Обзор околоушной железы

Околоушные железы являются одним из трех основных типов слюнных желез в организме, и их, вероятно, больше всего узнают те, кто помнит «щеки бурундука от эпидемического паротита еще до того, как появилась вакцина. лица и выделяют слюну.

Околоушная железа выполняет важные функции, а также участвует в некоторых заболеваниях.

Сухость во рту может существенно повлиять на качество вашей жизни. Это может повлиять на глотание, вызвать чувство жжения во рту и предрасположить вас к кариесу.

Анатомия

У вас есть две околоушные железы, каждая из которых расположена перед каждым ухом. У вас также есть две другие основные слюнные железы, которые называются подъязычными (под языком) и подчелюстными (под челюстью) железами.

Все три слюнные железы прикрепляются к трубке, называемой протоком, по которой слюна транспортируется от железы к рту. Проток, прикрепленный к околоушной железе, называется протоком Уортона.

Функция

Функция околоушной железы и двух других основных слюнных желез заключается в выработке и выделении слюны - вещества, которое помогает расщеплять пищу, чтобы вы могли ее правильно переваривать.

Слюна также помогает защитить от бактерий и предотвратить кариес.

Заболевания околоушной железы

На слюнные железы могут влиять несколько типов заболеваний, включая сухость во рту, инфекции, камни и опухоли.

Ксеростомия (сухость во рту)

Когда слюнные железы не функционируют должным образом и либо останавливаются, либо производят слишком мало слюны, у вас может развиться сухость во рту. С медицинской точки зрения это называется ксеростомией. Это состояние имеет ряд потенциальных причин, в том числе:

• Радиационная терапия
• Синдром Шегрена (аутоиммунное заболевание)
• ВИЧ / СПИД
• Сахарный диабет
• Высокое кровяное давление
• Гепатит С
• Лимфома
• Лекарства, включая антигистаминные и химиотерапевтические препараты.

Сиаладенит (инфекция)

Сиаладенит - это бактериальная или вирусная инфекция, которая может поражать околоушную, а также подчелюстную железу. Чаще всего возникает после того, как замедленный отток из железы из-за частичной непроходимости приводит к вторичной инфекции.

Симптомы могут включать:

• Болезненность щеки
• Высокая температура
• Припухлость
• Боль во время еды
• Иногда наличие гноя там, где проток открывается в рот

Сиаладенит чаще всего встречается у людей с хроническими заболеваниями или у людей, страдающих обезвоживанием.

• В зависимости от причины лечение может включать:
• Антибиотики или противовирусные препараты
• Теплые компрессы
• Массаж железы, который может быть болезненным
• Рассасывание леденцов или капель от кашля, чтобы стимулировать отток слюны и помочь слюне вымыть инфекцию.

Если вовремя не лечить инфекцию, может образоваться абсцесс, который может потребовать дренирования.

Может возникнуть хроническая форма сиаладенита, которая обычно связана с обструкцией, а не с инфекцией. В этих случаях одним из вариантов лечения является операция по удалению всей или части железы.

Сиалолитиаз (непроходимость)

Сиалолитиаз - это препятствие, которое обычно возникает из-за того, что камень (зубной камень) блокирует проток Уортона, по которому слюна попадает в ваш рот.

Обструкция вызывает боль и припухлость на стороне пораженной железы. Образование камня может быть вызвано недостаточным употреблением жидкости или приемом лекарств, снижающих выработку слюны.

Если препятствие возникло из-за камня, начальное лечение может включать:

• Пить много жидкости
• Массаж железы
• Сосание капли лимона или леденцов с витамином С, чтобы вызвать выработку слюны

Если это не сработает, ваш врач может использовать инструмент для удаления камня.

Камни рядом с отверстием протока на дне рта иногда можно удалить через рот. Камни, которые лежат глубже в протоке, сложнее лечить, поскольку использование инструментов в этой области может повредить нерв. В этих случаях могут быть эффективными методы лечения, аналогичные лечению камней в почках, например, ударно-волновая литотрипсия или извлечение флюороскопической корзины.

Если камни хронические и тяжелые, может потребоваться удаление околоушной железы, но этого не делают, если это вообще возможно.

К другим менее частым причинам обструкции околоушной железы относятся:

• Зубные протезы, сдавливающие отверстие протока
• Прорезывание зуба в результате травмы
• Слизистые пробки или инородные тела, попавшие в проток
• Новообразование (опухоль) или увеличенный лимфатический узел, блокирующий проток.

Воспалительные / инфильтративные заболевания околоушной железы

Некоторые медицинские расстройства могут привести к увеличению околоушной железы в результате инфильтрации железы или ее воспаления. К ним относятся:

• Синдром Шегрена
• Диабет
• Саркоидоз
• Алкоголизм
• ВИЧ / СПИД
• Вызвано лекарствами (некоторые лекарства могут сделать слюну более густой, например, йод)

Свинка (вирусная) инфекция и околоушная железа

Наиболее распространенной вирусной инфекцией слюнных желез является паротит, который вызывает увеличение обеих околоушных желез. До введения вакцины в 1967 году эпидемический паротит был очень распространенной детской инфекцией, характеризовавшейся «щеками бурундука».

Вспышки по-прежнему случаются время от времени, но сейчас это большая редкость. Если у вас есть симптомы паротита, важно обратиться к врачу для точного диагноза и лечения.

Опухоли

В околоушной железе также могут развиваться новообразования или образования, называемые опухолями. Эти опухоли часто бывают доброкачественными, а не злокачественными (злокачественными). Напротив, опухоли других крупных слюнных желез, а также малых слюнных желез часто бывают злокачественными. Злокачественные околоушные опухоли обычно представляют собой мукоэпидермоидные и аденоцистные карциномы или аденокарциномы.

Что делать, если вы обеспокоены

Если вы заметили припухлость или болезненность околоушной железы, обратитесь к врачу.Ваш дискомфорт может не только сигнализировать об инфекции или камне, который следует лечить, но и опухшая околоушная железа также может указывать на основной процесс заболевания.

Ваш лечащий врач может направить вас к врачу по лечению ушей, горла и носа (ЛОР) для дальнейшего обследования.

Слово от Verywell

Околоушные железы на каждой стороне лица выполняют важную функцию по выработке слюны, которая, в свою очередь, помогает пищеварению, смазывает полость рта и препятствует разрушению зубов. Инфекции и камни в околоушных железах могут потребовать лечения, а отек околоушных желез может дать важные подсказки относительно наличия других медицинских проблем.