Боль в бедре - распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди. Это может возникнуть внезапно или постепенно, и это может вызвать у вас проблемы с нормальной функциональной подвижностью, такой как ходьба, бег или подъем по лестнице. Иногда боль в бедре может возникать после травмы или травмы, а иногда и без видимой причины.
Анатомически говоря, бедро - это область верхней части ноги между тазобедренным суставом и коленом. Более конкретно:
- Ваши четырехглавые мышцы располагаются в передней части бедра и служат для сгибания бедра и выпрямления колена.
- Мышцы подколенного сухожилия находятся в спине и помогают сгибать колено.
- Мышцы паха на внутренней стороне бедра втягивают ногу.
- Мышцы бедра, как и средняя ягодичная мышца, отводят бедро в сторону.
- Несколько нервов проходят по вашим бедрам.
Иллюстрация Александры Гордон, Verywell
Причины
Есть много разных причин боли в бедре, некоторые из которых очевидны, а некоторые нет. Понимание боли в бедре и ее причины - первый шаг к правильному лечению. Общие причины боли в бедре могут включать:
Защемление спинномозгового нерва
Боль в бедре может быть вызвана защемлением спинного нерва. Грыжа поясничных дисков или артрит поясницы могут защемить нервы, которые выходят из позвоночника и спускаются вниз по бедру.
Симптомы защемления нерва могут включать:
- Боль в передней или задней части бедра
- Онемение или покалывание в бедре
- Слабость в мышцах бедра
- Затруднение при сидении или вставании из положения сидя
Защемление нервов обычно вызывает боль в бедре, которая меняется в зависимости от положения позвоночника, поэтому врач может понять, что именно нижняя часть спины вызывает боль в бедре.
Стеноз позвоночного канала
Стеноз позвоночника - это состояние, при котором спинномозговые нервы сдавлены костной анатомией позвоночника.
Симптомы стеноза включают:
- Боль в бедрах и ногах
- Онемение и тяжесть в бедрах
Боль от стеноза позвоночного канала обычно ощущается в обеих ногах одновременно. Симптомы усиливаются при стоянии, ходьбе и почти сразу же исчезают при сидении.
Травма
Если у вас произошло какое-либо травматическое событие в месте удара по бедру, это может вызвать боль. Обычно причина боли в бедре очевидна после травмы; твое бедро было травмировано, а теперь болит.
Симптомы удара по бедру могут включать боль в передней или задней части бедра, которая усиливается при физической активности. Могут присутствовать синяки. Боль обычно перемежается; оно приходит и уходит в зависимости от уровня вашей активности.
Тендинит четырехглавой мышцы или подколенного сухожилия
Чрезмерная нагрузка и повторяющаяся нагрузка на мышцы бедра могут вызвать воспаление сухожилий - состояние, известное как тендинит.
Симптомы тендинита четырехугольника или подколенного сухожилия включают:
- Боль в передней или задней части бедра, обычно около колена или бедра
- Трудности при ходьбе или подъеме по лестнице из-за боли
- Ощущение слабости в мышцах передней или задней части бедра
Симптомы обычно длятся от четырех до шести недель и постепенно улучшаются при легких упражнениях.
Синдром трения подвздошно-большеберцового кольца
Подвздошно-большеберцовый бандаж - это толстый кусок фасции и ткани, который проходит по внешней стороне бедра. Иногда его раздражает чрезмерное использование или повторяющийся стресс. Это распространенная травма при беге, известная как синдром трения подвздошно-большеберцового кольца (ITBS).
Симптомы ITBS включают:
- Боль на внешней стороне бедра рядом с бедром или коленом
- Ощущение стеснения около бедра или колена
- Трудности при ходьбе или беге
Боль от ITBS обычно усиливается при повышенной активности и уменьшается при отдыхе. Многие люди получают пользу от физиотерапии, чтобы научиться растяжкам и укрепляющим упражнениям для ITBS.
Гладить
Иногда нарушение мозгового кровообращения (ЦВА), также известное как инсульт, может вызвать боль в бедре. Обычно это сопровождается онемением, покалыванием и внезапной мышечной слабостью. Это неотложная медицинская помощь, поэтому, если вы подозреваете, что у вас был инсульт, немедленно обратитесь в местное отделение неотложной помощи.
Тромб
Сгусток крови в голени или бедре может вызвать боль в бедре. Обычно это сопровождается теплом, припухлостью и покраснением бедра. Сгусток крови необходимо диагностировать и лечить немедленно. Если сгусток выходит из вены, он может попасть в легкие и стать часто смертельной тромбоэмболией легочной артерии.
К другим причинам боли в бедре относятся артрит бедра и парестетическая мералгия.
Когда обратиться к врачу
Многие люди, страдающие болью в бедре, могут вылечить ее без медицинского вмешательства. Иногда вам нужно обратиться к врачу или медицинскому работнику из-за боли в бедре. Так как же узнать, когда у вас возникнет боль в бедре, нужен врач?
В общем, лучше проявить осторожность. Если у вас есть боль в бедре, в которой вы не уверены или которая не проходит со временем и / или приемом лекарств, обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза.
Признаки и симптомы, которые требуют посещения врача, включают:
- Сильная боль, ограничивающая вашу способность нормально функционировать. Если из-за боли вам трудно нормально ходить, обратитесь к врачу.
- Боль, сопровождающаяся повышением температуры тела или недомоганием. Это может быть признаком инфекции, и ваш семейный врач должен это проверить.
- Боль в бедре с покраснением, отеком и теплом кожи. Это может быть признаком тромба и требует немедленной медицинской помощи.
- Боль в бедре, сопровождающаяся деформацией. Из-за растяжения или разрыва мышц бедро может выглядеть деформированным, и для точной диагностики и лечения вашего состояния может потребоваться посещение хирурга-ортопеда.
- Боль в бедре, которая возникает внезапно и ограничивает вашу способность ходить. Причиной может быть защемление нерва в спине, поэтому рекомендуется обратиться к ортопеду.
Большинство случаев боли в бедре может быть точно диагностировано вашим семейным врачом или ортопедом. При некоторой боли в бедре, вызванной сдавлением нерва или неврологическими заболеваниями, может потребоваться невролог, чтобы получить точный диагноз и план лечения.
Диагностика
Первым шагом в лечении боли в бедре является постановка точного диагноза у врача. При посещении врача они зададут вам вопросы о природе вашей боли и о том, как она началась.
Вашему врачу также необходимо знать, как проходит ваша боль. Он постоянный или прерывистый, и меняется ли он при определенных перемещениях позиций? Как долго вас беспокоит боль, возникла ли она после травмы или без видимой причины?
Ваш врач, скорее всего, осмотрит ваше бедро, а также окружающие суставы и мышцы. Он или она может прощупать ваше бедро или коснуться его. Он или она, вероятно, проверит ваши силы и увидит, как вы ходите и двигаетесь. Для диагностики боли в бедре могут быть выполнены различные тесты.
Диагностические тесты
- Рентген: этот тест исследует кости бедра, колена или бедра и может исключить перелом как причину боли.
- Электромиографический (ЭМГ) тест: ЭМГ дает вашему врачу информацию о том, как функционируют нервы бедра, и может показать, может ли защемление нерва или нарушение функции нерва вызывать боль в бедре.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ показывает изображения мягких тканей вокруг бедра и может использоваться для исключения разрыва мышц или сухожилий как причины боли в бедре.
- Ультразвук: ультразвуковое исследование может использоваться для визуализации артерий и вен вокруг бедра. Это можно использовать, чтобы исключить сгусток крови как причину боли.
Ваш врач должен иметь возможность поставить точный диагноз боли в бедре после завершения клинического обследования и диагностического тестирования. Затем можно начинать целенаправленное лечение.
Уход
Лечение боли в бедре основано на точном диагнозе и причине вашего состояния. Очевидно, что некоторые состояния, вызывающие боль в бедре, требуют неотложной помощи. Если ваша боль вызвана инсультом или сгустком крови, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. В лечении инсульта участвует группа медицинских специалистов, а для борьбы со сгустком крови требуется лечение от эмболии и лекарства для разжижения крови.
К счастью, большая часть боли в бедре не вызвана какой-то зловещей проблемой, и с ней можно довольно успешно справиться. Вы можете лечить боль в бедре разными способами, в зависимости от причины боли и тяжести состояния.
Упражнение
Доказано, что упражнения уменьшают боль в бедрах скелетно-мышечного происхождения. Если боль исходит от спины, можно выполнять растяжку поясницы и укрепляющие упражнения, чтобы уменьшить давление со стороны спинномозговых нервов. Также могут быть полезны упражнения для коррекции осанки.
Боль в бедре из-за растяжения квадрицепса или подколенного сухожилия хорошо поддается растяжке и укрепляющим упражнениям. Ваш местный физиотерапевт поможет подобрать оптимальную растяжку бедра.
Упражнения также могут помочь вам поддерживать соответствующий вес и индекс массы тела. Это может облегчить симптомы и предотвратить появление боли в бедрах и ногах.
Медикамент
Ваш врач может прописать вам лекарство для снятия боли в бедре. Если воспалительное состояние, такое как тендинит или острое напряжение, вызывает вашу боль, ваш врач может назначить противовоспалительное лекарство.
Для снятия боли в бедре также можно использовать обезболивающие.При сильной боли можно использовать анальгетик, отпускаемый по рецепту; при легких симптомах может быть назначен безрецептурный ацетаминофен (тайленол).
Дополнительная / Альтернативная медицина
Многие люди, страдающие от боли в бедре, получают пользу от средств ухода за собой, особенно если боль легкая и не ограничивает функции.
Высокая температура
Нагрейте болезненную область бедра, чтобы уменьшить боль. Тепло также может улучшить кровообращение в болезненной области, принося питательные вещества, помогающие заживлению. Тепло можно применять от 10 до 15 минут за раз. Следует внимательно следить за своей кожей, чтобы избежать ожогов.
Лед
Лед может помочь уменьшить болезненное воспаление в мышцах и сухожилиях бедра. Лед следует прикладывать на 10-20 минут несколько раз в день, при этом следует проявлять осторожность, чтобы избежать ожогов от мороза.
Физическая терапия / хиропрактика
Если ваша боль вызвана защемлением спинного нерва, вам может быть полезно поработать с физиотерапевтом или мануальным терапевтом. Эти медицинские работники научат вас, что делать, чтобы снять давление на защемленный нерв и восстановить нормальную подвижность.
Иглоукалывание / Массаж
Некоторым людям помогает облегчить боль в бедрах от иглоукалывания. Иглы для акупунктуры, помещенные в определенные меридианы тела, могут применяться лицензированным профессионалом. Массаж также может помочь улучшить кровообращение и снять мышечные узлы и напряжение, что приведет к уменьшению боли в бедрах.
Кремы / Бальзамы
Существуют различные домашние средства от боли в бедре, которая имеет мышечное происхождение. Они могут включать кремы или бальзамы, такие как Biofreeze или BenGay. Некоторые люди используют гель арники для снятия боли в бедрах. Хотя они могут предложить временное облегчение симптомов, они обычно не используются для лечения основной причины боли в бедрах.
Какое бы лечение вы ни выбрали от боли в бедре, лучше сначала обратиться к врачу. Таким образом, вы можете быть уверены, что ваш уход будет адаптирован к вашему конкретному состоянию и потребностям.
Слово от Verywell
Большинство случаев боли в бедре легко диагностировать и лечить, и большая часть боли в бедре вызывает лишь незначительные и временные функциональные ограничения. Иногда боль в бедре может быть серьезной, поэтому необходимо обратиться к врачу для точного диагноза и лечения.
Понимание вашей боли в бедре и того, что делать, когда вы ее чувствуете, может помочь вам получить правильный уход, чтобы вы могли быстро вернуться к своему обычному образу жизни и повседневной деятельности.