Синдром обратимого церебрального сужения сосудов (RCVS) - это редкое состояние, характеризующееся внезапным сужением (сужением) кровеносных сосудов, которые снабжают мозг кровью, несущей кислород и питательные вещества. Первичный симптом RCVS - это головная боль «громового удара» или внезапная, сильная и инвалидизирующая форма головной боли. Суженные кровеносные сосуды можно легко диагностировать с помощью катетерной ангиограммы, хотя иногда это также можно увидеть с помощью магнитно-резонансной ангиографии (МРА).
Morsa Images / Digital Vision / Getty ImagesОбратимое сужение сосудов головного мозга может привести или не привести к инсульту. Во многих случаях симптомы инсульта возникают, но позже полностью исчезают. Однако у некоторых людей может остаться постоянный дефицит. Событие также может вызвать судороги и смерть.
Что такое инсульт?
Инсульт - это состояние здоровья, которое возникает, когда кровеносный сосуд, несущий кислород и питательные вещества в мозг, либо блокируется сгустком, либо разрывается (или разрывается). Когда мозг лишается кислорода и питательных веществ из крови, клетки мозга начинают умирать. Инсульт - это нет. 5 причина смерти и ведущая причина инвалидности в США.
Инсульт может быть вызван либо сгустком, препятствующим притоку крови к мозгу (так называемый ишемический инсульт), либо разрывом кровеносного сосуда и препятствием притока крови к мозгу (так называемый геморрагический инсульт). ТИА (транзиторная ишемическая атака) или «мини-инсульт» вызывается временным сгустком.
RCVS может вызвать ишемический или геморрагический инсульт, обычно в форме субарахноидального кровоизлияния.
Факторы риска
- Возраст. Вероятность инсульта увеличивается примерно вдвое за каждое десятилетие жизни после 55 лет. Хотя инсульт распространен среди пожилых людей, многие люди в возрасте до 65 лет также страдают от инсульта.
- Наследственность (семейный анамнез) - риск инсульта может быть выше, если у одного из родителей, бабушки или дедушки, сестры или брата был инсульт.
- Раса - афроамериканцы имеют гораздо более высокий риск смерти от инсульта, чем кавказцы. Отчасти это связано с тем, что чернокожие имеют более высокий риск высокого кровяного давления, диабета и ожирения.
- Пол (пол). Каждый год у женщин случается больше инсультов, чем у мужчин, и от инсульта умирает больше женщин, чем мужчин. Использование противозачаточных таблеток, беременность, преэклампсия / эклампсия или гестационный диабет в анамнезе, использование оральных контрацептивов и курение, а также гормональная терапия в постменопаузе могут представлять особый риск инсульта для женщин.
- Предыдущий инсульт, ТИА или сердечный приступ - риск инсульта для человека, который уже перенес, во много раз выше, чем у человека, который его не перенес. Транзиторные ишемические атаки (ТИА) - это «предупреждающие инсульты», которые вызывают симптомы, похожие на инсульт, но не вызывают долговременных повреждений. ТИА являются сильными предикторами инсульта. У человека, перенесшего одну или несколько ТИА, вероятность инсульта почти в 10 раз выше, чем у людей того же возраста и пола, у которых их не было. Распознавание и лечение ТИА может снизить риск серьезного инсульта. ТИА следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь, и за ней следует немедленно обратиться к врачу. Если у вас случился сердечный приступ, у вас также выше риск инсульта.
На кого влияет RCVS?
RCVS чаще поражает женщин, чем мужчин, чаще всего после родов.
Причины
Причина RCVS неизвестна, но считается, что она возникает в результате временного нарушения артериальной стенки, которое приводит к ее сужению. Несколько веществ были связаны с RCVS, в том числе:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- Противоотечные средства для носа, содержащие псевдоэфедрин или эфедрин
- Эрготамин
- Такролимус
- Никотиновые пластыри
- Кокаин
- Марихуана