Цистограмма - это медицинское обследование, при котором получают изображения мочевого пузыря с помощью рентгеновского снимка. Обследование в основном используется для диагностики проблем с мочевым пузырем и проводится радиологом с помощью рентгенолога.
Иллюстрация JR Bee, VerywellЦель теста
Цистограмма чаще всего используется для диагностики рефлюкса мочи, также известного как пузырно-мочеточниковый рефлюкс или просто рефлюкс. Состояние часто характеризуется повторяющимися инфекциями мочевыводящих путей (ИМП). Если вы жалуетесь на это и ваш врач подозревает, что у вас может быть рефлюкс мочи, он назначит цистограмму.
Чтобы убедиться, что ваш мочевой пузырь не разорван и что в нем нет структурных повреждений, ваш врач может также назначить этот тест, если вы сообщаете о травме в области таза. Кроме того, проблемы с мочеиспусканием - болезненное мочеиспускание, кровь в моче и частое мочеиспускание - могут привести к тому, что ваш врач заподозрит у вас полип или опухоль мочевого пузыря, и он может назначить вам цистоскопию с цистограммой или без нее.
До или после некоторых операций на позвоночнике ваш врач может захотеть исследовать любые проблемы с нервами, соединяющими позвоночник с мочевым пузырем, и может быть использовано исследование уродинамики (исследование функции мочевого пузыря / опорожнения, обычно проводимое урологом), включая цистограмму. сделать это.
Если вас попросят помочиться и будут сделаны дополнительные рентгеновские снимки, пока вы опорожняете мочевой пузырь, тест больше не будет просто цистограммой. Вместо этого это называется цистограммой мочеиспускания (VCUG).
Ограничения
Обратите внимание, что цистограмма не может использоваться для диагностики всех проблем с мочевым пузырем. Ваш врач стратегически порекомендует тест на основе имеющихся у вас симптомов и вашей истории болезни.
Подобные экзамены
Цистограмма очень похожа на цистоскопию с точки зрения условий, которые используются для выявления и диагностики. Однако они отличаются процедурно.
При цистоскопии рентгеновский снимок не используется для визуализации мочевого пузыря. Вместо этого в мочевой пузырь через мочевое отверстие вводится длинная трубка, а небольшая камера, прикрепленная к трубке (цистоскоп), показывает врачу то, что ему нужно увидеть.
Риски и противопоказания
После цистографии существует небольшой риск развития инфекции мочевого пузыря, но это случается редко. Все используемые материалы должны быть стерильными. Катетер, который вводят в мочевой пузырь во время теста, также может вызвать кровотечение и / или кровь в моче. Это не повод для беспокойства - ваш врач объяснит, как долго это может длиться, что является нормальным с точки зрения количества кровь и что делать, если кровотечение все же произошло.
Поскольку это обследование предполагает использование рентгеновских лучей, вы будете подвержены радиационному облучению. К счастью, уровень радиоактивности, которому вы будете подвергаться, минимален и в идеале не должен иметь никаких побочных эффектов. Однако на всякий случай, если вы ранее проходили медицинский рентген, вам следует сообщить об этом. ваш доктор об этом.
Противопоказания.
Не рекомендуется проходить цистограмму, если вы беременны, поскольку облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам. Вы должны сообщить своему врачу, если есть вероятность того, что вы беременны.
Люди с чувствительностью или аллергией на лекарства и контрастные красители также могут не пройти это обследование. Вам следует заранее сообщить врачу обо всех ваших пищевых и лекарственных аллергиях.
Вашему врачу должна быть доступна полная история болезни. Хотя это маловероятно, у вас могут быть определенные условия или факторы риска, которые потребуют оценки и обсуждения перед назначением цистограммы.
Перед тестом
После того, как ваш врач порекомендует этот тест, вы можете обсудить свое медицинское прошлое, недавние заболевания и текущее состояние здоровья, включая любые лекарства или добавки, которые вы принимаете в настоящее время. Вы должны сообщить своему врачу о любых аллергиях на моллюсков, лекарства, йод, контрастный краситель и / или латекс.
Ваш врач даст вам четкие инструкции о том, как подготовиться к анализу. Иногда, но не всегда, тест требует не есть заранее, а пить только жидкость в день теста. Это также может включать использование слабительных средств или необходимость пройти клизму.
Вас могут попросить подписать форму согласия либо в кабинете врача, либо на месте обследования. Вам следует внимательно прочитать форму и задавать вопросы о частях, которые вам неясны.
Сроки
Фактический экзамен может занять до часа. Перед процедурой требуется некоторое время, чтобы рентгенолог объяснил вам процедуру и задал вам вопросы о вашем состоянии здоровья и любых аллергиях. Если вы еще не заполнили форму согласия в кабинете врача, вам следует рассчитывать потратить некоторое время на ее заполнение и подписание перед тестом.
Место расположения
Цистограмма обычно проводится в радиологическом отделении больницы.
Что надеть
Вы можете одеваться как обычно: вам дадут больничный халат, в который вы сможете переодеться, когда придет время обследования. Если хотите, можете привезти с собой тапочки.
Еда и напитки
Это зависит от инструкций, которые дал вам ваш врач. Некоторые врачи могут настаивать на том, чтобы вы не ели еду и пили только жидкости в течение дня обследования, в то время как другие могут не предлагать этого на основании вашего уникального случая.
Стоимость и медицинское страхование
В зависимости от вашего поставщика медицинского страхования вам может потребоваться подать запрос на предварительную авторизацию. Персонал больницы может справиться с этим за вас, но лучше согласовать это с ним и со своей страховой компанией.
Что принести
Вы должны принести с собой удостоверение личности, карточку медицинского страхования, а также бланк заказа на тестирование (если вам его выдали). Если вы полностью оплачиваете обследование из своего кармана или покрываете часть расходов, вам следует взять с собой форму оплаты или узнать, можно ли выставить счет позже.
Поскольку в цистограмме не используются обезболивающие или седативные средства, вам не нужно идти с другом или членом семьи. Вы сможете сами поехать домой.
Предварительный тест
Рентгенолог объяснит вам всю процедуру. Он также должен ответить на любые вопросы или проблемы, которые могут у вас возникнуть.
От вас могут потребовать заполнить и подписать форму согласия, дающую разрешение на проведение обследования.
Вас попросят переодеться в больничный халат, после чего направят в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
На протяжении всего теста
В общем, вот чего можно ожидать.
- Вас попросят лечь на спину на рентгеновский стол.
- Медсестра может вымыть или очистить область ваших гениталий.
- Радиолог вставит небольшой катетер в уретру (уретра - это отверстие, из которого вы мочитесь). Катетер можно удерживать на месте с помощью кожной ленты, чтобы прикрепить его к внутренней стороне бедра. Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт или неприятные ощущения при установке катетера - сообщите о том, что вы чувствуете, технику.
- Радиолог заполнит ваш мочевой пузырь контрастным веществом (рентгеновским красителем) через катетер. Рентгеновский краситель делает ваши органы более заметными на рентгеновских снимках. После того, как это будет сделано, это нормально, если вы сильно почувствуете, что вам нужно в туалет.
- Радиолог сделает рентгеновские снимки. Вас могут попросить занять разные позиции, чтобы рентгенолог мог лучше рассмотреть ваши органы. Если выполняется цистограмма с помощью Catscan (КТ-цистограмма), тогда Catscan будет завершен в это время.
- Катетер будет удален, и вам будет разрешено пользоваться туалетом. Возможно, что последний рентгеновский снимок будет сделан, когда вы вернетесь из туалета, чтобы радиолог мог проверить, полностью ли опорожился ваш мочевой пузырь или в нем еще остался контрастный краситель.
Обратите внимание: если у вас цистограмма мочеиспускания, когда катетер удален, вам будет предложено опорожнить мочевой пузырь, пока вы делаете рентгеновские снимки во время мочеиспускания. В этом случае вам может быть предоставлен экран, обеспечивающий некоторую конфиденциальность при мочеиспускании. Желательно спросить об этом, если вы чувствуете, что вам будет неловко, когда вы мочитесь без одежды перед людьми.
После теста
После этого обследования нет простоев, и вы можете сразу же вернуться к своей обычной жизни. При попытке помочиться после этого вы можете почувствовать легкое жжение. Это нормально и разрешится в течение 12–24 часов.
Вам следует пить больше воды и жидкости до конца дня, чтобы вымыть остатки рентгеновского красителя. Это также поможет предотвратить заражение. Если вы заметили кровотечение, лихорадку или проблемы с мочеиспусканием, немедленно обратитесь к врачу.
Интерпретация результатов
Радиолог, проводивший обследование, интерпретирует результаты ваших анализов и отправит отчет вашему врачу. Результаты и сопроводительный отчет помогут вашему врачу определить причину (ы) ваших инфекций мочевыводящих путей или проблем с мочевым пузырем. Ваш врач обсудит с вами результаты и их последствия во время вашего следующего визита.
Следовать за
Лечебные меры, которые порекомендует вам врач, будут зависеть от ваших результатов. Если у вас диагностирован рефлюкс мочи, вам, скорее всего, будут прописаны антибиотики для лечения ИМП, и вам, возможно, придется перенести операцию, чтобы исправить дефект клапана, который обычно должен препятствовать оттоку мочи обратно. Если у вас злокачественная опухоль или полип, будут проведены дополнительные анализы для определения степени тяжести и необходимого лечения.
Слово от Verywell
Беспокойство по поводу прохождения медицинского обследования - это нормально. Иногда нервная неуверенность в том, какими будут результаты, в какой-то момент испытывал почти каждый. Надейтесь на лучшее, но если вы решите, приготовьтесь к возможности неблагоприятных результатов и будьте готовы подробно обсудить ваши варианты со своим врачом. Если у вас есть близкие друзья или семья, также может быть полезно поговорить с ними о своих страхах и переживаниях, поскольку обмен информацией поможет вам лучше справиться.
