Что есть при подагре

Хорошо сбалансированная диета при подагре может не только снизить риск приступа, но также замедлить прогрессирование связанного с подагрой поражения суставов. Главное - выбирать продукты с низким содержанием пурина - химического соединения, которое при метаболизме создает мочевую кислоту, вызывающую приступы подагры. Пурин содержится во многих продуктах, таких как мясные субпродукты, пиво и газированные напитки, поэтому их следует избегать. Питательные продукты, которые помогают организму вывести мочевую кислоту, являются центральным элементом эффективной диеты при подагре.

Диета при подагре обычно является частью комплексной программы, рекомендованной после того, как вам поставили диагноз. Вы будете работать вместе со своим врачом, чтобы управлять несколькими факторами образа жизни, включая диету, контроль веса, физическую активность и, возможно, прием лекарств для снижения частоты и интенсивности приступов подагры.

Преимущества

В организме человека пурины бывают либо эндогенными (производятся организмом), либо экзогенными (потребляются с пищей). Когда экзогенные пурины расщепляются печенью, образуется продукт жизнедеятельности, называемый мочевой кислотой. Обычно он выводится из организма, но это не тот случай, когда у вас подагра. Фактически, это состояние определяется накоплением мочевой кислоты.

На протяжении веков подагра ассоциировалась с чрезмерным употреблением богатых продуктов, таких как морепродукты, мясо и алкоголь. В результате людям обычно советуют избегать всего этого, пока симптомы не исчезнут.

С открытием пуринов в 1884 году эта практика получила дальнейшее развитие, и людей регулярно предостерегали от употребления в остальном здоровой пищи, такой как рыба, овощи и фрукты, потому что они также содержат это химическое вещество.

Однако в последние годы понимание синтеза мочевой кислоты значительно расширилось, и многие из продуктов с высоким содержанием пуринов на растительной основе, которые когда-то считались запрещенными, сегодня считаются безопасными для употребления.

Эти знания позволили диете при подагре стать более питательной, но при этом она помогает справиться с этим заболеванием.

По данным Американской академии ревматологии, лечение подагры может включать в себя прием лекарств и изменение образа жизни. Организация подчеркивает, что лечение должно быть индивидуальным для каждого человека. То, что работает для одного человека, может быть менее эффективным для другого.

Но исследования показали, что соблюдение диеты подагры может уменьшить частоту приступов подагры и уменьшить тяжесть симптомов у некоторых людей.Анналы ревматических болезнейобнаружили, что употребление богатой пуринами диеты увеличивает риск повторных приступов подагры в пять раз среди пациентов с подагрой, в то время как отказ от или сокращение продуктов, богатых пуринами (особенно животного происхождения), помогает снизить риск приступов подагры.

Следование диете с низким содержанием пуринов также может помочь некоторым людям достичь и поддерживать здоровый вес. Это важно в отношении подагры, потому что это не только может снизить риск развития заболевания, но и может снизить давление на суставы, помочь уменьшить боль, улучшить функцию и замедлить прогрессирование артрита - проблемы, с которыми сталкиваются те, у кого диагностирована подагра. часто сталкивался с.

Понимание мочевой кислоты

Как это устроено

На диете подагры вы постараетесь избегать большинства продуктов, богатых пуринами, особенно из продуктов животного происхождения и морепродуктов. Овощи, богатые пуринами, не повышают риск приступа подагры, и их можно употреблять в пищу. Также следует употреблять умеренные порции продуктов, богатых витамином С, нежирными молочными продуктами и растительными маслами, чтобы контролировать свое состояние.

Веривелл / Александра Гордон

Продолжительность

Лекарства от подагры нет. Поэтому диета при подагре может быть частью вашего долгосрочного плана лечения, чтобы помочь вам проводить больше времени в стадии ремиссии и меньше времени на борьбу с болезненными обострениями.

Что есть

Совместимые продукты

• Овощи

• Нежирные молочные продукты

• Тофу

• Цельное зерно

• Фасоль и чечевица

• Масла на растительной основе

• Цитрусовые

• Вишня

• Кофе

Несовместимые продукты

• красное мясо

• Мясные субпродукты

• Холодноводная рыба

• Немного моллюсков

• Экстракт дрожжей

• Пиво, ликер

• Сладкие продукты и напитки

Овощи: недавние данные показывают, что потребление богатых пуринами овощей, таких как спаржа, шпинат и цветная капуста, не влияет на уровень мочевой кислоты и не увеличивает риск приступа подагры, как когда-то считалось. овощи помогают поддерживать здоровый вес и обеспечивают организм важными витаминами и минералами.

Нежирные молочные продукты: исследования показали, что белки в молочных продуктах могут помочь снизить уровень мочевой кислоты. Выбор продуктов с низким содержанием жира, таких как обезжиренное молоко или обезжиренный йогурт, также поможет вам поддерживать здоровый вес.

Тофу, цельнозерновые, фасоль и чечевица: растительные белки помогут вам поддерживать сбалансированную диету и контролировать свое состояние. На диете подагры вы сокращаете потребление мяса и морепродуктов, но вы все равно хотите потреблять от 15% до 30% калорий из белков, чтобы соответствовать рекомендациям Министерства сельского хозяйства США (USDA). Есть некоторые свидетельства того, что растительные белки и растительные масла (например, оливковое, подсолнечное и соевое) могут даже защитить вас от приступов подагры.

Цитрусовые: данные показали, что ежедневное потребление 500 миллиграммов (мг) витамина С может быть эффективным способом снизить частоту обострений подагры. Витамин С помогает организму выводить мочевую кислоту, а цитрусовые - отличный источник этого необходимого питательного вещества. Старайтесь выбирать фрукты с низким содержанием фруктозы, такие как грейпфрут, апельсины или ананас, поскольку этот натуральный сахар может повысить уровень мочевой кислоты.

Некоторые люди с подагрой принимают добавки витамина С. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужны ли добавки и вписываются ли они в ваш рацион и план приема лекарств.

Вишня: исследователи обнаружили, что потребление вишни снижает уровень мочевой кислоты в сыворотке и может снизить риск обострения у пациентов с подагрой. Вишня и некоторые вишневые продукты (например, терпкий вишневый сок) также содержат высокий уровень антоцианов - флавоноидов с противовоспалительные и антиоксидантные свойства, которые помогают справиться с болью и воспалением, связанными с приступами подагры.

Красное мясо и субпродукты: красное мясо содержит больше пуринов, чем белое мясо. Повышенное потребление красного мяса (включая говядину, оленину, бизон) и мясных субпродуктов (включая печень, сладкое печенье, язык и почки) увеличивает риск повторных приступов подагры.

Холодноводная рыба, моллюски: известно, что некоторые виды рыб содержат больше пуринов, и их следует ограничивать при подагрической диете. В холодноводных рыбах, таких как тунец, сардины и анчоусы, больше пурина, а также в моллюсках, включая креветки, устрицы, крабы и омары.

Дрожжевой экстракт: некоторые спреды, включая Marmite, Vegemite и Vitam-R, содержат дрожжевой экстракт и, как известно, с высоким содержанием пуринов. Избегайте их, чтобы снизить уровень мочевой кислоты.

Пиво и спиртные напитки: употребление большинства алкогольных напитков не рекомендуется при диете подагры. В частности, пиво и спиртные напитки замедляют выведение мочевой кислоты. Однако исследования показали, что умеренное употребление вина не связано с более высокой заболеваемостью подагрой.

Сладкие продукты и напитки: продукты и напитки, содержащие фруктозу, особенно те, которые содержат кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, не рекомендуются при подагре. Поддерживайте низкий уровень мочевой кислоты, ограничивая или избегая употребления газированных и других сладких напитков, консервированных фруктов. или фруктовый сок, и другие продукты, включая закуски, конфеты и сухие завтраки.

Руководство по обсуждению подагрического врача

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Скачать PDF Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Рекомендуемое время

Не существует определенного расписания питания, которому вы должны следовать при диете подагры. Вы можете рассчитывать время приема пищи и перекусов, как обычно, чтобы обеспечить стабильную энергию в течение дня. Однако, если вы принимаете лекарства для снятия боли (в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту), ваш лечащий врач может посоветовать вам принимать лекарство во время перекуса или еды, чтобы облегчить расстройство желудка.

Кроме того, дайте себе время приспособиться к диете подагры, когда вы только начнете.Выяснение того, какие продукты безопасны для вас, может быть процессом проб и ошибок. Например, в то время как у некоторых людей не возникнет проблем с потреблением умеренного количества красного мяса, у других может случиться приступ, даже если они дадут небольшую дозу.

Проконсультируйтесь с врачом или диетологом, имеющим опыт лечения подагры. Большинство из них посоветуют вам вести дневник питания, чтобы вы могли начать определять конкретные пищевые триггеры, которые подвергают вас наибольшему риску.

Советы по приготовлению

При подагре есть много продуктов, которыми можно наслаждаться. Организация кухни и следование нескольким основным советам по приготовлению пищи помогут вам придерживаться своего плана.

• Заранее готовьте зерна и сушеные бобы: цельнозерновые продукты обычно готовятся дольше, чем очищенные. А если вы покупаете сушеные бобы (которые часто дешевле консервированных), им также потребуется дополнительное время, чтобы они замочили и приготовились. Уделите один день в течение недели, чтобы приготовить большую партию, а затем храните фасоль в холодильнике в контейнерах на одну порцию, чтобы взять их, когда они вам понадобятся.
• Научитесь использовать растительные масла: использование таких масел, как оливковое или подсолнечное, снижает риск подагры и улучшает контроль уровня мочевой кислоты. Но некоторые из этих масел обычно имеют более низкую температуру воспламенения, что означает, что они начинают дымиться при более низкой температуре. При первом использовании растительного масла уменьшите огонь до тех пор, пока оно не станет для вас комфортным.
• Поэкспериментируйте с тофу: источники белка на основе сои, такие как тофу, многим потребителям незнакомы. Но эту универсальную еду легко найти в охлаждаемом отделении продуктового магазина, и она проста в употреблении. На завтрак можно попробовать схватку из тофу или обернуть из хрустящего салата с тофу, овощами и коричневым рисом пикантный обед или ужин.

Модификации

Практически любой может соблюдать диету при подагре. Вегетарианцы, веганы и те, кто придерживается безглютеновой диеты, могут корректировать план питания в соответствии со своей программой. Например, те, кто придерживается безглютеновой диеты, выберут зерновые без глютена, такие как киноа. Тем, кто придерживается растительной диеты, будет легко приспособиться к диете подагры, поскольку в ней упор делается на овощи и некоторые фрукты.

Тем, кто придерживается пескатарианской диеты или средиземноморской диеты, может быть труднее придерживаться диеты подагры, потому что рыба ограничена в плане. Тем не менее, некоторые эксперты, в том числе из Фонда артрита, полагают, что употребление определенных видов рыбы (например, лосося) иногда может быть полезным.

Соображения

Диета при подагре должна стать образом жизни. Дайте себе время приспособиться к новому плану питания. При этом помните об этом.

Общее питание

Соблюдая диету при подагре, вы легко соблюдаете рекомендации по питанию, установленные Министерством сельского хозяйства США. Рекомендуется заполнять тарелку полезными овощами, фруктами, нежирным мясом (например, птицей), цельнозерновыми и нежирными молочными продуктами, что является стандартными рекомендациями для всех, независимо от того, есть ли у них ваше состояние.

Если в настоящее время вы потребляете красное мясо в качестве основного источника белка, вам может потребоваться некоторое время, чтобы научиться заменять его более здоровыми продуктами. Но как только вы привыкнете выбирать бобовые, яйца, курицу, богатые белком зерна или другие виды растительного белка, вы можете обнаружить, что соблюдение диеты подагры позволяет вам чувствовать себя сытым и удовлетворенным. (Уменьшение симптомов и приступов подагры также может быть сильным мотиватором к изменениям.)

Потеря веса

Опять же, многие исследования показали, что достижение и поддержание здорового веса - один из способов снизить частоту обострений подагры. Но если вы планируете похудеть, избегайте интенсивных диет. Слишком быстрое похудение может спровоцировать приступ.

Как и в случае со всеми диетическими планами, медленный и постоянный подход лучше для вашего здоровья и то, что вы сможете лучше поддерживать в долгосрочной перспективе.

Поддержка и Сообщество

Когда вы впервые узнаете, как соблюдать диету при подагре, вам может быть полезно связаться с группой поддержки в вашем районе. Другие люди с этим заболеванием могут поделиться рецептами, дать полезные советы и ответить на вопросы, которые возникают по мере того, как вы путешествуете по изменениям. Ваш лечащий врач может направить вас в группу, связанную с ближайшим к вам медицинским центром.

Вам также может быть полезно ознакомиться с ресурсами, предоставленными Альянсом по осведомленности о подагре. Организация предоставляет полезные видеоролики, предлагает руководства для пациентов и управляет онлайн-группой поддержки, участники которой могут задавать вопросы, делиться своим опытом и обращаться за советом к другим людям, которые понимают, каково жить с подагрой.

Физические упражнения и общее состояние здоровья

В дополнение к соблюдению диеты при подагре ваш лечащий врач может порекомендовать вам внести другие изменения, которые помогут вам жить комфортно с подагрой. Рекомендации могут включать физическую активность.

Исследования показали, что регулярные упражнения могут помочь улучшить функцию суставов и помочь вам поддерживать здоровый вес. Однако интенсивные упражнения могут принести больше вреда, чем пользы, а обезвоживание может повысить уровень мочевой кислоты в сыворотке и вызвать подагру.

Слово от Verywell

Диагноз подагры может показаться изолирующим и пугающим. Но изучение доступных вам ресурсов, работа с вашим лечащим врачом и разумные изменения в образе жизни могут помочь вам почувствовать себя более сильными. Прежде всего, проявите терпение и помните, что путешествие каждого пациента уникально. То, что хорошо работает для одного человека, может не иметь заметной разницы для другого. Задавайте вопросы, собирайте информацию и выбирайте, что лучше всего подходит для вас.

Как справиться с подагрой и предотвратить будущие приступы