Марко Гебер / Getty Images
Ключевые выводы
- Неясно, как сезон гриппа будет развиваться с пандемией, но больницы приспособились к возможному большему притоку пациентов.
- Чтобы обеспечить безопасность пациентов, были запланированы эффективные тесты на COVID-19 и грипп, а также стратегии тщательной изоляции.
- На данный момент поставки СИЗ в крупных медицинских учреждениях стабильны, хотя небольшие внебольничные учреждения продолжают бороться с нехваткой.
Похоже, это прошло целую жизнь назад с первых безумных дней пандемии коронавируса, когда медицинские работники были перегружены, а больницы по всей стране отчаянно нуждались в пространстве, припасах и поддержке. По прошествии более шести месяцев в некоторых регионах, похоже, удалось взять вирус под контроль; другие остаются в гуще событий, и никто не уверен, что принесут следующие шесть месяцев, в разгар сезона гриппа.
Однако мы знаем, что больницам пришлось внести некоторые существенные изменения в структуру и принципы работы. И из-за этого больницы могут оказаться в лучшем положении, чем когда-либо прежде, для борьбы с одним-двумя ударами «твиндемии», если это действительно произойдет. Вот что они делают.
Распространение информации о прививке от гриппа
Непонятно, какой у нас будет сезон гриппа. Южное полушарие, в котором летом идет сезон гриппа, в этом году пережило чрезвычайно умеренную болезнь, и это может иметь место и здесь. Но с учетом того, что многие из предыдущих ограничений теперь ослаблены, в целом более холодный климат в большей части США и постоянно меняющийся вирус, нет никаких гарантий.
На всякий случай медицинские работники пытаются убедить как можно больше людей сделать прививку от гриппа. (Вы не поверите, но в среднем менее половины взрослых американцев обычно получают прививку от гриппа каждый год.) Кливлендская клиника, например, теперь предлагает прививки только по предварительной записи, чтобы приспособиться к социальному дистанцированию. Пациенты также могут пройти вакцинацию во время большинства запланированных личных посещений врача.
В системе здравоохранения Джонса Хопкинса пациенты проходят скрининг, чтобы убедиться, что они получили вакцину от гриппа. «Мы предлагаем это им, если они еще не были вакцинированы», - сообщил Verywell представитель пресс-службы. «И мы предлагаем прививку от гриппа пациентам в онкологических клиниках при больнице Джонса Хопкинса».
Медицинский центр также привлекает людей через социальные сети, например, в Facebook Live.
«Обеспечение людей вакциной от гриппа будет иметь большое значение для предотвращения распространения гриппа в обществе, что, в свою очередь, предотвратит чрезмерную нагрузку на системы здравоохранения», - Ричард Ротман, доктор медицинских наук, заместитель председателя по исследованиям Департамента по чрезвычайным ситуациям. Медицина в больнице Джона Хопкинса, рассказывает Verywell.
Как сделать более быструю диагностику
Симптомы COVID-19 и гриппа практически неотличимы, они отмечены такими симптомами, как кашель, мышечные боли, лихорадка. Некоторые больницы проводят тесты на комбинированный вирус гриппа COVID-19, для которых Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) недавно выдало разрешение на использование в экстренных случаях; другие больницы планируют это сделать в ближайшие месяцы. Считается, что эти тесты экономят ресурсы и время, предоставляя результаты с помощью одного мазка из носа вместо двух отдельных.
В центре города Маунт-Синай в Нью-Йорке пациенты, жалующиеся на проблемы с дыханием, изолированы до тех пор, пока результаты по гриппу и COVID-19 не вернутся, как правило, в течение 12-24 часов.
«Мы хотим выявить заболевание как можно раньше, чтобы понять, как лучше всего лечить пациента», - сказал Эрик Эйтинг, доктор медицинских наук, заместитель председателя отделения неотложной медицинской помощи в центре Mount Sinai, входящем в систему здравоохранения Mount Sinai в Нью-Йорке, - сообщает Verywell. Тесты оцениваются в рамках системы здравоохранения, а не отправляются в стороннюю лабораторию, что обеспечивает быстрый и эффективный процесс.
Обеспечение безопасности пациентов и медицинских работников
Требования к маскам, социальное дистанцирование и навязчивая дезинфекция - это только начало. Помимо этого, в больницах введены протоколы для предотвращения распространения COVID-19.
«Когда кто-то появляется, мы изолируем их, пока не узнаем, с чем имеем дело», - говорит Verywell Алан Тэдж, доктор медицинских наук, эксперт по инфекционным заболеваниям клиники Кливленда.
Изоляторы становятся все более важными в больницах. Эти помещения с отрицательным давлением имеют специальную систему вентиляции, которая всасывает воздух из помещения через систему фильтрации. Это предотвращает утечку загрязненного воздуха. В центре города на горе Синай сейчас более десятка таких комнат, и больница продолжает искать пути расширения использования этой технологии для защиты пациентов и персонала.
В Johns Hopkins Health System сотни обычных больничных палат по всей ее системе были модернизированы в течение зимы, весны и лета с помощью системы автоматизации здания и блоков вентиляторов с фильтром HEPA. Это позволяет комнатам переключаться с положительного давления воздуха (которое предотвращает попадание вирусов в комнату) на отрицательное давление воздуха (которое предотвращает проникновение вирусов от инфицированного пациента COVID-19 в другие комнаты).
Больницы также больше думают о том, чтобы помочь пациентам почувствовать себя более связанными с семьей, даже когда их держат отдельно. Например, в UCLA Health планшеты в палатах позволяют близким оставаться на связи с пациентом, когда они не могут войти.
Создание комнаты
Еще в апреле UCLA Health установил палатки, чтобы можно было обследовать пациентов с потенциальными симптомами COVID-19, не заразив других. По сути, говорит Дэн Услан, доктор медицинских наук, со-руководитель отдела профилактики инфекций UCLA Health и клинический руководитель отдела инфекционных заболеваний, «мы расширили круг приема наших пациентов». Эти стратегии могут снова оказаться полезными, если большому количеству пациентов с гриппом также потребуются ресурсы, необходимые пациентам с COVID-19.
Защита средств индивидуальной защиты (СИЗ)
Основные системы здравоохранения, с которыми мы проверили, говорят нам, что они уверены, что их запас СИЗ (маски, защитные маски и т. Д.) Выдержит возможное увеличение количества пациентов, нуждающихся в медицинской помощи этой зимой. Некоммерческая организация Get Us PPE подтверждает, что все больше запросов поступает из внебольничных учреждений, таких как дома престарелых и организации по оказанию медицинской помощи на дому. Фактически, в апреле 47% запросов были из больниц неотложной помощи; теперь это число составляет 10%.
«Поскольку с апреля цепочка поставок в некоторой степени догнала, больницы все чаще могут позволить себе СИЗ, но небольшие учреждения по-прежнему не могут», - говорит Verywell Аманда Пири-Вольф, заместитель директора по связям с общественностью Get Us PPE. «Дистрибьюторы СИЗ часто не принимают небольшие заказы, или цена за единицу небольшого заказа является непомерно высокой, особенно для объектов в районах с ограниченными ресурсами».
Что это значит для вас
В этот потенциально сложный сезон гриппа у вас может возникнуть соблазн отказаться от медицинской помощи и подождать, чтобы решить проблемы со здоровьем, когда пандемия закончится. Не надо. По-прежнему важно следить за своими обычными проверками, лечением и вакцинами. Больницы, особенно крупные, добились больших успехов в корректировке своего пространства и своих протоколов, чтобы вы могли оставаться в безопасности и здоровьем даже в разгар пандемии.
.jpg)
