Сколиоз обычно поражает подростков и подростков. Но сколиоз поражает и взрослых. Это происходит одним из двух способов - либо как продолжение сколиоза, развившегося в раннем возрасте, либо как совершенно отдельное состояние, известное как дегенеративный сколиоз у взрослых.
При идиопатическом сколиозе у взрослых термин «идиопатический» означает отсутствие известной причины. Идиопатический сколиоз - наиболее распространенный тип сколиоза, поражающий как детей, так и взрослых. Взаимодействие с другими людьми
Быстрое определение сколиоза
Независимо от того, о каком типе сколиоза мы говорим или в каком возрасте он наблюдается, сколиоз - это деформация, при которой позвоночник имеет аномальные искривления. Он может включать только одну кривую вправо или влево. S-образная кривая состоит из двух сколиотических кривых - одна вверху, идущая вправо или влево, и соответствующая нижняя кривая, идущая в противоположном направлении.
Идиопатический сколиоз у взрослых похож на детский. Вы можете заметить, что одно из ваших плеч расположено выше другого, и у вас также может быть реберный «горб» с одной стороны от середины спины. Реберный «горб» - это, по сути, заметное возвышение на одной стороне грудной клетки. Обычно это происходит на выпуклой стороне кривой, потому что позвоночник в этой области толкает ребра назад.
Диагностика и лечение сколиоза
Сколиоз чаще всего измеряется при помощи рентгена; измерение, называемое углом Кобба, может быть выполнено во время анализа пленок. Если ваша кривизна или изгибы составляют 50 градусов или больше, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. В зависимости от размера и местоположения искривления, возраста пациента и других факторов может быть рекомендовано нехирургическое лечение, включая фиксацию, упражнения и наблюдение. .
По данным Общества исследования сколиоза (SRS), четыре подростковых идиопатических изгиба, которые измеряются 30 градусами или меньше, имеют тенденцию не сильно прогрессировать с возрастом пациента. Но если в молодости ваша кривая составляла 50 градусов, возможно прогрессирование от 0,5 до 2 градусов в год. В этом случае важно обсудить варианты лечения со специалистом по позвоночнику.
Сколиоз у взрослых требует особого внимания
По данным SRS, у взрослых с идиопатическим сколиозом больше симптомов, чем у подростков с идиопатическим сколиозом. У пожилых людей обычно развиваются дегенеративные изменения позвоночника, и это может быть связано с другой причиной сколиоза, называемой дегенеративным сколиозом у взрослых.
Этот тип сколиоза связан с артритом и может возникать в областях позвоночника, наиболее подверженных дегенерации, которая может возникать там, где есть отверстия. Отверстия предназначены для прохождения спинного мозга и спинномозговых нервов. К таким отверстиям относятся позвоночный канал и отверстия.
Корешки спинномозговых нервов выходят из отверстий перед тем, как разветвляться на отдельные нервы, которые обслуживают остальную часть тела. Сужение этих пространств из-за дегенеративных изменений кости называется стенозом и может привести к давлению на нервы.
Межпозвоночный диск - еще одна область, которая часто подвергается дегенерации.
Остеопороз, заболевание, при котором снижается костная масса, может ускорить развитие дегенеративного сколиоза, согласно исследованию, опубликованному вЕвропейский журнал позвоночника.
Остеопороз чаще всего поражает женщин в постменопаузе. Исследователи говорят, что остеопороз может способствовать прогрессированию искривления. По мере прогрессирования фасеточные суставы и их капсулы, а также межпозвонковые диски и связки позвоночника могут дестабилизироваться и у них может развиться стеноз.
Компрессионный перелом позвоночника - еще одна проблема со здоровьем, которая больше всего затрагивает пожилых людей. Это связано с остеопорозом и может привести к ухудшению и прогрессированию дегенеративного сколиоза.
Хирургия
Лечение сколиоза у взрослых может зависеть от типа, локализации и симптомов, связанных с деформацией. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать консервативное лечение, не связанное с хирургическим вмешательством. Но в некоторых случаях, если боль в спине или ноге из-за деформации выводит из строя, дисбаланс позвоночника выводит из строя и / или вы обнаруживаете, что в результате сколиоза вы сильно ограничены в подвижности и функциях, ваш врач может обсудить варианты операции.
По данным Общества исследования сколиоза, хирургия сколиоза у взрослых помогает во многом. Это может помочь восстановить равновесие, уменьшить боль, исправить положение, стабилизировать позвоночник и / или уменьшить давление на нервы. Хирургические процедуры включают:
- Микродекромпрессия - это малоинвазивная процедура, которая помогает снизить давление на нервы. Возрастные дегенеративные изменения могут привести к стенозу или сужению отверстий в позвоночнике, а также к раздражению нервов. Общество исследования сколиоза предупреждает, что микродекомпрессия может увеличить степень искривления, особенно если вы начнете процедуру с изгибами более 30 градусов. Они также говорят, что этот тип хирургии обычно проводится только на одном уровне позвонков, а не на нескольких. уровни.
- Fusion использует костный трансплантат, синтетический, из вашей собственной кости или от умершего донора в качестве временного заменителя кости. Успех определяется тем, насколько хорошо соседние кости срастаются после заживления.
- Хирургическая стабилизация приводит ваш позвоночник в «более правильное» положение и позволяет ему таким образом срастаться. Для хирургической стабилизации используются винты, пластины, крючки и стержни, которые помогают изменить положение позвоночника.
- Остеотомия включает разрезание и выравнивание сегментов позвоночника. Сегменты позвоночника состоят из двух смежных позвонков (позвоночных костей) и диска, находящегося между ними. Остеотомия может включать более одного сегмента позвоночника.