Диана Миллер / Getty Images
Ключевые выводы
- Новое исследование заставило исследователей с оптимизмом полагать, что триптофан, аминокислота, может стать основой новых методов лечения целиакии.
- Люди с глютеновой болезнью в девять раз чаще страдают воспалительным синдромом кишечника, чем люди без этого заболевания.
- Триптофан не вырабатывается в организме, а это означает, что его необходимо потреблять с помощью сбалансированной диеты. Турция - один из самых известных источников, но триптофан также содержится в других продуктах питания.
Новое исследование Университета Макмастера показало, что триптофан, аминокислота, в сочетании с некоторыми кишечными пробиотиками может помочь уменьшить воспаление в пищеварительном тракте людей с глютеновой болезнью.
Целиакия возникает, когда люди с определенными предрасполагающими генами потребляют глютен, который вызывает повреждение и воспаление верхней оболочки тонкой кишки. При отсутствии лечения это состояние может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
В настоящее время лекарства от целиакии не существует. Стандарт лечения - строгая безглютеновая диета и тщательное наблюдение со стороны медицинских специалистов, в том числе диетолога. Эти ограниченные варианты лечения делают выводы о триптофане особенно интересными.
Для своего исследования исследователи изучили наличие низкого метаболизма триптофана в нескольких группах: люди с активной глютеновой болезнью, люди, соблюдающие строгую безглютеновую диету в течение как минимум двух лет, и люди, не страдающие глютеновой болезнью.
Исследователи обнаружили, что метаболизм триптофана, которому помогают определенные штаммы кишечных бактерий, играет ключевую роль в активации пути арилуглеводородного рецептора (AhR). Этот путь связан с защитой и контролем воспаления слизистой оболочки кишечника.
Было обнаружено, что люди с активной глютеновой болезнью имеют низкий метаболизм триптофана, что приводит к нестимуляции пути AhR и усилению симптомов, связанных с воспалением.
У людей, которые придерживались строгой диеты, наблюдалось частичное улучшение метаболизма триптофана, что заставило исследователей думать, что существует связь между кишечными бактериями, метаболизмом триптофана и активацией рецепторного пути, который защищает слизистую оболочку кишечника.
Елена Верду, доктор медицинских наук
Результаты нашего исследования показывают, что этот путь можно спасти, если мы будем использовать правильный пробиотик, но это необходимо будет протестировать в клинических испытаниях, прежде чем мы сможем рекомендовать штамм.
- Елена Верду, доктор медицинских наук«Наши основные результаты показывают, что пациенты с активной глютеновой болезнью имеют неправильную активацию пути AhR в кишечнике из-за снижения способности кишечных микробов метаболизировать пищевой триптофан». Елена Верду, доктор медицинских наук, доцент Исследовательского института здоровья пищеварительной системы Фарнкомб при Университете Макмастера и ведущий исследователь исследования, рассказывает Verywell. «Поскольку AhR важен для модуляции воспаления и кишечного барьера, это может означать, что нацеливание на этот путь может помочь контролировать воспаление».
Международное исследование финансировалось Канадскими институтами исследований в области здравоохранения и Французским исследовательским советом и опубликовано вНаучная трансляционная медицина.
Связь с воспалительным заболеванием кишечника
Хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта является ключевым фактором воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ВЗК - это общий термин, охватывающий несколько заболеваний, включая болезнь Крона, которая может поражать любую часть пищеварительного тракта, и язвенный колит, поражающий толстую кишку (также известный как толстая кишка).
Верду говорит, что пациенты с глютеновой болезнью в девять раз чаще, чем другие люди, болеют ВЗК. Именно эта статистика побудила ее команду исследовать, имеют ли эти два условия общий механизм.
«Один из механизмов, который вызывает растущий интерес как при ВЗК, так и при метаболическом синдроме, - это молекулы, называемые индолами, - говорит Верду. «Эти молекулы производятся кишечными бактериями из пищевого триптофана и могут привести к активации пути AhR».
Что результаты означают для пациентов
Необходимы дальнейшие исследования, прежде чем можно будет разработать конкретное лечение, сочетающее триптофан и пробиотики. Однако результаты нового исследования указывают исследователям в правильном направлении.
«Результаты нашего исследования показывают, что этот путь можно спасти, если мы будем использовать правильный пробиотик, но это необходимо будет протестировать в клинических испытаниях, прежде чем мы сможем рекомендовать штамм», - говорит Верду. «Хорошая новость заключается в том, что у нас есть кандидаты на пробиотики, которые мы будем тестировать в будущем, не вслепую, а с определенной целью».
Некоторые медицинские работники, которые лечат пациентов с глютеновой болезнью, также считают, что это открытие может быть многообещающим. «У этого открытия есть потенциал для клинического применения», - говорит Нильсен Фернандес-Беккер, доктор медицины, гастроэнтеролог из Stanford Health Care. «Мы могли бы использовать это в качестве диагностического теста для пациентов, которые не реагируют на безглютеновую диету, и разработать стратегию изменения рациона для увеличения потребления триптофана».
Добавки L-триптофана
Медицинские работники не рекомендуют людям принимать добавки L-триптофана для повышения уровня триптофана. «Есть несколько сообщений о побочных эффектах и взаимодействии с другими лекарствами при приеме триптофана в качестве добавки», - говорит Верду. «Я не поддерживаю прием добавок триптофана. Это должно быть достигнуто за счет сбалансированной диеты ».
Триптофан и диета
Триптофан, незаменимая аминокислота, не вырабатывается организмом. Следовательно, мы должны потреблять его с пищей. Некоторые продукты (в том числе многие безглютеновые) являются богатыми источниками аминокислот, в том числе:
- индюк
- Домашняя птица
- Шоколад
- Крестоцветные овощи (брокколи, цветная и капуста)
- Бананы
Елена Верду, MD, PhD
Самый безопасный способ употребления большого количества триптофана - это разнообразная и естественная диета, которая, конечно, не должна содержать глютен для пациентов с глютеновой болезнью.
- Елена Верду, доктор медицинских наукВ пищеварительном тракте триптофан расщепляется кишечными бактериями, которые обладают способностью метаболизировать аминокислоту.
Когда людям с глютеновой болезнью необходимо исключить глютен из своего рациона, они могут почувствовать, что у них более ограниченный выбор продуктов питания. По-прежнему важно придерживаться максимально сбалансированной диеты, включая получение достаточного количества триптофана.
«В нездоровой пище мало триптофана, - говорит Верду. «Самый безопасный способ потреблять высокие уровни триптофана - это разнообразная и естественная диета, которая, конечно же, не должна содержать глютен для пациентов с глютеновой болезнью».
Даже если у вас нет целиакии, регулирование воспаления - лишь одно из преимуществ триптофана. Аминокислота также необходима для синтеза серотонина, мелатонина и ниацина (витамина B-3). Если у вас низкий уровень этих важных веществ, вы можете испытывать бессонницу, беспокойство и депрессию.
Что это значит для вас
Если у вас глютеновая болезнь, наличие достаточного количества триптофана в вашем рационе может помочь уменьшить воспаление в кишечнике, которое вызывает симптомы. Тем не менее, медицинские работники не рекомендуют использовать добавки, чтобы добавить больше триптофана в свой рацион. Вместо этого поговорите со своим врачом о том, как естественным образом повысить свой уровень с помощью пищи, которую вы едите.
