Томас Барвик / Getty Images
В дополнение к ожидаемым проблемам подросткового возраста подросткам с диабетом 1 типа также приходится бороться с влиянием колебаний гормонов на уровень глюкозы. Более того, некоторые подростки могут чувствовать, что проверка уровня сахара в крови - это хлопот, неудобство или заставляет их чувствовать себя иначе, чем их сверстники, и поэтому они могут не делать это постоянно - или вообще.
По этим причинам неудивительно, что до 70% подростков, страдающих диабетом, не имеют оптимального контроля над своим заболеванием. Однако бдительное и последовательное ведение диабета имеет решающее значение для предотвращения серьезных осложнений. Для подростков это означает научиться сочетать заботу о себе с расписанием занятий, спортом, первой работой, социальными обязательствами, обучением вождению и другими жизненными событиями.
Вооружившись пониманием того, почему этот конкретный период их жизни может быть настолько влиятелен на их болезнь, большинство подростков с помощью взрослых, которым доверяют, и правильных инструментов, могут пережить подростковый период и вступить во взрослую жизнь здоровыми и готовыми управлять своим диабетом в течение всего периода жизни. остаток их жизни.
Понимание осложнений диабета 1 типаГормональное воздействие
В период полового созревания, когда они растут и их гормоны колеблются, организм подростков, как правило, становится менее чувствительным к инсулину. В результате они, вероятно, будут испытывать высокий уровень глюкозы и колебания сахара в крови, которые будут продолжаться до тех пор, пока они не станут достигают своего полного роста.
У менструирующих подростков гормоны, отвечающие за менструацию, могут вызвать повышение уровня сахара в крови. Менструирующим подросткам, принимающим инсулин, может потребоваться больше инсулина во время менструации. Отслеживание менструального цикла может помочь оценить, когда это может произойти.
Как поощрять хорошее самоуправление
Неконтролируемый диабет может иметь краткосрочные и долгосрочные негативные последствия для здоровья: краткосрочные последствия включают эпизоды низкого уровня сахара в крови (гипогликемия) и высокого уровня сахара в крови (гипергликемия), которые, если их не контролировать, могут быть опасными для жизни.
Долгосрочные последствия плохого гликемического контроля включают повреждение почек (нефропатия), повреждение нервов (невропатия), повреждение глаз (ретинопатия) и болезни сердца. Вот почему подростковые годы являются важным временем для привития хороших навыков управления диабетом. .
Установить расписание
По мере того, как дети с диабетом 1 типа вступают в подростковый возраст, им нужно будет постепенно взять на себя ежедневное управление своим состоянием. Цель родителей в это время - направлять и поддерживать их.
Один из способов сделать это - позволить им участвовать в процессе принятия решений, поскольку это относится к сбалансированному образу жизни с инсулиновой терапией, тестированием глюкозы, приемом пищи и физическими упражнениями. Обсуждение должно быть сосредоточено накогда(не делают ли) они эти вещи.
С этой целью поработайте со своим подростком, чтобы составить расписание и четко обозначить последствия того, что произойдет, если они не будут его придерживаться - с точки зрения того, как это может повлиять на их здоровье, а также любых наказаний, которые могут возникнуть, если, скажем, , они уходят позже оговоренного срока или пропускают тестирование глюкозы или прием инсулина.
Чтобы не сбиться с пути:
- Установите напоминания на телефоне.
- Держите цифровой календарь, например Google Calendar или Outlook Calendar, которым вы оба будете пользоваться.
- Храните контрольный список расходных материалов на своем телефоне и автоматически подпишитесь на службу доставки, чтобы они не закончились.
Введите инсулиновую помпу или пластырь
Помповая инсулиновая терапия включает устройство, которое непрерывно подает базальный инсулин в течение дня и ночи. Инсулиновые помпы более незаметны, чем иглы и шприцы, необходимые для традиционного введения инсулина, и дают больше свободы.
Исследования показали, что дети, использующие инсулиновые помпы, обычно имеют более низкий уровень гемоглобина A1C, более низкие показатели гипогликемии и улучшенное качество жизни, особенно в сочетании с постоянным мониторингом уровня глюкозы. Использование инсулиновых помп часто позволяет им использовать меньше инсулина. , а также, что может снизить прибавку в весе (и вероятность гипогликемии).
Предоставить поддержку
Все подростки склонны к перепадам настроения, но для людей с диабетом 1 типа то, что кажется подростковой тревогой или гневом, может быть симптомом низкого уровня сахара в крови. Иногда бывает трудно отличить гипогликемическое событие от переживаний из-за конфликта с другом. Сообщите своему ребенку, что в такие моменты он может обратиться к вам за эмоциональной и непредвзятой поддержкой.
Если им это не нравится, разговаривать с другим членом семьи или надежным другом, помогите им найти форум, где они смогут выразить свои эмоции по поводу проблем, с которыми они сталкиваются.
Группы поддержки могут быть невероятно полезными ресурсами, поскольку они объединяют подростков, сталкивающихся с похожими проблемами, и предоставляют пространство для открытого обсуждения без осуждения - особенно в Интернете, где подростки могут создать псевдоним и анонимно публиковать сообщения о деликатных или неудобных вопросах, которыми в противном случае было бы неудобно делиться человек.
Будьте в ожидании депрессии
Подростки с диабетом более склонны к депрессии, чем те, кто не страдает хроническими заболеваниями. Однако, по данным Национального института психического здоровья, депрессия у подростков может выглядеть иначе, чем у детей или взрослых. Если вы заметили такие симптомы, как раздражительность, дуться, беспокойство или расстройство пищевого поведения:
- Обсудите их с врачом подростка.
- Попросите вашего подростка встретиться с психологом, который разбирается в диабете 1 типа. Ваш врач должен быть в состоянии порекомендовать кого-нибудь в вашем районе.
- Предложите подростку обсудить школьные проблемы со школьным консультантом.
Разговор о сексе, алкоголе и употреблении наркотиков
Важно, чтобы ваш подросток был проинформирован взрослым, которому доверяете, о том, как такое поведение может повлиять на контроль сахара в крови, будь то вы, другой член семьи, терапевт или врач.
Помните также, что подросткам могут потребоваться различные инструменты, лекарства и устройства, соответствующие их образу жизни, и важно понимать, как помочь им лучше управлять своим уходом. Например, поскольку оральные контрацептивы могут влиять на уровень сахара в крови, важно, чтобы сексуально активные женщины с диабетом работали со своим гинекологом и эндокринологом, чтобы найти гормональные противозачаточные средства, которые работают вместе с уже имеющимися у них средствами от диабета.
Кроме того, поскольку алкоголь и другие наркотики могут снизить уровень сахара в крови на срок до 12 часов, подростки должны знать о признаках и симптомах гипогликемии и знать, как с ней справиться.
Слово от Verywell
Жизненно важно дать подростку, страдающему диабетом 1 типа, инструменты и знания, необходимые для управления своим состоянием. Воспользуйтесь доступными вам ресурсами, в том числе медицинской бригадой вашего ребенка, и помогите им понять, что вы любящий и не осуждающий ресурс и поддержку. Помочь подростку научиться управлять диабетом - ценный навык, который ему понадобится на всю оставшуюся жизнь.