово от Verywell
Боль в ногах и руках может быть вызвана множеством разных причин и состояний. Если вы страдаете от постоянной боли в ногах или руках, важно обратиться к врачу, чтобы обсудить свои симптомы и историю болезни. Затем ваш врач определит, необходимы ли дальнейшее обследование и анализы, такие как рентген или анализ крови, для определения возможного диагноза, чтобы эффективно управлять вашей болью и предотвратить ухудшение симптомов.