Риск рака легких у бывших курильщиков велик. На самом деле есть ещебывшийкурильщики, чемТекущийу курильщиков заболевание диагностируется каждый год, и риск остается значительно повышенным даже через 25 лет после отказа от курения. Тем не менее, со временем риск уменьшается, и бросить курить никогда не поздно.
Большинство людей, у которых сегодня развивается рак легких, не курят. Некоторые люди никогда не курили (и по крайней мере 20 процентов женщин, у которых развивается рак легких, никогда не курили), но большинство людей, которым сегодня поставлен диагноз, не курят.бывшийкурильщики.
Возникает рак легкихчащеу людей, которые уже отказались от этой привычки, и этот акт смелости мог случиться и раньше.
Иллюстрация Джошуа Сонга. © Verywell, 2018.Риск рака легких после каждого десятилетия отказа от курения
Исследователи рассмотрели более 600 человек, которым была направлена операция по лечению рака легких, и им был задан вопрос; «Вы курили, и если да, то когда бросили?»
Из этих пациентов 77% курили в прошлом, но только 11 процентов курили в настоящее время. Обратите внимание, это обычное дело. «Средний» пациент бросил курить за 18 лет до того, как был поставлен диагноз «рак легких». Бывшие курильщики были разбиты дальше по тому, как долго они «воздерживались от курения»:
- 14% не курили менее года
- 27% не курили от 1 до 10 лет
- 21% не курили от 10 до 20 лет
- 16% не курили от 20 до 30 лет
- 11% не курили от 30 до 40 лет
- 10% не курили от 40 до 50 лет
Был сделан вывод о том, что большинство пациентов в этой группе не курили более десяти лет до того, как им был поставлен диагноз рака легких. Важно отметить, что эта группа была направлена для хирургического лечения рака легких и, как таковая, вероятно, находилась на более ранних стадиях заболевания.
Риск рака легких до 25 лет после отказа от курения
В более крупном исследовании 2018 года (часть Framingham Heart Study) также изучался риск рака легких после отказа от курения почти у 4000 первоначальных участников и более 5000 детей. Результаты были тревожными, учитывая, что скрининг на рак легких теперь одобрен для людей, которые курили или бросили курить за последние 15 лет.
Примерно 40% случаев рака легких возникли у людей, бросивших курить более чем за 15 лет до постановки диагноза.
В этом исследовании риск развития рака легких после отказа от курения у бывших заядлых курильщиков сравнивался с риском для некурящих на протяжении всей жизни от 5 до 25 и более лет после отказа. Риск был следующим:
- 5 лет после отказа: в 12,12 раза больше, чем у никогда не курившего
- От 5 до 10 лет после прекращения курения: 11,77 раза
- От 10 до 15 лет после отказа: 7,81 раза
- От 15 до 25 лет после отказа: 5,88
- Более 25 лет с момента отказа: 3,85
Примечательно, что риск почти в четыре раза выше, чем у никогда не курившего, даже через 25 лет после курения - промежуток времени, который на десять лет превышает текущие рекомендации по скринингу рака легких. (И что еще более беспокоит, так как исследование 2019 года показало, что скрининг на рак легких может даже сыграть роль для никогда не куривших.)
Важность предупреждения бывших курильщиков об этом риске
Рак легких лучше всего поддается лечению на ранних стадиях заболевания. При раннем обнаружении хирургическое вмешательство может дать шанс на излечение.
Так что это значит лично для вас? Что делать, если вы бросили курить 10, 20 или более лет назад?
Ответ в настоящее время зависит от того, сколько вы курили и когда бросили курить. Если вы соответствуете критериям скрининга, это отличный вариант. Если нет? Некоторые люди могут пожелать поговорить со своими врачами о скрининге на рак легких, даже если они не соответствуют всем критериям, особенно если присутствуют другие факторы риска, такие как семейный анамнез, профессиональное воздействие химических веществ, связанных с раком легких, повышенный уровень радона в доме. , и больше.
Знание симптомов рака легких может иметь значение между обнаружением болезни на ранней стадии или ее обнаружением, когда она уже распространилась. Тем не менее, даже если у вас есть скрининг, важно знать симптомы, поскольку скрининг не позволяет выявлять все виды рака.
Знать симптомы кажется несложным, правда? К сожалению, недавние исследования показывают, что большинство людей не знакомы с наиболее распространенными симптомами. Частично это связано с тем, что рак легких меняется. Типы рака легких, наиболее распространенные в прошлом, отличаются от типов, наиболее распространенных сегодня. Например, раньше были более распространены такие формы рака легких, как плоскоклеточный рак легких и мелкоклеточный рак легких. Эти виды рака, как правило, разрастаются рядом с большими дыхательными путями легких и вызывают симптомы на ранней стадии, такие как постоянный кашель или кашель с кровью.
Сегодня аденокарцинома легких является наиболее распространенным типом рака легких. Эти виды рака имеют тенденцию расти во внешних областях легких, а не около дыхательных путей. Симптомы часто представляют собой смутное ощущение одышки, которое многие люди игнорируют как следствие старения или бездействия.
Скрининг рака легких
Некоторым людям доступен скрининг на рак легких, и считается, что его использование может снизить уровень смертности от рака легких на 20 процентов в Соединенных Штатах. Текущие критерии включают тех, кто:
- Курить или курить не менее 30 пачек лет. (Год выкуривания упаковки рассчитывается путем умножения количества выкуриваемых лет на количество выкуриваемых за день пачек. Например, если вы выкуриваете 2 упаковки в день в течение 15 лет, это будет равняться 30 годам выкуривания.)
- Возраст от 55 до 80 лет.
- Продолжайте курить или бросьте курить в течение последних 15 лет.
- Достаточно здоровы, чтобы сделать операцию, если обнаружено отклонение от нормы.
Знайте свои факторы риска
Помимо знания симптомов рака легких, важно знать свои факторы риска. Некоторые из них могут быть очевидны, но другие менее известны. Некоторые люди могут пройти обследование на рак легких, даже если они не соответствуют критериям курения.
Будьте самим себе защитником
Если у вас есть какие-либо симптомы рака легких или симптомы, не имеющие очевидной причины, поговорите со своим врачом. Если у вас нет адекватного объяснения своих симптомов, попросите о дополнительных исследованиях или получите другое мнение. Не только широкая общественность удивляется, когда никогда не курившие и давным-давно бросившие курить заболевают раком легких. Многие врачи также не болеют раком легких у некурящих, на экране радара. Среди выживших после рака легких частые жалобы на то, что их симптомы не были решены достаточно агрессивно или были отклонены, поскольку они либо никогда не курили, либо бросили эту привычку.
К сожалению, клеймо рака легких как болезни курильщика не только вредно для людей, живущих с раком легких, но и вызывает ложное доверие у тех, кто никогда не курил и не бросал курить. Но любой, у кого есть легкие, может заболеть раком легких.
Слышать о постоянном риске рака легких после отказа от курения может обескураживать. Важно отметить, что риск действительно снижается, и, в отличие от риска рака легких, риск сердечных заболеваний снижается довольно быстро.Каждый, у кого есть смелость отказаться от этой привычки, заслуживает нашей похвалы. Это имеет значение. И даже для тех, кто заболевает раком легких, выживаемость выше у тех, кто в настоящее время не курит.
Уроки бывших курильщиков
Исследования риска рака после отказа от курения подтверждают то, что мы уже знаем: большинство людей, у которых развивается рак легких, не курят. Это важно во многих отношениях.
Во-первых, это говорит нам о том, что поощрения отказа от курения недостаточно для устранения смертей от рака легких. Повышение осведомленности о риске курения, безусловно, важно, но оно также может быть вредным, когдаТолькоприлагаются усилия, чтобы изменить ситуацию с раком легких.
Исследования причин рака легких отстают от того, что можно было бы ожидать от других видов рака, в основном из-за того, что его не считают вызванным курением. Быстрый расчет может помочь понять эту точку зрения. Ожидается, что в 2019 году от рака груди умрут 40000 человек. В то же время ожидается, что от рака легких, вызванного радоном, умрут от 21 000 до 27 000 человек; болезнь, которую можно полностью предотвратить, если все люди будут проверять свои дома на уровень радона и, при необходимости, принимать меры по смягчению воздействия радона. Если бы у нас был способ недорого проверить и устранить причину более 50 процентов смертей от рака груди (например, .20 000 смертей), почти каждый был бы хорошо знаком с процессом. Тем не менее, не все знают, что просто проверяют свои дома на радон.
Возможно, если бы раку груди уделялось внимание раку легких, у нас уже был бы скрининговый тест для тех, кто бросил курить более 15 лет назад.
Последняя проблема - это стигма. Нам нужно перестать спрашивать людей с раком легких, курили ли они, и оставить оценку возможных причин эпидемиологам. Пришло время любить людей с раком легких и заботиться о них так же, как мы заботимся о людях с другими видами рака.
Несмотря на то, что кампании по отказу от курения омрачены, есть некоторые вещи, которые люди могут сделать, чтобы снизить риск рака легких. Это включает в себя проверку вашего дома на наличие радона, осторожность с химическими веществами, которые используются на работе для уменьшения профессиональных причин рака легких, регулярные физические упражнения и здоровое питание, богатое некоторыми суперпродуктами, которые могут снизить риск рака легких.
Слово от Verywell
Риск рака легких остается повышенным в течение как минимум 25 лет после отказа от курения, хотя другие риски, связанные с курением, снижаются быстрее. К счастью, теперь для некоторых людей доступен скрининг на рак легких, и считается, что простой анализ крови (внеклеточная ДНК) может в ближайшем будущем стать одним из способов выявления этого заболевания.
