Владимир Владимиров / Getty Images
Ключевые выводы
- Когда этой осенью школы вновь открылись, в Гонконге произошел всплеск простудных инфекций, даже с учетом мер предосторожности, связанных с COVID-19.
- Похоже, что болезнь вызвана риновирусной инфекцией - респираторным вирусом, который легко передается через поверхности.
- Возможно, что после того, как школы снова начнут открываться, общины в США увидят такое же количество случаев простуды.
Поскольку школы в США планируют вновь открыться безопасными для COVID-19 способами, им, возможно, придется бороться с другим, неожиданным респираторным заболеванием - простудой.
Предупреждение поступило из Гонконга, где исследователи сообщили о всплеске простудных случаев, когда студенты вернулись к очному обучению, согласно февральскому исследованию, опубликованному вВозникающие инфекционные заболевания, журнал, издаваемый Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Авторы говорят, что это может указывать на то, что должно произойти в США и остальном мире, когда дети собираются на очные занятия.
В Гонконге школы закрывали с конца января до конца мая 2020 года, а затем с июля по сентябрь. Школам разрешили вновь открыться в октябре при условии соблюдения ими мер профилактики COVID-19, включая обязательное ношение масок, увеличение расстояния между партами, усиленную вентиляцию и мытье рук. Тем не менее, в течение первых нескольких недель авторы сообщают, что среди детей школьного возраста было почти в семь раз больше крупных вспышек инфекций верхних дыхательных путей, чем в 2017, 2018 и 2019 годах вместе взятых.
«Было удивительно, что все эти меры не смогли остановить распространение простуды», - говорит один из авторов исследования Бенджамин Коулинг, бакалавр, доктор философии, FFPH, профессор эпидемиологии и биостатистики Гонконгского университета. Очень хорошо. «Практически все, что вы могли придумать, мы сделали в Гонконге, и этого было недостаточно, чтобы остановить эти обычные простуды».
Что это значит для вас
Ученые точно не знают, почему некоторые вирусы, вызывающие простуду, устойчивы к мерам профилактики COVID-19. Эксперты рекомендуют поощрять детей практиковать мытье рук, особенно перед едой, и следить за тем, чтобы поверхности оставались как можно более чистыми, чтобы попытаться уменьшить распространение в школах. Но не стоит волноваться - если ваш ребенок простудится в школе, это, скорее всего, не будет серьезным.
Что вызвало вспышки
Всего через несколько недель после повторного внедрения в очные условия школы в Гонконге сообщили о 482 вспышках, несмотря на соблюдение строгих мер предосторожности против COVID-19. Большинство из них было в начальных школах и детских садах, а небольшая часть вспышек - в средних школах.
Вспышка была определена как минимум у трех студентов в классе, у которых в течение четырех дней развились как минимум два симптома инфекции верхних дыхательных путей.
«Очень необычно, чтобы школы закрывались или увольняли в ответ на вспышки простуды», - пишут авторы исследования. Поскольку симптомы простуды трудно отличить от COVID-19, лаборатории в Гонконге испытывали большую нагрузку на тех, кто испытывал симптомы. Младших детей снова отчислили из школы.
Ученые не до конца понимают, почему произошли эти вспышки. Возможно, говорит Коулинг, с повышением осведомленности о респираторных заболеваниях во время пандемии больше людей сообщают о своих симптомах и проходят тестирование, чем в предыдущие годы.
Тем не менее такой большой рост числа случаев заболевания и госпитализаций стал неожиданностью. Одна из теорий состоит в том, что после многих месяцев социального дистанцирования у детей не усилились иммунные реакции, которые обычно возникают в результате воздействия патогенов. Когда они вернулись в класс, их познакомили с множеством новых респираторных вирусов.
Развитие иммунитета
На протяжении пандемии COVID-19 наблюдалось заметное снижение распространения респираторных вирусов, таких как грипп и респираторно-синцитиальный вирус (RSV). Например, в этом году в США было зарегистрировано всего около 1400 случаев гриппа по сравнению с более чем 174000 положительных случаев в это время в прошлом году.
Вспышки, наблюдаемые в школах и детских садах Гонконга, вероятно, были вызваны риновирусом, вирусом, который вызывает более легкую простуду. Отчет опубликован вЛанцетв октябре отмечен аналогичный рост числа случаев риновируса сразу после открытия школ.
Существуют сотни различных штаммов риновирусов.Когда кто-то подвергается воздействию одного штамма, его организм может выработать лучший иммунный ответ при введении другого штамма, хотя он вряд ли будет полностью защищен. Когда дети, особенно молодые со слаборазвитой иммунной системой, подвергаются воздействию большего количества штаммов вируса, их тела могут научиться защищаться от новых.
Дети, которые отстранялись от общества, могут упускать возможность контакта с патогенами в период становления в процессе развития их иммунной системы. «Дети, которые не ходили в школу в течение года - в возрасте четырех, пяти или шести лет - действительно теряют значительную часть своей жизни», - говорит Коулинг.
Исследования показывают, что вирус SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19, в основном распространяется через дыхательные пути. Риновирусы аналогичным образом передаются воздушно-капельным путем, но также могут жить на поверхности и могут довольно хорошо передаваться, например, между столом и рукой.
Почему меры предосторожности от COVID-19 не предотвращают вспышки?
В исследовании, опубликованном в журналеПриродаВ прошлом году Коулинг и его коллеги сообщили, что маски для лица эффективны в сдерживании распространения гриппа и коронавирусов. Но они оказались неэффективными в предотвращении передачи риновируса, и ученые не совсем уверены, почему.
«Школы - это место собраний, и даже несмотря на то, что дети стараются изо всех сил, носят маски и моют руки, они все равно касаются поверхностей», - говорит Джанет Инглунд, доктор медицинских наук, профессор детских инфекционных заболеваний Вашингтонского университета и Сиэтла. Детская больница, - рассказывает Verywell. «Они будут трогать свои глаза, ковырять в носу, тереть лицо, и эти вирусы, вероятно, сохранятся на поверхности хотя бы некоторое время».
Инглунд говорит, что передача респираторных вирусов практически неизбежна, когда собирается группа детей. Соблюдение правил гигиены должно помочь предотвратить распространение респираторных вирусов.
Для маленьких детей, которые особенно восприимчивы к болезням, воздействие в школах может привести к еще большему инфицированию. Однако, если у детей есть время вырасти в более защищенной среде до того, как они попадут в школу, их тела могут быть более способны противостоять легким инфекциям.
«По мере того, как дети становятся старше, их тела становятся немного более выносливыми и устойчивыми к тем вирусам, которые обычно не вызывают серьезных инфекций», - говорит Аарон Милстон, доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии и эпидемиологии Университета Джона Хопкинса. Очень хорошо.
Что это может означать для США
Коулинг говорит, что в Гонконге ученые и официальные лица сделали «почти все, что могли», чтобы ограничить распространение респираторных вирусов при разработке мер профилактики COVID-19. И все же вирусы, вызывающие простуду, намекали на них.
«Мы думаем, что вполне возможно, что в других частях мира будет такой же опыт, когда школы вернутся после долгих периодов отсутствия по тем же причинам, по которым дети утратили часть своего иммунитета к этим инфекциям», - говорит Коулинг.
Вспышки, похоже, не достигли своего пика до того, как в ноябре власти Гонконга решили закрыть школы. Таким образом, не может быть никакого способа узнать, могло ли население достичь какого-либо уровня повышенного коллективного иммунитета, если бы школы оставались открытыми.
Но серьезность вспышки может зависеть от того, как сообщества соблюдают меры безопасности в связи с COVID-19. «Если люди не ожидают увидеть COVID в своем сообществе, возможно, они не будут носить маски и соблюдать те же меры предосторожности, что и в других местах, где больше COVID», - говорит Милстон.
В отличие от обычных лет, когда люди с большей вероятностью могут избавиться от простуды и вернуться на работу или учебу, сейчас люди могут быть гораздо более осторожными в отношении симптомов респираторного заболевания. Если взрослые заразятся от школьников из их окружения, у них будет меньше шансов вернуться к нормальной жизни.
«Если вдруг многие дети и их родители заболеют простудой, это будет означать, что многие люди будут в отпуске по болезни, и это будет разрушительно для сообществ», - говорит Коулинг.
Оставаясь в безопасности
Инглунд говорит, что невозможно позволить ученикам вернуться в школу без определенной степени прихожан. И хотя ни один метод предотвращения передачи, вероятно, не будет идеальным, она говорит, что поощрение мытья рук и предоставление дезинфицирующего средства для рук - это шаг в правильном направлении. И если у вас действительно есть симптомы, лучше перестраховаться.
«Если вы заболели, пожалуйста, оставайтесь дома - не ходите на работу, не ходите в школу, может быть, даже не ходите в продуктовый магазин в течение дня или двух», - говорит Инглунд. Однако даже при соблюдении мер предосторожности некоторые болезни могут быть неизбежны, поскольку в ближайшие месяцы люди начнут более тесно общаться.
«Но контакт с микробами - это нормально, и я думаю, что люди видят, что это не всегда« если », а« когда », - говорит Милстон. «Просто постарайтесь делать такие простые вещи, как мыть руки, и не находиться рядом с другими людьми, когда они больны».
.jpg)
.jpg)