Болезнь Паркинсона и боль

В прошлом во многих описаниях болезни Паркинсона боль не упоминалась как значимый симптом, а стандартные объяснения обычно фокусировались на двигательных аспектах болезни. Конечно, эти определения не неверны, но это заболевание бросает нам вызов во многих отношениях, и борьба с болью не является исключением. И это одна из проблем, которая часто существенно влияет на качество жизни, которую никто из нас не хочет терять. Это слишком важно и, к сожалению, очень часто трудно поддерживать. Тем не менее, мы продолжаем добиваться этого, стремясь оставаться такими же активными и продуктивными, пока это позволяет болезнь.

На самом деле боль - частая жалоба при БП. Подсчитано, что от 35 до 80% пациентов с болезнью Паркинсона испытывают значительный дискомфорт. Эта статистика представляет собой довольно широкий разброс из-за сложности изучения чего-то столь субъективного, как боль, - отсутствие стандартизированных определений и последовательных инструментов оценки является реальной проблемой. Независимо от распространенности, ограничивая подвижность, нарушая сон и влияя на настроение среди других проблем, боль при болезни Паркинсона может мешать повседневному функционированию и жизни человека.

Типы боли Паркинсона

В большинстве случаев дискомфорт в мышцах и суставах является вторичным по отношению к двигательным особенностям болезни Паркинсона - отсутствию спонтанных движений, ригидности и аномалиям осанки - так называемой скелетно-мышечной боли. Наиболее частыми болезненными участками являются спина, ноги и плечи, и, как правило, они чаще встречаются на той стороне, которая больше поражена паркинсонизмом.

Но есть много других категорий боли, связанной с болезнью Паркинсона. Радикулярная или невропатическая боль воспринимается как острая боль, которая может начаться в шее или пояснице при облучении руки или ноги соответственно и часто связана с онемением, покалыванием или ощущением холода в пораженной конечности. Обычно это вторично по отношению к защемлению нерва из-за чего-то вроде соскользнувшего диска.

Боль, связанная с дистонией, возникает, как следует из названия, во время дистонии (продолжительного, болезненного сокращения мышцы), наиболее часто испытываемого в стопе, шее или лице и руке в разные моменты режима дозирования, особенно в фазе «выключения», когда есть не является достаточным замещением дофамина, но в редких случаях может возникать и во время пиковых доз. Это может быть одним из самых болезненных симптомов, с которыми могут столкнуться люди с болезнью Паркинсона.

Боль при акатизии проявляется как беспокойство, субъективное внутреннее побуждение к движению, неспособность оставаться на месте и врожденное чувство дискомфорта, которое она приносит. В основном она ощущается в нижних конечностях и часто может быть уменьшена путем ходьбы.

Первичная или центральная боль при болезни Паркинсона является прямым следствием самого заболевания, а не вторичными причинами. Это можно описать как болезненные ощущения, жжение, колющие боли, зуд или покалывание, возникающие в неопределенных областях тела. Этот тип боли может быть непрекращающейся и мучительной.

Чаще всего это сочетание многих различных причин (многофакторных), но независимо от типа боли ее наличие может отрицательно сказаться на показателях качества жизни, связанных со здоровьем, а у некоторых людей может даже затмить моторные симптомы болезни.

Уход

И дело в том, что, хотя боль при болезни Паркинсона оказывает значительное пагубное влияние на качество жизни, ее часто не лечат. Диагностика источника боли при болезни Паркинсона может быть трудной и часто является диагнозом исключения, что означает, что в первую очередь исключаются все другие возможные причины, не связанные с болезнью Паркинсона. Но после постановки диагноза и классификации лечение может быть направлено на устранение потенциальной причины или, по крайней мере, облегчение некоторых изнурительных симптомов.

Есть меры, которые вы можете применить, чтобы облегчить некоторые дискомфортные ощущения, наряду с рядом корректировок или добавлений лекарств, которые ваш врач может предпринять, что также может принести некоторую пользу. Боль при болезни Паркинсона - явление реальное и серьезное. Сведение к минимуму боли, которую вы испытываете, является необходимостью и заслуживает внимания для вас и членов вашей медицинской бригады.