Когда вы слышите слово «уродство», вы можете подумать о скрытых персонажах в фильмах - определенно не о чем-то, что могло бы повлиять на вашего здорового ребенка. Но любой изгиб позвоночника в сторону - известный как сколиоз - считается деформацией. Позвоночник при сколиозе приобретает изгиб, напоминающий буквы C или S; в норме позвоночник выглядит как буква I.
luckyracoon / Getty ImagesВыявление и лечение на ранней стадии обычно предотвращает прогрессирование до крайней степени. Вот тут-то и начинается обсуждение школьных программ сколиоза.
Текущее состояние
Во многих штатах США в школах проводится обязательное обследование на сколиоз. Доказательства и мнения экспертов относительно того, насколько полезны эти программы, в значительной степени разделены пополам.
В 1996 году Целевая группа профилактических служб США провела обзор всех исследований, проведенных по теме программ скрининга на сколиоз, и пришла к выводу, что нет достаточных доказательств, чтобы рекомендовать или противостоять скринингу бессимптомных подростков. Но в 2008 году целевая группа состоящая из четырех медицинских ассоциаций - Американской академии хирургов-ортопедов, Общества исследования сколиоза, Педиатрического ортопедического общества Северной Америки и Американской академии педиатрии - опубликовала заявление о позиции, в котором говорилось, что они не поддержат никаких рекомендаций относительно школьных проверок.
Их заявление отражает точку зрения врача. Они считают, что программы скрининга сколиоза помогают обнаружить эту деформацию на ранней стадии, что, в свою очередь, может помочь предотвратить ненужные операции на спине. Кроме того, в бедных или недостаточно обслуживаемых районах обследование на сколиоз в школе может быть единственным шансом для ребенка получить своевременную помощь, в которой он нуждается.
Фон
Сколиоз - это аномальный изгиб позвоночника из стороны в сторону. Есть множество причин сколиоза в том числе неврологических заболеваний, опорно-двигательного аппарата или наследственных заболеваний соединительной ткани, но большую часть времени, причина неизвестна.
Сколиоз с неизвестной причиной называется идиопатическим. Идиопатический сколиоз классифицируется в зависимости от возраста ребенка, когда деформация впервые начинается:
- Детский сколиоз начинается в возрасте трех лет или раньше.
- Юношеский сколиоз начинается от трех до десяти лет.
- Сколиоз у подростков начинается в возрасте десяти лет и когда скелет созревает.
Вы можете обнаружить сколиоз у своего ребенка, если знаете, на что обращать внимание, но многие родители упускают из виду его признаки. Программы скрининга предназначены для выявления сколиоза, когда ребенок еще достаточно мал, чтобы получить значительную пользу от лечения.
Признайте необходимость скрининга
Выявление признаков сколиоза - это первый упреждающий шаг к остановке развития кривой (ов).
Вы должны использовать каждую доступную возможность для обнаружения этого состояния. Это может включать скрининг в вашей школе, а может и не включать. Также можно попросить семейного врача проверить вашего ребенка и научиться самому искать сколиоз. Если вы воспользуетесь этими вариантами, вы сможете снизить риск пропустить имеющийся сколиоз.
Часто признаки сколиоза не очевидны до тех пор, пока не произойдет скачок роста ребенка. Эксперты до сих пор спорят о том, какой возраст лучше всего подходит для обследования на сколиоз. Общество исследования сколиоза рекомендует ежегодные обследования для всех детей от 10 до 14 лет. Американская академия педиатрии также рекомендует ежегодно проходить скрининг при обычных посещениях врача. Американская академия хирургов-ортопедов рекомендует обследовать девочек в 11 и 13 лет и мальчиков в 13 или 14 лет.
Стоит внимательно следить за изменениями осанки вашего подростка в целом. Если вы заметили признаки или что-то «неправильное» в их осанке, если одна лопатка выглядит выше другой, если ребра выступают дальше с одной стороны, если у них есть морщинка на коже на одной стороне тела, но не на во-вторых, вам следует обратиться к врачу с просьбой о обследовании.
Что происходит после скрининга?
Если школьный скрининг не обнаруживает сколиоза, единственное, что вам нужно, - это продолжать усилия по выявлению. Следите за осанкой вашего ребенка. И если ваш педиатр не проводит обследование во время обычного осмотра, начните процесс, спросив ее об этом.
Если школьное обследование покажет возможность сколиоза, вас направят к врачу для постановки диагноза. На основании осмотра врача они могут делать или не делать рентген. Если выполняется рентген, они вычисляют угол Кобба - измерение, позволяющее увидеть размер искривления позвоночника.
Решение о том, какой курс лечения выбрать, во многом зависит от угла Кобба. Если он составляет 15 градусов или меньше, вполне вероятно, что достаточно регулярных осмотров. Эти осмотры предназначены для отслеживания кривой (кривых) прогресса. Если угол Кобба составляет от 25 до 50 градусов, может потребоваться задний бандаж, чтобы остановить продвижение кривой. Если температура превышает 50 градусов, врач может порекомендовать операцию по выпрямлению позвоночника.
Где это стоит
Когда дело доходит до лечения сколиоза, время имеет значение. Если вас предупредили о возможности сколиоза по результатам школьной программы скрининга, обычного осмотра у врача или ваших собственных проницательных наблюдений, чем раньше вы поставите диагноз, тем быстрее вы сможете решить эту проблему с помощью лечения. Для некоторых людей раннее лечение является определяющим фактором, позволяющим избежать серьезной операции на позвоночнике. В большинстве случаев это может помочь предотвратить ухудшение искривления и помочь вашему ребенку избежать развития явной деформации.