Холодная сыпь - медикаментозная холодовая крапивница (крапивница) - является редким заболеванием, включающим иммунный ответ на воздействие холода. Когда у человека холодная крапивница, появляются волдыри или шишки, называемые крапивницей, если кожа подвергается воздействию низких температур.
Холодная сыпь составляет примерно 3% всех случаев крапивницы (крапивницы). Он чаще встречается у молодых людей, чем у пожилых людей, и в равной степени поражает женщин и мужчин. Лечение часто включает профилактические меры, такие как избегание воздействия холода (включая холодный воздух, ледяные напитки или еду и холодную воду).
Ананд Пурохит / Getty Images
Типы холодной сыпи
Холодная сыпь может иметь две разные формы, в том числе:
- Приобретенная (существенная) форма
- Наследственная (семейная) форма
Приобретено (основная форма)
Приобретенная (эссенциальная) форма холодовой сыпи включает симптомы, которые становятся очевидными в течение двух-пяти минут после воздействия холода. Симптомы длятся примерно один-два часа у человека с простой формой холодовой крапивницы.
Приобретенная холодовая крапивница подразделяется на несколько подкатегорий, в том числе:
- Первичная приобретенная крапивница: симптомы могут проявиться через 5–30 минут после воздействия холода; Симптомы обычно начинаются, когда обнаженная кожа согревается, но иногда они начинаются раньше. Первыми симптомами могут быть зуд и покраснение, за которыми следует жжение. Крапивница обычно длится около 30 минут, другие симптомы могут включать головные боли, хрипы, учащенное сердцебиение или обмороки.
- Отсроченная холодовая крапивница: симптомы могут проявиться только через несколько часов после воздействия холода.
- Локализованная холодовая крапивница: реакция на воздействие холода, которая возникает на участках кожи, где ранее произошли укусы насекомых или где были сделаны инъекции от аллергии (в частности, инъекции амброзии для снижения чувствительности человека с аллергией на амброзию).
- Рефлекторная холодовая крапивница: реакция организма, включающая широко распространенную вспышку крапивницы, которая возникает как реакция на локализованное воздействие холода (например, прикладывание пакета со льдом).
Наследственная (семейная) форма
Наследственная (семейная) форма холодовой сыпи включает следующие симптомы:
- Обычно для появления требуется от 24 до 48 часов.
- Длятся дольше (обычно около 24 часов, до 48 часов), чем длятся симптомы приобретенной эссенциальной формы холодовой крапивницы.
Симптомы холодовой сыпи
Общие симптомы холодовой сыпи включают:
- Аномальная реакция кожи в зоне воздействия холода (включая холодную воду, ледяные аппликации, холодную пищу, ледяные напитки или холодную погоду)
- Покраснение кожи (эритема)
- Зудящая (зудящая) крапивница (рубцы или колеса) с отеком Квинке или без него (отек тканей)
- Зуд
- Высокая температура
- Головная боль
- Беспокойство
- Усталость
- Артралгия (боль в суставах)
- Лейкоцитоз (повышение лейкоцитов)
- Необычные симптомы могут включать:
- Обморок
- Учащенное сердцебиение
- Хрипы
Тяжелые симптомы
Симптомы холодной сыпи часто ухудшаются по мере нагревания кожи.
Возможна тяжелая реакция, которая обычно возникает при полном контакте с кожей (например, при погружении в холодную воду).
Тяжелые системные симптомы могут включать:
- Отек языка и горла
- Затрудненное дыхание
- Анафилаксия (которая может включать обморок, учащенное сердцебиение, отек рук, ног или туловища и шок).
Тяжелые реакции, такие как анафилаксия, обычно связаны с полным обнажением кожи, например, при купании в холодной воде.
Причины
Хотя точная причина холодовой сыпи до конца не известна, у ученых есть некоторые сведения о возможных основных факторах, способствующих ее возникновению.
Когда организм реагирует с любым типом крапивницы (включая холодную сыпь), это происходит из-за клеточного процесса, называемого дегрануляцией, при котором тучные клетки выделяют гистамин в дерму (кожу).
Иногда кожа человека реагирует таким образом из-за унаследованной черты; это также может быть связано с вирусом или болезнью.
Низкая температура заставляет тучные клетки выделять гистамин и другие химические вещества в кровь; эти химические вещества (включая гистамин) вызывают симптомы холодовой сыпи, включая покраснение и зуд, а также более серьезную и серьезную реакцию, называемую анафилаксией.
Генетические причины
Ученые определили генетическую мутацию, которая заставляет иммунную систему реагировать аллергическими симптомами, такими как те, которые возникают при холодовой сыпи.
Холодная сыпь может быть вызвана либо неизвестными причинами, либо генетическим аутосомно-доминантным заболеванием. Это означает, что человеку необходимо унаследовать только одну копию гена болезни (от матери или отца). У человека 23 пары хромосом (нити ДНК, закодированные генами). Семейная форма холодовой сыпи связана с хромосомой номер 1.
Аутоиммунные заболевания
Некоторые формы холодовой сыпи также являются заболеваниями аутоиммунной системы.
Аутоиммунные нарушения возникают, когда естественная защита организма от «чужеродных» или вторгающихся организмов (например, антител) начинает атаковать здоровые ткани по неизвестным причинам ».
Основные болезни
В некоторых случаях холодная сыпь может быть вызвана основным заболеванием, влияющим на иммунную систему, например, раком или инфекцией.
В этом случае вам потребуется лечение основной причины, а также профилактические меры для предотвращения повторных вспышек крапивницы.
Факторы риска
Хотя точная причина холодовой крапивницы (холодовой сыпи) может быть не известна, некоторые факторы риска повышают вероятность возникновения этого состояния, к ним относятся:
- Быть молодым человеком: это относится к первичной приобретенной форме холодовой сыпи.
- Наличие другого типа проблемы со здоровьем: это может быть рак или гепатит.
- Унаследованные черты: это связано с семейным типом холодовой сыпи, которая вызывает болезненную крапивницу и симптомы, похожие на грипп, при воздействии холода.
Диагностика
Выпуклый красный рубец (улей), который появляется после того, как на кожу прикладывают лед примерно на пять минут, считается положительной реакцией на холодную сыпь. Улей может появиться в форме кубика льда примерно через 10 минут после удаления льда.
Сроки диагностики холодовой сыпи
При использовании ледового теста происходит формирование улья.послекожа начинает нагреваться и не во время самого холодного температурного воздействия.
Иногда тест на лед дает ложноположительный результат, потому что в некоторых случаях холод вызывает кожную реакцию более пяти минут.
Уход
Лекарства от холодной сыпи нет; лечение в первую очередь направлено на реализацию профилактических мер (например, избегание воздействия холода) и использование антигистаминных препаратов.
Лекарства, используемые в качестве профилактической меры для лечения симптомов перед воздействием холода, включают:
- Лоратадин (Кларитин)
- Дезлоратадин (Кларинекс)
- Адреналин
- Ципрогептадин
- Цетиризин (Зиртек)
Омализумаб (Xolair) - это лекарство от астмы, которое иногда используется для лечения холодовой сыпи, когда другие лекарства неэффективны.
Отчеты показывают, что индуцирование толерантности путем многократного воздействия холода дает разные результаты, но это лечение должно проводиться только под тщательным медицинским наблюдением (например, в условиях стационарной госпитализации).
Профилактика
Советы по предотвращению повторения эпизодов холодной сыпи включают:
- Прием безрецептурных антигистаминных препаратов перед переохлаждением.
- Защита кожи от холода
- Избегайте холодных напитков
- Переноска автоинжектора EpiPen для предотвращения серьезных реакций (например, анафилаксии).
Сообщите своему медицинскому персоналу
Если вам назначена предстоящая хирургическая процедура, обязательно обсудите свое состояние с хирургом перед процедурой, чтобы можно было принять меры для предотвращения симптомов простуды в операционной.
Слово от Verywell
В Verywell Health мы знаем, что такое состояние, как холодная сыпь, намного сложнее, чем просто высыпание. Неблагоприятные симптомы могут быть серьезными или даже при определенных обстоятельствах вызвать серьезную опасность для жизни.
Несмотря на то, что симптомы могут исчезнуть сами по себе за относительно короткий промежуток времени, важно обратиться за медицинской помощью и проконсультироваться с медицинским работником о принятии мер предосторожности.
.jpg)
.jpg)
