Верапамил для профилактики мигрени

Верапамил - это лекарство, которое иногда назначают для предотвращения мигрени. Верапамил, продаваемый под торговыми марками Calan и Verelan, а также доступный в качестве универсального продукта, относится к классу препаратов, называемых блокаторами кальциевых каналов, которые в основном используются для лечения высокого кровяного давления, стенокардии, нерегулярного сердечного ритма и других сердечных заболеваний. Взаимодействие с другими людьми

Верапамил редко входит в число первых лекарств, назначаемых для предотвращения головных болей у пациентов с мигренью, и он не был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для этого использования. Однако его могут прописать не по назначению, когда другие лекарства не работают. Вот что вам следует знать, если ваш врач предлагает вам попробовать верапамил.

Как это устроено

Как и все блокаторы кальциевых каналов, верапамил предотвращает попадание кальция в гладкомышечные клетки, что позволяет им расслабиться и предотвращает сужение кровеносных сосудов. Вот почему предполагается, что эти лекарства помогают предотвратить мигрень.

Однако, по данным Национального фонда головной боли, «недавние генетические исследования показали, что кальциевые каналы в нервных клетках могут не функционировать нормально при мигрени». Другими словами, несмотря на эффект, который блокаторы кальциевых каналов оказывают на клетки сердечных кровеносных сосудов, те же эффекты могут не применяться к нервной системе.

По этой причине в рекомендациях по лечению мигрени, выпущенных в 2012 году Американской академией неврологии и Американским обществом головной боли, верапамил считается препаратом уровня U для профилактики мигрени, что означает «недостаточно данных для поддержки или опровержения его использования для профилактики мигрени. . »Это может означать, что исследования препарата были ошибочными или что результаты нескольких исследований противоречили друг другу.

Дозировка

Верапамил выпускается в виде таблеток, таблеток с пролонгированным высвобождением (длительного действия) и капсулы с пролонгированным высвобождением (длительного действия).

Доза, предписанная для предотвращения мигрени, варьируется от 120 миллиграммов (мг) до 480 мг в день; наиболее эффективная доза - 240 мг. Поиск того, что работает, во многом основывается на методе проб и ошибок.

Чтобы подобрать идеальную дозу для пациента с головной болью, врач сначала назначит минимальную возможную дозу, увеличивая ее каждые две-четыре недели, пока не наступит положительный эффект или не появятся побочные эффекты, которые сделают ее невыносимой.

Чтобы начать подействовать любое лекарство от мигрени, может пройти два или три месяца. Обычно рекомендуется попытаться уменьшить (постепенно уменьшить) прием этого препарата после года отсутствия мигрени, хотя вам следует делать это только в соответствии с указаниями ваш доктор.

Побочные эффекты

Как и все лекарства, верапамил может вызывать побочные эффекты. К наиболее распространенным относятся:

• Запор
• Головная боль
• Отеки в лодыжках и голенях.
• Головокружение
• Тошнота
• Низкое кровяное давление
• Усталость

Верапамил также был связан с более серьезными побочными эффектами, включая сердечную недостаточность, сильное низкое кровяное давление, повышение ферментов печени и блокаду сердца.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если при приеме верапамила у вас появятся такие симптомы, как проблемы с дыханием или обморок.

Взаимодействия

Если ваш врач рекомендует вам попробовать верапамил, важно убедиться, что он или она знает о любых других лекарствах, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и регулярно принимает ваши добавки. Возможно, вам вообще не следует принимать верапамил или вам потребуется тщательное наблюдение.

Точно так же сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо травяные добавки, особенно зверобой, который может снизить эффективность верапамила. Напротив, грейпфрутовый сок может повысить уровень верапамила в кровотоке, что может привести к побочным эффектам.

Наконец, при приеме верапамила лучше не употреблять алкоголь или значительно сократить его употребление, если вы склонны много пить, поскольку препарат блокирует выведение алкоголя из организма. Это может привести к повышению уровня алкоголя в кровотоке, что может свести на нет пользу от лекарства.

Противопоказания.

Верапамил не всегда является идеальным или даже безопасным вариантом профилактики мигрени.

Одна группа людей, которым не следует принимать верапамил, - это люди с различными сердечными заболеваниями, такими как:

• Низкое кровяное давление (гипотония)
• Синдром слабости синусового узла (если не установлен кардиостимулятор)
• Блокада сердца второй или третьей степени (если нет кардиостимулятора)
• Трепетание предсердий или фибрилляция предсердий

Рекомендуется с осторожностью применять верапамил молодым мамам, кормящим грудью, из-за отсутствия данных о безопасности. Беременным женщинам следует принимать это лекарство только в том случае, если потенциальная польза от этого превышает потенциальный риск для ребенка.