Есть несколько факторов, которые могут поставить под угрозу эффективность вашего контроля над рождаемостью. Один из них - вес. Избыточный вес или ожирение могут повлиять на всасывание и метаболизм лекарств и гормонов.
Есть опасения, что ожирение может подорвать защитное действие некоторых гормональных контрацептивов, включая таблетки, некспланон, уколы и пластырь. Хотя обнадеживает тот факт, что обзоры исследований не выявили значительных эффектов, кроме применения пластыря, в этих обзорах также отмечается, что существует несколько высококачественных исследований. Чтобы убедиться, что ваш метод контроля над рождаемостью является максимально эффективным, есть несколько вещей, которые вы можете сделать
Внутриматочные средства (ВМС)
Saturn Stills / Научная фотобиблиотека / Getty Images
Внутриматочные спирали (ВМС), такие как ВМС ParaGard с медью и ВМС, высвобождающие левоноргестрел Skyla, являются очень эффективным средством контроля над рождаемостью у женщин с избыточным весом.
Единственной реальной проблемой может быть фактическое введение устройства. Если вы страдаете ожирением, иногда бывает сложно найти шейку матки или определить размер и направление вашей матки. Ваш врач обычно может решить эту проблему, используя ультразвук и другое специальное оборудование, которое поможет направить введение ВМС.
Исследования показывают, что ВМС могут быть самым безопасным и эффективным средством контроля над рождаемостью у полных женщин. Гормональные ВМС также могут помочь снизить риск рака эндометрия и гиперплазии - состояний, к которым женщины с ожирением более уязвимы.
Depo-subQ Provera 104
Тек изображение / Getty Images
Существует более новая версия оригинальной вакцины Depo Provera, известная как Depo-subQ Provera 104. Эта непостоянная форма контроля над рождаемостью содержит на 31 процент меньше гормонов, чем предыдущая версия, и, как следствие, меньшая частота побочных эффектов.
Он также вводится под кожу, а не в мышцу. Прививки доставляются ежеквартально или каждые 12–14 недель.
В двух различных исследованиях было показано, что Depo-subQ Provera 104 эффективен у женщин с ожирением.Однако одним из основных недостатков является то, что известно, что препарат вызывает увеличение веса, что является важным фактором, если вы уже боретесь с контролем веса.
Еще одно соображение заключается в том, что после прекращения лечения для полного восстановления фертильности может потребоваться в среднем девять и 10 месяцев. У более тяжелых женщин это может занять еще больше времени.
Барьерные методы контроля рождаемости
Жюль Селмс и Деби Трелоар / Коллекция Дорлинг Киндерсли / Getty Images
Барьерный метод контроля рождаемости - это устройство, которое физически блокирует попадание сперматозоидов в отверстие матки. Хотя эти противозачаточные средства могут быть очень надежными, их необходимо использовать правильно. Отказ чаще всего связан с неправильным или непоследовательным использованием, а не с проблемой самого продукта.
К барьерным противозачаточным средствам относятся мужские презервативы, женские презервативы, спермициды, губка, диафрагмы и шейный колпачок.
Вы можете еще больше повысить эффективность, используя метод двойного барьера, например, используя презерватив со спермицидом или диафрагму с презервативом. Если вы не уверены, как использовать продукт, поговорите со своим врачом или спросите своего фармацевта.
Перевязка маточных труб
Tetra Images / Getty ImagesПеревязка маточных труб - постоянный метод контроля над рождаемостью. Эта хирургическая процедура, которую часто называют «перевязкой труб», предназначена для закрытия маточных труб. После закрытия пробирки сперма не сможет достичь яйцеклетки. Это один из нескольких методов хирургической стерилизации.
Хотя нет никаких доказательств того, что ваш вес может поставить под угрозу эффективность перевязки маточных труб, сама операция часто бывает более сложной. В этой группе женщин операция может занять немного больше времени и потребовать большей анестезии.
Чтобы свести к минимуму риск, врачи часто рекомендуют менее инвазивную лапараскопию (операцию замочной скважины), если вы страдаете ожирением или избыточным весом.