Лимфопения (также известная как лимфоцитопения) - это термин, используемый для описания состояния, при котором у вас снижен уровень определенного типа клеток крови, называемых лимфоцитами.
Лимфоциты - это один из трех типов лейкоцитов (WBC), также известных как лейкоциты, обнаруженных в крови. Лейкоциты функционируют как часть первой линии иммунной защиты нашего организма от болезнетворных патогенов, таких как бактерии, вирусы и паразиты.
Лимфопения чаще всего вызывается инфекцией, в том числе гриппом, и обычно проходит сама по себе, как только инфекция проходит. В случаях, когда причина является идиопатической (неизвестного происхождения), это может указывать на более серьезное основное заболевание.
Эндрю Брукс / Getty ImagesЛимфоциты
Подавляющее большинство клеток нашей крови - это эритроциты (красные кровяные тельца), которые отвечают за транспортировку кислорода по всему телу. Далее следуют тромбоциты (тромбоциты) и лейкоциты.
Лейкоциты производятся в костном мозге и свободно циркулируют в кровотоке как часть иммунной системы. Лимфоциты составляют наибольшую долю этих клеток, варьирующуюся от 20% до 40%.
Лимфоциты можно разделить на три подгруппы:
- Клетки естественные киллеры (NK) служат первой линией защиты иммунной системы.
- Т-клетки продуцируются в ответ на определенный патоген.
- В-клетки вырабатывают антитела, которые помогают другим клеткам идентифицировать и нейтрализовать патогены.
Лимфопению можно определить по типу пораженных лимфоцитов. Например, ВИЧ специально нацелен на Т-лимфоциты CD4 для заражения, что приводит к массовой потере этой специфической клетки. Потеря В-клеток больше связана с иммуносупрессивными препаратами (такими, как те, которые используются для органов-реципиентов), в то время как истощение NK как правило, редкая ситуация.
Причины
Лимфопения может быть вызвана множеством заболеваний, включая инфекцию и побочные эффекты лекарств. Иногда заболевание влияет только на лимфоциты. В других случаях это может быть результатом истощения всех лейкоцитов.
Например, когда лечение вирусного гепатита включает пегинтерферон и рибавирин, у некоторых людей это может вызвать подавление только нейтрофилов (нейтропения) или только лимфоцитов (лимфопения). В других случаях это может повлиять на весь спектр лейкоцитов (лейкопения).
Лимфопения чаще всего связана с состояниями, которые влияют на костный мозг, включая:
- Вирусные инфекции, временно нарушающие функцию костного мозга
- Врожденные нарушения, связанные с нарушением функции костного мозга.
- Рак или другие заболевания, повреждающие костный мозг.
- Аутоиммунные заболевания, разрушающие лейкоциты или клетки костного мозга.
- Острые инфекции, которые убивают лейкоциты быстрее, чем они могут быть произведены
- Лекарства, такие как антибиотики, которые могут разрушать лейкоциты.
Связанные условия
Заболевания и состояния, наиболее часто связанные с лимфопенией, можно в широком смысле описать как патогенные (связанные с инфекцией), цитотоксические (токсичные для клеток), врожденные (вызванные генетическим дефектом) или связанные с питанием.
К ним относятся:
- Апластическая анемия: редкое состояние, при котором организм перестает вырабатывать клетки крови.
- Химиотерапия
- ВИЧ
- Гиперспленизм: преждевременное разрушение клеток крови селезенкой.
- Лейкемия: тип рака крови.
- Волчанка: аутоиммунное заболевание.
- Недоедание и авитаминоз
- Миелодиспластические синдромы: группа заболеваний, которые нарушают производство клеток крови.
- Ревматоидный артрит: еще одно аутоиммунное заболевание
- Радиационная терапия
- Туберкулез
Низкое количество лейкоцитов
Общее низкое количество лейкоцитов (лейкопения) чаще всего обнаруживается, когда ваш врач назначает тест на состояние, которое вы уже испытываете. Низкое количество редко бывает неожиданным.
В некоторых случаях одного типа лейкоцитов может быть достаточно, чтобы указать вам путь к диагнозу. В других случаях вам могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы выявить причину.
Сильно низкое количество лейкоцитов повышает риск заражения.
Если у вас очень низкий уровень лейкоцитов, возможно, вам придется принять особые меры предосторожности для предотвращения болезни. Это включает в себя избегание других, которые могут быть больны, регулярное и тщательное мытье рук или даже ношение маски для лица, если вы находитесь в замкнутом пространстве (например, в самолете) с другими людьми.