Когда дело доходит до рака легких, поговорка «Мужчины с Марса, а женщины с Венеры» звучит правдоподобно. Существуют различия в способах развития рака легких у мужчин и женщин, а также в их реакции на лечение.
Эти различия полезно отметить, особенно когда женщины смотрят статистику выживаемости при раке легких. Статистика обычно объединяет мужчин и женщин, но у женщин шансы на выживание выше на всех стадиях болезни.
Мы только начинаем узнавать, как генетические и гормональные факторы играют роль в развитии рака легких и что может объяснить эти различия. Чем мужчины и женщины отличаются в отношении развития рака легких и реакции на него? Давайте взглянем.
HRAUN / Getty ImagesЗаболеваемость
Рак легких является основной причиной смерти женщин от рака в Соединенных Штатах, на него приходится почти в два раза больше смертей, чем от рака груди. Заболеваемость раком легких выше у мужчин, чем у женщин, но женщины догоняют. По оценкам, в 2016 году у 117 920 мужчин и 106 470 женщин будет диагностирован рак легких.
Курение
В отличие от мужчин, больший процент женщин, у которых развивается рак легких, никогда не курили, и примерно 20 процентов смертей от рака легких среди женщин происходят среди некурящих. Напротив, считается, что только 1 из 12 мужчин с раком легких никогда не заболевает. -курильщики.
Однако для обоих полов важно отметить, что большинство людей, у которых сегодня диагностирован рак легких, не курят. Вместо этого большинство людей, у которых развивается рак легких, являются бывшими курильщиками или никогда не курили, а не курильщиками в настоящее время.
Другая проблема, вызывающая беспокойство, заключается в том, что количество случаев рака легких у некурящих увеличивается. Это связано не с изменением пропорций, а с истинным увеличением заболеваемости раком легких у некурящих.
Возраст
В возрасте постановки диагноза женщины, как правило, немного моложе, в среднем на два года, чем мужчины. Хотя средний возраст рака легких у женщин лишь немного меньше, молодых женщин с раком легких гораздо больше, чем молодых мужчин. Рак легких у молодых людей растет, в отличие от рака легких у пожилых людей, и это увеличение особенно велико. у молодых, никогда не курящих женщин. Исследования, проведенные за последние несколько лет, показывают, что эстроген может способствовать росту опухолей легких, что может объяснить более ранний возраст постановки диагноза у женщин.
Факторы риска
Некоторые исследования показывают, что женщины более восприимчивы к канцерогенным веществам, содержащимся в сигаретах, и у них развивается рак легких после меньшего количества лет курения. Другие исследования не показывают повышенного риска рака легких у курящих женщин по сравнению с курящими мужчинами.
Также существовало мнение, что рак легких чаще встречается у некурящих женщин, чем у некурящих мужчин, но в более поздних исследованиях это не соответствует действительности. Несмотря на то, что процент некурящих женщин, у которых развивается рак легких, выше, чем у мужчин, женщины, по-видимому, не более чувствительны к другим канцерогенам рака легких, и это, вероятно, связано с большим количеством мужчин по сравнению с женщинами, которые курили в прошлом.
Типы
У женщин вероятность развития аденокарциномы легких выше, чем у других типов рака легких. Заболеваемость аденокарциномой легких также увеличивается у мужчин, но мужчины чаще, чем женщины, заболевают плоскоклеточным раком легких и мелкоклеточным раком легких.
Молекулярное профилирование / тестирование генов
У женщин больше шансов иметь идентифицируемые генетические изменения, связанные с их раком, чем у мужчин. Это важно, поскольку многие из новейших методов лечения, такие как мутации EGFR, перестройки ALK и ROS, нацелены на эти конкретные генетические изменения. Всем больным немелкоклеточным раком легкого рекомендуется провести профилирование генов (молекулярное профилирование) опухолей, но по этой причине это особенно важно для женщин.
Уход
Исторически женщины лучше, чем мужчины, реагируют на некоторые химиотерапевтические препараты, применяемые при раке легких. Один из новейших методов таргетной терапии, Тарцева (эрлотиниб), также оказался более эффективным для женщин, особенно молодых женщин.
Выживание
Женщины с большей вероятностью переживут рак легких на всех стадиях заболевания. Это преимущество выживаемости по сравнению с мужчинами является наибольшим при локальном заболевании, при котором хирургическое лечение рака легких дает больше шансов на излечение у женщин, чем у мужчин.
Профилактика
Унция профилактики стоит фунта лечения. И есть много важных способов, которыми меры по профилактике рака легких могут различаться для мужчин и женщин.
Поскольку 80 процентов случаев рака легких у женщин связано с курением, самым важным шагом, который могут предпринять как женщины, так и мужчины, для снижения своего риска, является отказ от курения. Рак легких действительно встречается у некурящих женщин в большей степени, чем у мужчин, но многие из этих других воздействий, таких как радон в домашних условиях, также можно предотвратить.
Слово от Verywell
Хотя в отношении рака легких существует много гендерных различий, одна проблема остается неизменной: стигма. Повышение осведомленности о том, что рак легких встречается у мужчин, женщин и молодых людей, - хороший способ открыть глаза общественности, но при этом важно не создавать каких-либо разделений.
Сообщество рака легких процветало отчасти потому, что этих разделений не существовало. Было бы полезно указать на некоторые из этих гендерных различий, но важно напомнить всем, что любой может заболеть раком легких, и все, кто страдает раком легких, важны.
В 2018 году в настоящее время проводятся информационно-пропагандистские мероприятия, направленные на борьбу с раком легких у женщин. Хотя некоторых мужчин это разочаровывает, важно указать на причины этого. Надеемся, что благодаря этому фокусу усилия увеличат финансирование и поддержку как мужчин, так и женщин. Мы знаем, что женщины с большей вероятностью будут вовлечены в пропагандистскую деятельность, чем мужчины, и что пропагандистские усилия, предпринятые в отношении рака груди, были очень эффективными в мобилизации поддержки. Цель состоит в том, чтобы убедить людей в необходимости оказания помощи при раке легких. Больше наших матерей, сестер и дочерей умирает от рака легких, чем от рака груди. К сожалению, общественное осознание этой истины не там, где мы хотели бы.