Исследование, опубликованное вМедицинский журнал Новой Англииобнаружили, что пациенты со 2-й или 3-й стадией рака прямой кишки, которые получали химиотерапию и лучевую терапию перед операцией, имели меньшую вероятность рецидива, чем пациенты, получившие химиотерапию и лучевую терапию после операции.
Мартин Барро / OJO + / Getty ImagesИсследователи изучили более 800 пациентов со 2-й и 3-й стадиями рака прямой кишки. Около половины получали химиотерапию и лучевую терапию (химиолучевую терапию) до операции, а другая половина - после операции. Наблюдение за пациентом через четыре года после лечения выявило явную пользу для группы до операции.
Исследование показывает меньшее количество местных рецидивов
В частности, у 6% пациентов, получавших химиолучевую терапию до операции, был местный рецидив, по сравнению с 13% пациентов, получавших химиолучевую терапию после операции. Пациенты в группе до операции также испытали меньше побочных эффектов от лечения, таких как диарея и сужение кишечника, где он был восстановлен после удаления опухоли. Это позволило увеличить скорость сохранения сфинктера у пациентов с низкорасположенными опухолями. Исследователи также не заметили увеличения прогрессирования опухоли при отсрочке операции в течение 12 недель предварительного лечения и выздоровления в этой группе.
В качестве лечения использовалась лучевая терапия пять раз в неделю в течение 5,5 недель. В течение первой и пятой недель лучевой терапии использовалась химиотерапия фторурацилом. В группе дооперационного лечения операция была запланирована на шесть недель после завершения лечения. Обе группы получили еще четыре цикла фторурацила после операции.
Нет разницы в частоте отдаленных рецидивов и общей выживаемости
Хотя время лечения повлияло на побочные эффекты и частоту местных рецидивов, казалось, что это не повлияло на общую выживаемость или вероятность распространения рака на другую часть тела. Частота отдаленных рецидивов была одинаковой в обеих группах.
Что это значит для вас
Если вам предстоит операция по поводу рака прямой кишки 2 или 3 стадии, сейчас стандартным является получение химиотерапии и лучевой терапии до операции, а не после. Благодаря этому исследованию, это может вдвое снизить ваши шансы на местный рецидив и улучшить общее качество жизни во время и после лечения.
-can-tell-you.jpg)
-is-treated.jpg)
