Рак эндометрия поражает слизистую оболочку матки, эндометрий и является наиболее распространенной формой рака матки. Этот тип рака возникает, когда клетки эндометрия начинают мутировать, размножаться и увеличиваться слишком быстро, образуя массу или опухоль. Рак эндометрия может распространяться и на другие части вашего тела, но обычно его диагностируют на ранних стадиях. Хотя прямые причины рака эндометрия неизвестны, исследователи определили генетическую связь и ряд факторов риска заболевания, в первую очередь связанных с избыточным воздействием эстрогена.
Иллюстрация Джошуа Сонга, VerywellГенетика
Мутация гена или генетическое заболевание могут увеличить риск рака эндометрия. Имея это в виду, некоторые другие виды рака могут быть «красными флажками» для риска рака эндометрия, поскольку они могут иметь такую же генетическую основу.
Одно генетическое заболевание, которое способствует высокому риску рака эндометрия, - это наследственный неполипозный колоректальный рак (HNPCC), также известный как синдром Линча. Это состояние увеличивает риск некоторых видов рака, особенно рака толстой кишки, рака эндометрия (вероятность его развития составляет от 40 до 60 процентов) и рака яичников. Кроме того, у вас с большей вероятностью будет диагностирован рак эндометрия в более молодом возрасте. возраст.
Мутация гена, связанная с HNPCC, передается от родителей к детям. Если у кого-то в вашей семье есть HNPCC или вам был поставлен диагноз, поговорите со своим врачом о скрининге рака, который вам следует пройти. Осведомленность о своем повышенном риске и проактивность тестирования могут привести к раннему выявлению и успешному лечению в случай, когда у вас разовьется рак.
Дискуссионное руководство для врача по раку эндометрия
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить себе или любимому человеку.
ЗарегистрироватьсяЭто руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.
Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Другие генетические факторы, которые могут увеличить риск рака эндометрия, включают:
- Мутации BRCA: эта мутация в генах BRCA 1 или BRCA 2 подвергает вас высокому риску развития рака груди и яичников. Некоторые исследования показывают, что женщины с этой мутацией также имеют более высокий риск развития рака эндометрия.
- Синдром Каудена: это генетическое заболевание вызывает повышенный риск развития некоторых видов рака, особенно рака эндометрия, рака груди, колоректального рака, рака почек и рака щитовидной железы.
- Необнаруженные заболевания: рак эндометрия может быть обычным явлением в некоторых семьях, поэтому вполне возможно, что в этих случаях есть генетическое заболевание или дефект, который еще не был идентифицирован.
Факторы риска для здоровья
Хотя факторы риска могут увеличить ваши шансы на развитие рака эндометрия, они не означают, что вы его заболеете или, если да, то они обязательно вызвали рак. Американское онкологическое общество отмечает, что многие женщины с одним или несколькими факторами риска никогда не заболевают раком эндометрия, в то время как некоторые женщины, которые в конечном итоге заболевают этим раком, вообще не имеют известных факторов риска.
Рак эндометрия чаще встречается у женщин в возрасте старше менопаузы, поэтому ваш риск увеличивается с возрастом (средний возраст постановки диагноза - 62 года).
Воздействие эстрогена
Хотя мы еще не можем точно определить, что вызывает рак эндометрия, исследования показывают, что более высокий уровень эстрогена и более длительное воздействие эстрогена в течение многих лет могут быть связаны с развитием рака эндометрия.
Эстроген - это естественный гормон, вырабатываемый яичниками вместе с гормоном прогестероном. Эти уровни гормонов колеблются во время менструального цикла. Во время и после менопаузы организм перестает вырабатывать эти гормоны, что вызывает такие симптомы, как приливы, ночная потливость и сухость влагалища.
Избыточное воздействие эстрогена может произойти в следующих ситуациях:
- Гормональная терапия только эстрогенами: чтобы облегчить назойливые побочные эффекты менопаузы, некоторым женщинам назначают заместительную гормональную терапию. Это может быть эстроген или эстроген в сочетании с прогестином (синтетическая версия прогестерона). Эстроген может вызвать рост слизистой оболочки матки (гиперплазия эндометрия), поэтому прогестин используется для противодействия этому эффекту. Прием только эстрогена без помощи прогестина, когда у вас еще есть матка, может увеличить риск рака эндометрия.
- Использование тамоксифена: Тамоксифен - это лекарство для адъювантной терапии, которое часто назначают женщинам с раком груди. Он связывается с рецепторами эстрогена в некоторых тканях, блокируя стимуляцию роста тканей эстрогеном и не позволяя эстрогену подпитывать некоторые типы рака груди. К сожалению, Тамоксифен также может стимулировать рост эндометрия, что может привести к раку эндометрия.
- Синдром поликистозных яичников или нерегулярная овуляция: если вы испытываете нерегулярную овуляцию, такую как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), вы сталкиваетесь с повышенным риском рака эндометрия. У женщин с нерегулярной овуляцией вырабатывается эстроген, который стимулирует рост (утолщение) слизистая оболочка эндометрия. Однако, если овуляция не происходит, слизистая оболочка эндометрия не отслаивается, как у нормальных женщин с овуляцией, и, таким образом, подвергается воздействию большего количества эстрогена. Результатом может стать гиперплазия (утолщение) эндометрия, что может привести к раку эндометрия.
- Многолетняя менструация: раннее начало менструации (до 12 лет) и / или позднее начало менопаузы (после 50 лет) также увеличивает риск рака эндометрия. У менструирующих женщин эндометрий подвергается воздействию эстрогена в течение каждого цикла. Чем больше у вас циклов, тем большее воздействие эстрогена испытывает на эндометрий.
- Ожирение: несмотря на то, что яичники больше не вырабатывают эстроген после менопаузы, как это было раньше, эстроген все еще можно найти в организме в жировой или жировой ткани. Это нормально для всех женщин. Исследователи считают, что, поскольку у полных женщин больше жировой ткани, они подвергаются повышенному риску развития рака эндометрия из-за более высокого уровня эстрогена. К сожалению, женщины, страдающие ожирением и раком эндометрия, страдают от повышенного риска смерти от этого заболевания. Имейте в виду, что женщины со здоровым весом также подвержены раку эндометрия.
- Никогда не быть беременными: женщины, которые никогда не были беременны, подвергаются повышенному риску, особенно те, у кого есть проблемы с фертильностью. Когда вы беременны, ваши гормоны смещаются в сторону выработки большего количества прогестерона, чем эстрогена, поэтому каждая беременность дает вам немного больше защиты. от рака эндометрия, просто дав вашему организму небольшой перерыв в приеме гормона.
- Гранулезно-клеточная опухоль: существует редкий тип опухоли яичников, гранулезно-клеточная опухоль, которая выделяет эстроген, вызывая высокий уровень эстрогена и повышая риск развития рака эндометрия.
Некоторые болезни
Если у вас есть или были какие-либо из этих состояний, ваш риск развития рака эндометрия выше:
- Сахарный диабет
- Высокое кровяное давление
- Гиперплазия эндометрия
- Рак молочной железы
- Рак яичников
- Семейный анамнез рака эндометрия или толстой кишки
- Заболевание желчного пузыря
Тазовая лучевая терапия, используемая для уничтожения некоторых видов рака, может вызвать повреждение ДНК других клеток, что может увеличить риск развития вторичного рака, включая рак эндометрия.
Факторы риска, связанные с образом жизни
Есть некоторые факторы риска, связанные с образом жизни, которые также могут способствовать вашему риску развития рака эндометрия, в том числе:
- Сидячий образ жизни: исследования показывают, что физическая активность снижает риск развития рака эндометрия; И наоборот, малоподвижный образ жизни увеличивает ваш риск. Старайтесь заниматься хотя бы 30 минут в день, чтобы снизить риск, особенно если у вас есть дополнительные факторы риска.
- Диета с высоким содержанием жиров: диета с высоким содержанием жиров не только сама по себе увеличивает риск рака эндометрия и других видов рака, но и может привести к ожирению, которое является еще одним фактором риска. Если вы потребляете больше жиров, чем должны, работайте над сокращением потребления жиров и ешьте здоровую, сбалансированную пищу. Если вы страдаете ожирением, это означает, что вы можете бороться с двумя факторами риска одновременно - диетой с высоким содержанием жиров и ожирением.
