Рак во всех его формах слишком часто может застать людей врасплох. Когда это происходит, болезнь может находиться на поздних стадиях к тому времени, когда люди получают диагноз, и к тому времени варианты лечения более ограничены. Один из лучших способов обнаружить рак на ранней стадии и на наиболее излечимых стадиях - это обследование на рак.
Скрининг проводится до того, как у пациента появятся какие-либо идентифицируемые симптомы. Они помогают обнаружить любые мелкие нарушения или проблемы, которые являются злокачественными, а иногда и предраковыми, и доказали свою эффективность в снижении числа смертей от некоторых видов рака.
Доступно множество типов обследований, которые, на ваш выбор, могут варьироваться в зависимости от возраста, пола и личных факторов риска. Ниже приводится список наиболее рекомендуемых обследований для всех и основных обследований, в частности, для мужчин и женщин.
Lordn / Getty Images
Показы для всех
Некоторые обследования на рак рекомендуются как мужчинам, так и женщинам, в частности тесты или процедуры, предназначенные для выявления ранних признаков рака толстой кишки или легких.
Рак толстой кишки
Некоторым людям следует регулярно проходить скрининг на рак толстой кишки, начиная с 45 и 50 лет или в возрасте от них, в том числе тех, у кого в личном или семейном анамнезе нет колоректального рака или ракового синдрома, определенных типов полипов, любого вида воспалительного заболевания кишечника, или личная история получения облучения брюшной полости или таза для лечения других видов рака.
Если вы попадаете в любую из этих категорий, у вас может быть повышенный или более высокий риск рака толстой кишки, и вам может потребоваться начать обследование до достижения рекомендованного возраста, пройти определенные виды обследований или проходить обследование чаще. Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам определить, что может быть лучше для вас.
Обследования должны проводиться для людей с хорошим здоровьем в возрасте до 75 лет с интервалами, определяемыми типом выполняемой процедуры. Люди в возрасте 75-85 лет могут проходить обследование в зависимости от личных факторов риска. После 85 лет, как правило, нет необходимости продолжать процедуру.
Ваш врач может сказать вам, какой тип скринингового теста вам больше всего подходит. Наиболее часто выполняемые скрининги на рак толстой кишки обычно делятся на две категории: визуальные или структурные исследования толстой и прямой кишки (например, колоноскопия) и тесты на стул.
Визуальные или структурные экзамены
Колоноскопия - это наиболее распространенный визуальный осмотр, который следует проводить раз в десять лет. В прямую и толстую кишку (толстую кишку) вставляется камера, чтобы врач мог увидеть, есть ли какие-либо новообразования или признаки рака.
Другие визуальные обследования включают виртуальную компьютерную томографию (КТ), колонографию и гибкую сигмоидоскопию; обе эти процедуры требуют повторного обследования в течение пяти лет.
Тесты на стул
Тесты на основе стула могут проверить наличие скрытой крови в стуле человека, которая может сигнализировать о проблемах со здоровьем, а также изменений в клеточной ДНК, которые могут указывать на рак или предраковые состояния. Эти менее инвазивные процедуры необходимо выполнять ежегодно (или каждые три года для теста ДНК).
Если анализ стула дает неожиданные результаты, обычно требуется повторная колоноскопия, чтобы определить источник проблемы.
Рак легких
Мужчинам и женщинам в возрасте 55 лет и старше следует поговорить с врачом об их истории курения и о целесообразности скрининга на рак легких. Рак легких легче лечить, когда он находится на самых ранних стадиях.
Вам следует ежегодно проходить обследование на рак легких, если к вам относится все следующее:
- Действующий или бывший курильщик, бросивший курить в течение последних 15 лет.
- Заядлый курильщик (или был раньше) - то есть у вас есть история курения 20 пачек в год (то есть, по крайней мере, одна пачка в день в течение 20 лет, две пачки в день в течение 10 лет и т. Д.)
- Возраст 50-80 лет и не имеет симптомов
Раньше для этих обследований использовался обычный рентген грудной клетки, но КТ с низкой дозой (НДКТ) более точны и в последние годы заменили рентгеновское излучение. Сканирование рекомендуется проводить ежегодно, пока человеку не исполнится 81 год или он не курит в течение 15 или более лет, в зависимости от того, что наступит раньше.
Показы для мужчин
Мужчины должны поговорить со своим врачом о том, какие обследования на рак они должны пройти, включая тесты для выявления признаков рака простаты.
Не всем мужчинам рекомендуется проходить обследование на рак простаты. Тем не менее, мужчинам следует поговорить со своими врачами о том, подходит ли им именно скрининг на рак простаты. Если ваш врач порекомендует скрининг, он, скорее всего, порекомендует вам проходить периодические тесты на простатоспецифический антиген (ПСА).
Тест PSA
Проверка уровня простатоспецифического антигена пациента с помощью теста на ПСА - наиболее распространенный способ проверки на возможный рак простаты. По мере повышения уровня ПСА в крови увеличивается и вероятность возникновения рака простаты, хотя не существует определенного порогового значения ПСА, которое четко указывает на присутствие раковых клеток.
На ПСА могут влиять самые разные факторы. Это затрудняет установку жесткого отсечения.
Последующие тесты
Если тест вернется с необычным результатом ПСА, скорее всего, потребуются другие экзамены. Один из них - пальцевое ректальное исследование (DRE), когда врач вводит палец в прямую кишку, чтобы вручную ощупать любые шишки или шишки, которые могут быть раком.
Другой - биопсия простаты, при которой кусок живой ткани удаляется и отправляется на анализ. Биопсия простаты - вероятный следующий шаг, если результаты ПСА и / или DRE отклоняются от нормы. Однако ваш врач может также порекомендовать вам поговорить с урологом или пройти визуализацию предстательной железы.
Показы для женщин
Женщины должны пройти обследование на предмет выявления ранних признаков рака шейки матки и груди.
Рак шейки матки
Все женщины в возрасте от 25 до 65 лет с шейкой матки должны пройти обследование на рак шейки матки. Большинство видов рака шейки матки вызывается вирусом папилломы человека (или ВПЧ).
Регулярные обследования могут выявить поражения, вызванные ВПЧ, до того, как они станут злокачественными (чтобы их можно было удалить), и помочь обнаружить другие типы рака шейки матки на ранних, более поддающихся лечению стадиях. Тип обследования, который вам следует проходить и как часто, будет зависеть от вашего возраста и истории болезни.
Скрининговые тесты для выявления рака шейки матки включают:
- Пап-тест: эта процедура включает взятие образца клеток шейки матки и отправку их в лабораторию для проверки на наличие аномальных клеток. Если результаты теста Папаниколау окажутся отрицательными, вы, вероятно, можете подождать три года, прежде чем пройти еще один.
- Тест на ВПЧ: выполняется аналогично Пап-тесту, но образец цервикальных клеток будет проверяться на наличие ВПЧ. Если ваши результаты вернутся в норму, вы можете подождать пять лет до следующего скринингового теста.
- Пап-тест и тест на ВПЧ: вы можете сдать мазок Папаниколау и тест на ВПЧ одновременно. Если оба теста подтвердятся, ваш врач, скорее всего, скажет вам, что вы можете подождать пять лет, прежде чем снова пройти скрининг на рак шейки матки.
Если результаты анализов не соответствуют норме, могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы определить серьезность изменений и правильные этапы лечения.
Некоторым женщинам может потребоваться более или менее частое обследование. Например, женщинам, у которых есть определенные факторы риска, такие как ослабленная иммунная система, наличие ВИЧ или ранее лечившиеся от предраковых поражений или рака шейки матки, может потребоваться более частое тестирование.
Аналогичным образом, есть некоторые свидетельства того, что обследования менее эффективны для женщин с ожирением из-за трудностей доступа к шейке матки или ее визуализации. Женщинам, перенесшим тотальную гистерэктомию по причинам, не связанным с раком, обследование не требуется.
Рак молочной железы
Рекомендации по скринингу рака груди могут сильно различаться и в значительной степени зависят от возраста и личных факторов риска. В целом, однако, женщины должны поговорить со своим врачом о том, какой у них уровень риска рака груди и как они могут повлиять на рекомендации скрининг.
Женщины, которые считаются подверженными среднему риску рака груди, должны начать спрашивать своего врача о ежегодных обследованиях, начиная с 40 лет. После 55 лет женщины могут переходить на обследования раз в два года или могут продолжить ежегодное маммографическое обследование. .
Вы подвергаетесь среднему риску, если у вас нет личного или сильного семейного анамнеза заболевания, нет генетических мутаций, вызывающих повышенный риск, и если вы не проходили лучевую терапию до 30 лет.
Женщинам с высоким риском рака груди следует начинать ежегодные обследования намного раньше, обычно в возрасте около 30 лет. К таким женщинам относятся женщины с:
- Семейный анамнез рака груди
- Известная мутация гена BRCA1 или BRCA 2 или родственник первой степени с мутацией
- История лучевой терапии грудной клетки в возрасте от 10 до 30 лет.
- Наличие в анамнезе определенных синдромов, повышающих вероятность развития определенных видов рака.
Обследования должны продолжаться до тех пор, пока женщина здорова и ожидаемая продолжительность жизни превышает 10 лет.
Наиболее распространенными скрининговыми тестами на рак груди являются регулярные маммограммы и клинические обследования груди.
- Маммограмма - это рентгеновский снимок груди, который может обнаружить опухоли, которые еще не ощущаются физически, или крошечные пятна кальция (так называемые микрокальцификации), которые иногда могут указывать на рак груди. Две пластины сжимают ткань груди, поэтому рентгеновские лучи, которые являются более низкими дозами, чем традиционные рентгеновские лучи, могут получить более четкое и точное изображение.
- Обследование груди, как клиническое, так и самостоятельное, представляет собой тщательное обследование ткани груди на предмет наличия уплотнений, боли или любых других неожиданных изменений. Хотя сами по себе эти обследования не могут обнаружить рак, зная внешний вид и ощущение ткани груди, вы можете более точно определить, когда происходят изменения.
Женщинам с повышенным риском рака груди также может потребоваться ежегодная магнитно-резонансная томография (МРТ) груди в дополнение к маммографии. Пациенту вводят контрастный краситель в кровь для максимальной контрастности тканей груди, и используется специально разработанный аппарат МРТ.
Если результаты маммографии отклоняются от нормы, следующим этапом диагностики часто является ультразвуковое исследование.
Другие виды обследований на рак
Есть много других видов скрининга рака, в том числе яичников, поджелудочной железы, яичек и щитовидной железы. Однако скрининг на эти типы рака, похоже, не снижает смертность от них. Скрининговые обследования на рак ротовой полости, мочевого пузыря и кожи не имеют достаточных доказательств, чтобы взвесить преимущества и риски.
Слово от Verywell
Если вы не знаете, какие обследования на рак вам могут понадобиться, поговорите со своим врачом или лечащим врачом. Они могут помочь вам лучше понять ваши личные факторы риска и какие обследования могут быть вам полезны.
.jpg)
