Бедренная кость, также известная как бедренная кость, является одной из самых больших и сильных костей в организме, простирающейся от тазобедренного сустава до коленного сустава. Поскольку он такой прочный, для его разрушения требуется значительная сила.
При этом определенные заболевания могут ослабить кость и сделать ее более уязвимой для переломов. К ним относятся остеопороз, опухоли, инфекции и даже некоторые лекарства на основе бисфосфонатов, используемые для лечения остеопороза. Такие переломы называют патологическими переломами бедренной кости. Патологический перелом бедренной кости является тяжелым осложнением у пациентов с запущенной стадией злокачественного новообразования.
Иллюстрация Синди Чанг, VerywellПереломы бедренной кости обычно делятся на три большие категории:
Переломы проксимального отдела бедра
Переломы проксимального отдела бедра или бедра затрагивают самую верхнюю часть бедренной кости, непосредственно прилегающую к тазобедренному суставу. Эти переломы подразделяются на:
- Переломы шейки бедра - это переломы, которые возникают при переломе шарнирно-шарнирного соединения в верхней части бедренной кости.
- Межвертельные переломы бедра возникают чуть ниже шейки бедра, и их легче вылечить, чем переломы шейки бедра.
Переломы диафиза бедренной кости
Перелом диафиза бедренной кости - это тяжелая травма, которая обычно возникает в результате столкновения с автомобилем на высокой скорости или падения с большой высоты.
Лечение почти всегда требует хирургического вмешательства. Наиболее распространенная процедура включает введение металлического стержня (известного как интрамедуллярный стержень) в центр бедренной кости. Это помогает повторно соединить два конца, которые затем закрепляются винтами над и под переломом. Интрамедуллярный стержень почти всегда остается в кости, но при необходимости его можно удалить.
Менее распространенный метод включает использование пластин и винтов для фиксации перелома, которые затем удерживаются на месте с помощью внешнего фиксатора. Фиксатор, который расположен за пределами ноги, но проникает через кожу для стабилизации костных сегментов, обеспечивает полную иммобилизацию бедренной кости и лучшую способность заживления. Наружная фиксация обычно является временным лечением для пациентов с множественными травмами, которые не могут перенести более длительную операцию по исправлению перелома.
Надмыщелковые переломы бедренной кости
Надмыщелковый перелом бедренной кости, также называемый дистальным отделом бедренной кости, представляет собой перелом кости, который возникает чуть выше коленного сустава. Эти переломы часто затрагивают хрящевую поверхность коленного сустава и чаще всего наблюдаются у людей с тяжелым остеопорозом или тех, кто которые ранее перенесли операцию по замене коленного сустава.
Надмыщелковый перелом бедренной кости - проблемное состояние, поскольку он может увеличить риск развития артрита коленного сустава в более позднем возрасте.
Лечение надмыщелкового перелома бедренной кости очень разнообразно и может включать использование гипсовой повязки или корсета, внешнего фиксатора, интрамедуллярного стержня или использования пластин и винтов.
Уход
Перелом бедренной кости всегда считается неотложной медицинской помощью, требующей немедленного обследования и лечения в больнице. Лечение во многом зависит от местоположения перелома, а также его формы и степени.