Natazia - это бренд комбинированных противозачаточных таблеток. Эта таблетка (которая уже лицензирована в Европе под торговой маркой Qlaira) является первым четырехфазным оральным контрацептивом, продаваемым в Соединенных Штатах. Натазия уникальна в том смысле, что это первый и единственный пероральный контрацептив, содержащий эстроген, называемый эстрадиола валерат, и прогестин, называемый диеногестом. За исключением Натазии, все доступные комбинированные противозачаточные таблетки содержат этинилэстрадиол. Эстрадиола валерат, синтетический эстроген, содержащийся в Натазии, превращается в эстрадиол в организме женщины.
Антуан Аррау / PhotoAlto / Getty ImagesНатазия отличается от традиционных однофазных таблеток, которые состоят из постоянной дозы эстрогена и прогестина. Натазия вводит различные дозы гормонов четыре раза в течение каждого 28-дневного цикла лечения. Таблетки содержат различные дозы эстрадиола валерата и эстрадиола валерата в сочетании с диеногестом для определенных дней 28-дневного цикла. Валерат эстрадиола снижается с 3 мг до 1 мг за 28 дней. Каждая блистерная упаковка Натазии содержит следующие таблетки, которые необходимо принимать в указанном порядке:
- 2 темно-желтые таблетки, каждая из которых содержит 3 мг эстрадиола валерата.
- 5 средних красных таблеток, каждая из которых содержит 2 мг эстрадиола валерата и 2 мг диеногеста.
- 17 светло-желтых таблеток, каждая из которых содержит 2 мг эстрадиола валерата и 3 мг диеногеста.
- 2 темно-красные таблетки, каждая из которых содержит 1 мг эстрадиола валерата.
- 2 белые таблетки плацебо (не содержат гормонов).
Эстрадиола валерат не так эффективен, как этинилэстрадиол. Из-за этого Натазия может быть хорошим комбинированным противозачаточным средством для женщин, чувствительных к эстрогену, поскольку эта таблетка может не вызывать столько побочных эффектов, связанных с эстрогеном.
Побочные эффекты
Как и в случае с любым типом гормональных противозачаточных средств, у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты (которые обычно проходят через первые 3 месяца), если вы принимаете Натазию. Наиболее частые побочные эффекты этой четырехэтапной таблетки:
- Дискомфорт / боль в груди
- Кровянистые выделения или нерегулярные кровотечения
- Увеличение веса
- Головные боли
- Угревая сыпь
- Боль в животе
- Тошнота
- Изменения настроения
Неконтрацептивные преимущества
Натазия была одобрена FDA для уменьшения кровотечений у женщин с обильными месячными (известными как меноррагия). В информации о назначении препарата Натазия также утверждается, что «на основании дневников пациентов аменорея (без менструации) встречается примерно в 16% циклов у женщин, принимающих Натазию».
Исследования подтверждают эффективность Натазии для помощи женщинам, страдающим обильными менструациями. В рандомизированном исследовании исследователи изучили характер кровотечения и контроль цикла у 798 женщин (в возрасте от 18 до 50 лет). Женщинам давали либо Натазию, либо монофазные таблетки с гормонами, этинилэстрадиолом и левоноргестрелом (например, Seasonique и Amethyst). Женщины в группе Natazia сообщили о значительно меньшем количестве дней кровотечений и / или кровянистых выделений по сравнению с женщинами в группе монофазных таблеток - в среднем 16 дней против 21 дня. Исследователи также обнаружили, что во время кровотечения отмены (т. Е. «Периода») женщины, которые принимали Натазию, описывали свое кровотечение как менее интенсивное и кровоточили в течение меньшего количества дней по сравнению с монофазной группой. Наконец, у женщин, принимавших Натазию, также было больше шансов вообще не иметь кровотечений.
Отсутствует таблетка Натазии
Поскольку уровни гормонов различаются на протяжении четырех этапов приема этих таблеток, вам нужно будет следовать разным указаниям в зависимости от того, где вы находитесь в своей упаковке, когда вы забыли принять таблетку (ы). Следующее - хорошее практическое правило, которому следует следовать (но вы всегда должны сверяться с информацией о назначении таблеток, которая поставляется с каждой ежемесячной упаковкой). Если вы опоздали с приемом таблетки менее чем на 12 часов, примите таблетку, как только вспомните, и примите следующую таблетку в обычное время (вам не нужно использовать резервную контрацепцию). При использовании Натазии, если вы опоздали более чем на 12 часов и забыли принять ее:
- ОДНА таблетка в течение 1-17 дней: примите таблетку, как только вспомните, и примите следующую таблетку в обычное время (вы можете принять две таблетки за один день); в течение следующих 9 дней используйте резервную контрацепцию, продолжая принимать по одной таблетке до конца упаковки.
- ДВЕ таблетки (подряд) В течение 1-17 дней: не принимайте пропущенные таблетки. Лучше примите таблетку в тот день, когда вы впервые заметили, что пропустили прием. Тымогзабеременеть, если вы занимаетесь сексом в течение 9 дней после того, как вы пропустите прием этих таблеток, поэтому используйте резервный метод контроля над рождаемостью на эти 9 дней. Продолжайте принимать по одной таблетке каждый день в одно и то же время до конца цикла.** ПРИМЕЧАНИЕ: если вы пропустите прием таблеток на 17-й и 18-й дни, следуйте инструкциям для 17-го дня.—25 вместо этого.
- ОДНА таблетка в течение 18-24 дней: не принимайте никаких таблеток из текущей блистерной упаковки - выбросьте оставшуюся часть упаковки и начните новую упаковку таблеток (день 1) в тот же день. Используйте резервную контрацепцию в течение следующих 9 дней, продолжая принимать по одной таблетке до конца упаковки.
- ДВЕ таблетки (подряд) В дни 17-25: не принимайте таблетки из текущей блистерной упаковки - выбросьте оставшуюся часть упаковки. Принимайте таблетки 3-го дня из новой упаковки, используйте резервные противозачаточные средства в течение следующих 9 дней и продолжайте принимать по одной таблетке из новой блистерной упаковки в одно и то же время каждый день. Примечание. Если вы пропустите прием таблеток на 25 и 26 дни, вместо этого следуйте инструкциям для дней 25–28.
- ОДНА таблетка в течение 25-28 дней: примите таблетку, как только вспомните, и примите следующую таблетку в обычное время (вы можете принять две таблетки за один день); Никаких дополнительных средств контрацепции не требуется, но он продолжает принимать по одной таблетке до конца упаковки.
- ДВЕ таблетки (подряд) В дни 25-28: не принимайте таблетки из текущей блистерной упаковки и просто выбросьте их. Начните новый пакет в тот же день или начните новый пакет в день, когда вы обычно начинаете новый пакет. Вам не нужен метод резервного копирования.
Эффективность
Комбинированные противозачаточные таблетки - очень эффективная и удобная форма контрацепции. Таблетка эффективна на 92-99,7%. При обычном применении 8 из 100 женщин забеременеют в течение первого года приема таблеток. При правильном использовании менее 1 человека забеременеют. Независимо от типа / количества гормонов в таблетке, все комбинированные таблетки по существу работают одинаково для предотвращения беременности.
Возможно, вы уже беременны или можете забеременеть, если занимались сексом в дни после пропуска таблеток. Чем больше таблеток вы пропустили и / или чем ближе вы подошли к концу цикла, тем выше риск беременности.
Натазия может быть менее эффективной у женщин, страдающих ожирением (что касается примерно 30% всех американцев). Эффективность Натазии у женщин с индексом массы тела (ИМТ)> 30 кг / м2 не оценивалась.
Расходы
Похоже, что цена на Натазию выше, чем на другие доступные оральные контрацептивы. Поскольку Natazia считается фирменным лекарством или препаратом 3-го уровня в соответствии с большинством планов медицинского страхования, она может не входить в покрытие или требовать более высокой доплаты.
При этом для Натазии нет общей альтернативы. Поскольку не существует общей версии Natazia, она может покрываться без дополнительных расходов для всех планов страхования, не связанных с дедушкой.
Вы также можете сэкономить на Натазии с помощью сберегательной карты Bayer. После активации этой карты (которая ничего не стоит) вам необходимо распечатать ее и показать фармацевту:
- Если у вас есть страховка, вы будете платить не более 30 долларов за каждый месяц рецепта Natazia.
- Если у вас нет страховки, вы будете получать до 25 долларов за счет наличных средств за каждый месяц.