Пептические язвы могут вызывать некоторый дискомфорт, но редко опасны для жизни. С учетом сказанного, тяжелые язвы иногда могут приводить к перфорации и внутреннему кровотечению и требовать неотложной хирургической операции для предотвращения серьезного заболевания или смерти.
Том Мертон / Getty ImagesЗаболеваемость
Около 25 миллионов американцев заболевают по крайней мере одной язвенной болезнью в течение своей жизни, с ежегодной заболеваемостью около 4,6 миллиона случаев. Язвы могут развиться в любом возрасте, но редко встречаются у подростков и еще реже у детей. Язвы двенадцатиперстной кишки, возникающие на стыке желудка и тонкой кишки, обычно впервые возникают в возрасте от 30 до 50 лет.
Язвы желудка чаще развиваются у людей старше 60 лет. Хотя двенадцатиперстная кишка встречается чаще у мужчин, чем у женщин, язвы желудка чаще развиваются у женщин, чем у мужчин.
Симптомы и осложнения
Симптомы язвенной болезни часто могут быть нечеткими и проявляться болью или дискомфортом в левом верхнем углу живота, а также изжогой, несварением желудка, тошнотой и газами.
В некоторых случаях могут возникнуть осложнения, приводящие к более серьезным симптомам. Чрезмерное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как Адвил (ибупрофен), является одним из таких примеров, когда кровотечение из язвенной болезни может переходить от легкого к тяжелому.
Язвенная болезнь вызывает три серьезных осложнения, при которых может потребоваться экстренное вмешательство:
- Перфорация - это отверстие в стенке желудка или тонкой кишки. Прободная язва - серьезное заболевание, при котором невылеченная язва может прожечь стенку желудка, позволяя пищеварительным сокам и пище просачиваться в брюшину (брюшную полость). Это может привести к перитониту (воспалению стенки кишечника) и сепсису (тяжелой реакции на инфекцию).
- Внутреннее кровотечение возникает при повреждении кровеносного сосуда в желудке или тонком кишечнике. Это может привести к падению артериального давления и появлению таких симптомов, как головокружение, слабость, бледность кожи, учащенное сердцебиение и обмороки. Некоторые люди испытывают кровавую рвоту, у других развивается мелена (темный дегтеобразный стул).
- Кишечная закупорка возникает, когда пища не может попасть из желудка в двенадцатиперстную кишку (проход в тонкий кишечник). Язвы, расположенные в конце желудка, могут вызывать отек и рубцевание, что приводит к стриктурам кишечника (сужению или закрытию кишечного прохода). Симптомы включают сильную боль в животе, судороги, тошноту, рвоту, запор и невозможность отхождения газов.
Причины
Язвы образуются, когда слизистая оболочка желудка или двенадцатиперстной кишки (известная как слизистая и подслизистая) разрушается. Маленькие язвы могут не вызывать никаких симптомов, но большие язвы могут вызвать серьезное кровотечение.
Большинство язв возникает в первом слое внутренней оболочки. Если язва разрушится дальше, может открыться отверстие, которое проходит через кишечник, вызывая перфорацию. Перфорация всегда считается неотложной медицинской помощью.
Несмотря на распространенное мнение, что пептические язвы вызываются острой пищей или стрессом, большинство пептических язв вызывается инфекцией, вызываемой бактерией, называемойHelicobacter pylori(Хеликобактер пилори), а также может возникать при длительном или чрезмерном использовании НПВП.
Большинство язв можно лечить с помощью лекарств, в том числе антибиотиков. Но в некоторых случаях может потребоваться операция, в том числе прижигание, при котором ткань сжигается, чтобы закрыть кровоточащий кровеносный сосуд.
Когда обращаться за медицинской помощью
Большинство пептических язв не требуют неотложной медицинской помощи и могут лечиться амбулаторно. Если произошла перфорация, сильное внутреннее кровотечение или непроходимость, возможно, вам потребуется немедленная медицинская помощь.
Предупреждающие признаки неотложной медицинской помощи включают:
- Рвота кровью
- Рвотные вещества, похожие на кофейную гущу
- Сильное ректальное кровотечение и / или кровавый стул
- Внезапная сильная боль в верхней части живота с признаками кровотечения или без них.
- Холодная липкая кожа
- Быстрое сердцебиение
- Обморок
Если не лечить, перфорация кишечника и внутреннее кровотечение могут привести к шоку, коме, полиорганной недостаточности и смерти;
Слово от Verywell
Перфорация поражает около пяти из каждых 100000 человек с язвенной болезнью в Соединенных Штатах, в то время как внутреннее кровотечение поражает до 57 из 100000 человек с язвенной болезнью. Оба являются причиной большинства смертей, связанных с язвенной болезнью.
Если у вас появятся какие-либо признаки этих осложнений, связанных с язвенной болезнью, немедленно обратитесь за помощью.
.jpg)
