Белинда Хауэлл / Getty Images
Ключевые выводы
- Новое исследование показало, что определенные модели поведения, которые начинаются в детстве, могут предсказывать тревогу в более позднем возрасте.
- Дети и подростки, которые имеют высокий уровень настороженности, страха и избегания, могут подвергаться повышенному риску развития тревожного расстройства, когда сталкиваются со стрессовым жизненным событием в молодом взрослом возрасте.
- Родители детей и подростков, которые проявляют социальную настороженность и беспокойство о нарушении регуляции, должны поговорить с педиатром или специалистом в области психического здоровья о том, как лучше всего помочь своему ребенку.
Недавнее исследование, проведенное при поддержке Национальных институтов здоровья (NIH), проанализировало данные за 16 лет, чтобы предсказать, какие люди с наибольшей вероятностью будут сообщать о повышенном уровне тревожности при столкновении со стрессовым жизненным событием в молодом возрасте - в данном случае COVID-19 пандемия.
Исследователи выявили ранние факторы риска, которые предсказывали повышенную тревожность у молодых людей во время пандемии COVID-19. Исследователи обнаружили, что участники, которые продолжали демонстрировать детский темперамент, называемый поведенческим торможением (BI), с большей вероятностью испытали нарушение регуляции беспокойства в возрасте 15 лет, что затем предсказывало повышенное беспокойство в первые месяцы пандемии COVID-19, когда участникам было около 18 лет. -лет.
Поведенческое торможение
Поведенческое торможение - это детский темперамент, который обычно включает в себя высокий уровень осторожных, пугающих и избегающих реакций на незнакомых людей, предметы и ситуации.
Исследование, которое было частью продолжающегося лонгитюдного исследования темперамента и социально-эмоционального развития, было опубликовано вЖурнал Американской академии детской и подростковой психиатриив середине февраля.
Что это значит для вас
Дети, которые демонстрируют определенные поведенческие модели, могут с большей вероятностью развить тревогу позже, когда столкнутся со стрессовыми жизненными событиями. Если ваш ребенок беспокоится или сильно беспокоится, поговорите с педиатром и специалистом в области психического здоровья, чтобы вы начали применять индивидуальный подход к помощи ему, что могло бы снизить риск его беспокойства по мере взросления.
Изучение детей с течением времени
«Не все выражают одинаковый уровень озабоченности или беспокойства в связи с пандемией», - говорит Verywell Сантьяго Моралес, доктор философии, научный сотрудник Университета Мэриленда в Колледж-Парке и автор исследования. «Итак, мы пытались понять, можем ли мы провести этот глубокий путь развития и использовать всю эту богатую информацию, чтобы понять людей, которые испытывают наибольшее беспокойство во время пандемии».
Чтобы выяснить, какие дети подвергаются наибольшему риску развития высокого уровня тревожности, связанной со стрессовыми событиями в более позднем возрасте (в данном случае пандемия COVID-19), исследователи изучили поведенческие или зарегистрированные маркеры у каждого ребенка в определенном возрасте от от детства до молодой взрослой жизни.
Исследователи уже собирали данные о 291 участнике из крупного атлантического региона США в течение почти двух десятилетий в рамках более крупного исследования. Когда началась пандемия COVID-19, они решили проанализировать данные, чтобы определить, какие люди наиболее подвержены риску повышенной тревожности в стрессовое время.
Годы данных, которые исследователи уже имели об участниках, дали им возможность. «Это позволило нам охарактеризовать группу детей до того, как кто-либо когда-либо слышал о чем-то вроде COVID-19», - говорит автор исследования Натан Фокс, доктор философии, профессор и директор лаборатории развития ребенка в Университете Мэриленда в Колледж-Парке. Очень хорошо. "У нас была информация об их проблемах с темпераментом и тревожностью, поэтому мы оказались в уникальной ситуации, когда у нас были данные об этих детях до COVID-19, чтобы мы могли понять, к чему приводит стрессовая совокупность жизненных событий. , и как эти дети отреагировали на те события ».
Более пристальный взгляд на поведение
Чтобы определить детей, наиболее подверженных риску повышенной тревожности в молодом возрасте в контексте COVID-19, исследователи использовали данные, которые были собраны на определенных этапах развития участников.
В частности, исследователи проанализировали три компонента, которые, как считается, проявляют уровень тревожности:
- Поведенческое торможение в возрасте от 2 до 3 лет
- Социальная настороженность (SW) в 7 лет
- Беспокойство о нарушении регуляции в 15 лет
Возраст от 2 до 3: поведенческое торможение
Фокс говорит, что при наблюдении за поведенческим торможением исследователи интересовались «реакцией малышей на новизну, незнакомость и неопределенность».
Чтобы изучить бизнес-аналитику, исследователи составили набор задач или событий, когда матери приводили своих детей в лабораторию. Исследователи записали на видео и закодировали поведение, основанное на том, как каждый ребенок реагировал на стимулы, такие как незнакомый взрослый и / или новая и непредсказуемая игрушка.
Фокс говорит, что исследователи внимательно наблюдали, чтобы увидеть, что ребенок будет делать в этих ситуациях. «Будет ли ребенок делать что-нибудь рискованное, например, ползать по туннелю за мячом?» - говорит Фокс. «Вот такие вещи мы наблюдаем».
По словам Моралеса, детей, получивших самые высокие баллы в BI, можно считать «очень застенчивыми или боязливыми детьми».
Исследователи также изучили выражения стресса и радости каждого ребенка, а также их латентность, чтобы ответить или говорить, когда сталкиваются с новизной или неуверенностью.
«Нормальной реакцией в новой ситуации для любого ребенка будет немного нерешительность при приближении, - говорит Моралес. - Но через некоторое время они отпускают ногу мамы, они подходят и играют с новыми игрушками. Но эти дети [которые имеют более высокий BI] более экстремальны ».
Возраст 7: социальная настороженность
После BI исследователи изучили социальную осторожность, которая была собрана в лаборатории примерно в 7 лет.
Для этих наблюдений детям было предложено неструктурированное, свободное игровое задание с незнакомым, но того же возраста, сверстником того же пола. Исследователи оценивали SW у каждого ребенка, оценивая поведение, такое как нерешительность к игре и боязнь по отношению к сверстникам.
Возраст 15: тревожное нарушение регуляции
По прошествии 15 лет нарушение регуляции беспокойства оценивалось с помощью подшкалы нарушения регуляции Шкалы управления детским беспокойством, которая, как пишут авторы, «фиксирует проявление неадаптивного беспокойства». Шкала состоит из таких вопросов, как «Я не могу удержаться от того, чтобы действовать по-настоящему обеспокоенным». Более высокие баллы по шкале отражают большее нарушение регуляции беспокойства.
Наконец, исследователи обратились к 7-пунктовой шкале генерализованного тревожного расстройства (ГТР). Участники оценивались по шкале дважды - один раз в апреле, а затем в мае 2020 года, в первые два полных месяца пандемии в США.
Высокие баллы по шкале GAD-7 указывают на более высокий уровень тревожности, а баллы выше или равные десяти считаются клинической тревогой.
Что означают результаты?
Исследователи обнаружили, что люди, которые в молодом возрасте демонстрировали высокий уровень BI, SW и нарушение регуляции беспокойства, были наиболее подвержены риску повышенного беспокойства при столкновении со стрессовыми факторами в молодом возрасте.
Авторы считают, что стрессовые жизненные события в молодом возрасте связаны с усилением симптомов психического здоровья; поэтому они использовали накопленные за годы данные, чтобы увидеть, какие люди наиболее уязвимы к развитию тревожного расстройства в контексте COVID-19.
Несмотря на то, что исследование было сосредоточено на конкретных элементах - BI, SW, нарушении регуляции беспокойства и шкале GAD - все они считаются разными проявлениями одного и того же фактора риска.
«По мере взросления дети не реагируют одинаково, - говорит Моралес. Другими словами, основной темперамент или черты человека присутствуют, но люди с возрастом по-разному адаптируются и выражают свое поведение.
Исследователи считают, что именно это делает следование траектории таким важным: дети, чье поведенческое торможение приводит к социальной настороженности и продолжает двигаться по этой траектории, в наибольшей степени подвержены риску развития тревожного расстройства в более позднем возрасте. Те, кто не следует по этой траектории, могут не подвергаться такому риску.
«В раннем детстве происходит много изменений, - говорит Verywell Селин Зейтиноглу, доктор философии, научный сотрудник Мэрилендского университета в Колледж-Парке и автор исследования. «Многие дети просто больше не демонстрируют этот образец». Например, некоторые из детей с высоким BI в возрасте 2 или 3 лет не проявляли SW в 7 лет.
Зейтиноглу предполагает, что вопрос для дальнейшего исследования мог бы быть таким: «Какие могут быть факторы, которые заставляют детей сохранять свой страх с течением времени?»
Что показало продолжение?
Несмотря на то, что 20% выборки сообщили о клинических уровнях тревожности во время первой оценки ГТР, у тех, кто следовал по траектории, сохранялся повышенный уровень тревожности, даже если среднее значение по выборке снизилось.
«В начале пандемии, когда все закрывалось и было много неопределенностей, и мы не знали, какой будет эта« новая нормальность », именно тогда наши участники сообщили о наивысшем уровне беспокойства», - говорит Моралес.
Ожидалось, что большая часть выборки сообщит о повышенной тревожности, связанной с пандемией. Однако по мере развития ситуации и адаптации участников общий уровень тревожности снижался - за исключением тех, которые демонстрировали нарушение регуляции BI, SW и беспокойства на протяжении этапов исследования.
«Это еще одна важная часть, на которой мы сосредоточились: те, кто испытывает относительно высокие уровни в обоих временных точках», - говорит Моралес.
Что могут делать родители
Исследователи предполагают, что помощь детям с таким поведением может снизить риск развития тревожных расстройств в будущем.
Зейтиноглу говорит, что исследователи все еще пытаются выяснить, почему у некоторых детей развивается и сохраняется высокий уровень BI, SW и нарушение регуляции беспокойства. «Какие могут быть факторы, которые защищают этих детей от развития тревожности в долгосрочной перспективе?» - это вопрос, который, по словам Зейтиноглу, можно изучить в ходе дополнительных исследований.
Обратитесь за помощью к профессионалу
Для ребенка или подростка, который проявляет повышенное беспокойство, Дэниел Пайн, доктор медицины, автор исследования и руководитель секции развития и аффективной нейробиологии Национального института психического здоровья (NIMH), рекомендует родителям поощрять беседу и искать индивидуальное лечение. подход.
«Если у вас есть какие-то опасения по поводу своего ребенка, лучше всего в первую очередь уделить немного больше внимания и поговорить о проблеме со специалистами в области здравоохранения, которые знают ребенка», - говорит Пайн Verywell, добавляя, что многие педиатры все чаще признают свои роль в заботе о психическом здоровье, особенно во время пандемии.
Поговорите с ребенком об их страхах
Помимо разговоров с педиатром, родители не должны бояться говорить со своими детьми о страшных вещах. «Родители иногда боятся поднимать вопрос», - говорит Пайн. "Потому что они обеспокоены тем, что они могут вложить идею в голову ребенка или что они могут вызвать беспокойство, которого еще нет, и мы довольно ясно знаем, что, пока родитель чувствителен и понимает, это более полезно. чем не говорить о вещах, которых боится ребенок ".
Родители, естественно, хотят защитить своих детей, но они также не хотят непреднамеренно напугать их. «Мы знаем, что родители, у которых есть дети, которых не поощряют делать то, что заставляет их немного бояться, подвергаются более высокому риску возникновения большего беспокойства с течением времени по сравнению с детьми, которых поощряют встречать свои страхи», - говорит Пайн.
Пайн говорит, что быть родителем тяжело, особенно в контексте пандемии, но лучшее, что они могут сделать, - это попытаться найти баланс, а именно, между тем, чтобы побудить своего ребенка столкнуться со страхами, с которыми они могут справиться, и защитить его от тех, с кем он не могу.
-due-to-covid-19.jpg)
