Что такое тест на общий тироксин (Т4)?

Общий тироксиновый тест используется для диагностики заболеваний щитовидной железы. Тироксин (Т4) - гормон щитовидной железы, и тест измеряет его количество в крови. Некоторые заболевания щитовидной железы связаны со слишком низким уровнем Т4, а другие - с слишком большим.

Другие названия этого теста - общий тест Т4, общая концентрация Т4 и скрининг тироксина.

Цель теста

Щитовидная железа - это железа в передней части горла, которая вырабатывает гормоны и регулирует множество важных функций, включая использование энергии, вес, температуру тела и настроение.

Т4 функционирует в организме в нескольких формах. Одна форма связывается с белком для выполнения определенных задач, а другая форма - нет, что позволяет ему выполнять разные функции. Общий тест на Т4 проверяет общий уровень Т4, который включает как формы, так и свободный Т4, который не связан с белком.

Уровень общего Т4 в значительной степени зависит от количества связывающего белка в крови, а на количество белка влияют многие состояния, не связанные с щитовидной железой. Таким образом, измерение общего Т4 может неточно отражать состояние щитовидной железы. По этой причине тест на свободный Т4, который измеряет только активную, несвязанную часть Т4 в крови, считается намного более совершенным тестом и в значительной степени вытеснил тест на общий Т4 в клинической медицине.

Ваш врач может назначить общий тест Т4, если у вас есть симптомы, которые могут указывать на гипотиреоз (пониженная активность щитовидной железы) или гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа), особенно если у вас есть другие факторы риска, такие как принадлежность к женскому полу и старше 60 лет, или если у вас есть члены семьи. при нарушениях щитовидной железы.

Ваш врач, скорее всего, назначит другие измерения функции щитовидной железы одновременно с тестом Т4.

Как правило, они включают тесты на тиреотропный гормон (ТТГ) и трийодтиронин (Т3). Тесты для выявления антител, которые могут указывать на аутоиммунное заболевание, также могут проводиться одновременно или после аномальных тестов функции щитовидной железы.

Низкий уровень Т4 может привести к дополнительным тестам, чтобы определить, есть ли у вас аутоиммунное заболевание щитовидной железы, называемое тиреоидитом Хашимото. Высокие уровни могут привести к проверке на болезнь Грейвса, тиреоидит или зоб.

Т4 и другие тесты щитовидной железы проводятся на образцах крови. Взятие образцов крови - это довольно быстро, просто и с низким уровнем риска.

Риски

Наиболее распространенные риски, с которыми сталкиваются люди при анализе крови, - это небольшая боль или легкие синяки после этого, которые должны быстро исчезнуть.

Некоторые люди, особенно те, кто боится игл, могут испытывать головокружение, тошноту или звон в ушах во время или сразу после взятия крови. Если это произойдет с вами, сообщите об этом кому-нибудь в медицинском центре. Большинство медицинских учреждений хорошо оборудованы, чтобы справиться с этой реакцией, которая обычно включает в себя некоторое время прилечь и выпить немного воды.

Если у вас в прошлом были отрицательные реакции, вы можете попросить кого-нибудь отвезти вас в испытательную лабораторию и обратно.

Сообщите медсестре или флеботомику, который берет вашу кровь, перед анализом, если у вас были плохие реакции на забор крови в прошлом, у вас есть нарушение свертываемости крови или вы принимаете разжижающие кровь лекарства, или если ваша кожа легко рвется или у вас появляется синяк. Они должны быть в состоянии снизить любой риск, который могут создать эти элементы.

Перед тестом

Кровь на Т4 и другие тесты щитовидной железы обычно можно брать в любое время суток. Не требует предварительного голодания (отказа от еды).

Убедитесь, что у вас есть страховая карточка и все письменные распоряжения, которые мог вам дать врач.

Поговорите со своим врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете, и о том, могут ли они повлиять на результаты ваших анализов.

Возможно, вам потребуется сделать перерыв в приеме некоторых лекарств, в том числе:

• гормоносодержащие препараты (например, противозачаточные таблетки, эстроген, андроген)
• стероиды
• некоторые лекарства от рака
• лекарства для щитовидной железы (если вас не проверяют, насколько они эффективны)

Другие препараты, как и добавки, также могут повлиять на результаты, поэтому убедитесь, что ваш врач знает обо всем, что вы принимаете. Биотин, в частности, мешает анализу щитовидной железы; Пациенты должны прекратить прием биотина за три дня до теста щитовидной железы.

Противозачаточные препараты, а также беременность также могут повлиять на уровень гормонов щитовидной железы, поэтому убедитесь, что врач знает, беременны вы или можете ли быть беременны.

Время и место

Сам забор крови должен занять несколько минут. Если вы проходите несколько тестов, это может занять немного больше времени. Если кровь берется в кабинете вашего врача во время приема, это должно очень немного увеличить продолжительность приема.

Поход в лабораторию для прохождения теста может потребовать больше времени. Если у вас есть запланированное время для прохождения теста, обязательно приходите достаточно рано, чтобы пройти регистрацию и оплатить любые доплаты, которые могут причитаться в это время. Если вас беспокоит тест, вы также можете дать себе несколько минут, чтобы спокойно посидеть и расслабиться.

Лаборатории часто бывают заняты, поэтому, если вы заглянете, вы можете позвонить заранее или выбрать время дня (например, раннее утро), когда они, как правило, менее переполнены.

Что надеть

Вы должны иметь возможность оставаться в собственной одежде на время заборов крови. Ваша рука должна быть открыта, поэтому лучше всего подойдут короткие рукава, которые можно легко поднять.

В случае приступа головокружения вы можете носить обувь на плоской подошве и одежду, которая не должна быть тесной и стягивающей.

Еда и напитки

Каждый раз, когда у вас берут кровь, вы должны быть уверены, что у вас достаточно жидкости. Это помогает венам сохранять форму, а значит, их легче найти и успешно ввести иглу.

Поскольку вам не нужно голодать перед тестом на Т4, неплохо иметь что-нибудь в желудке, чтобы избежать тошноты.

Однако, если ваш врач назначает одновременно другие анализы, некоторые из них могут потребовать голодания. Обязательно следуйте всем инструкциям врача и / или лаборатории, проводящей тест.

Стоимость и медицинское страхование

Обычно тесты функции щитовидной железы покрываются страховкой, когда они считаются необходимыми с медицинской точки зрения. Если у вас есть какие-либо вопросы, не забудьте заранее позвонить в свою страховую компанию, чтобы узнать, с какими наличными расходами вы можете столкнуться, если таковые имеются.

Лабораторные затраты на общий тест T4 могут варьироваться от 45 до 130 долларов. Если вы не застрахованы, вы можете столкнуться с дополнительными расходами, особенно если ваш врач назначит более одного теста. Полный набор тестов щитовидной железы может стоить более 500 долларов.

Офис вашего врача, страховая компания и лаборатория должны помочь вам определить стоимость до сдачи анализов.

Во время теста

Перед забором крови медсестра или флеботомист могут попросить вас подтвердить определенную информацию, такую ​​как ваше имя, дату рождения, врач, назначивший анализ, и на какой анализ вы были отправлены. Это помогает предотвратить ошибки.

Предварительный тест

Вам будет предложено обнажить руку, и место введения будет очищено спиртом. Человек, выполняющий вытяжку, обяжет вокруг вашего плеча повязку, чтобы кровь не попала в ваши вены, что облегчит поиск здоровой вены и введение иглы. Если ваши вены плохо выделяются, вас могут попросить накачать кулаком.

На протяжении всего теста

После определения хорошей вены вводится игла. Ремешок будет выпущен, чтобы кровь снова пошла в кровоток, и пузырек, прикрепленный к игле, наполнится. В зависимости от того, сколько тестов было заказано, медсестре / флеботомику может потребоваться замена флаконов один или несколько раз.

После того, как будет взята необходимая кровь, место введения будет перевязано.

Пост-тест

В большинстве случаев вы можете уйти сразу после взятия крови. Если у вас возникнет какая-либо негативная реакция, сообщите об этом кому-нибудь в учреждении, чтобы вы могли получить надлежащую помощь. Обычно, даже с плохой реакцией, люди через несколько минут чувствуют себя хорошо.

После теста

У вас может появиться небольшая болезненность и синяк вокруг места введения иглы, которые обычно проходят через короткий промежуток времени. Если у вас возникнут проблемы или вопросы, обязательно обратитесь к врачу.

Управление побочными эффектами

Если сайт болит, вы можете заморозить его или принять безрецептурное обезболивающее. У вас не должно быть никаких других длительных эффектов от простого забора крови.

Интерпретация результатов

У взрослых типичный диапазон свободного Т4 составляет от 0,9 до 2,4 нанограмма на децилитр. Общий T4 имеет тенденцию к большему изменению с возрастом.

Аномально высокий уровень Т4 может указывать на гипертиреоз, тиреоидит или зоб. Это может привести к дополнительным тестам на болезнь Грейвса.

Аномально низкий уровень Т4 может быть признаком гипотиреоза, проблемы с гипофизом, недоедания или йодной недостаточности или другого заболевания. Это может привести к дальнейшим исследованиям на тиреоидит Хашимото.

Однако один лишь аномальный уровень Т4 обычно не приводит к диагностике. Ваш врач, вероятно, проанализирует его вместе с уровнями Т3 и ТТГ.

Следовать за

Как только вы получите результаты, ваш врач может попросить вас вернуться, чтобы обсудить дальнейшие тесты или варианты лечения, в зависимости от того, был ли поставлен диагноз. Если вы не получили своевременного ответа о своих результатах или не понимаете, что они означают, обратитесь к своему врачу. Если у вас диагностировано заболевание щитовидной железы, пора рассмотреть варианты лечения, так как раннее лечение является ключевым моментом.

Слово от Verywell

Заболевания щитовидной железы распространены (особенно у женщин) и хорошо поддаются лечению. Многие заболевания щитовидной железы можно лечить с помощью лекарств и, возможно, некоторых диетических изменений. Хотя диагностировать заболевание щитовидной железы может быть страшно, положительным моментом является то, что вы можете начать лечить и управлять этим заболеванием, что должно означать улучшение самочувствия и функционирования.