Мыши на спине - это разговорный термин, используемый для описания болезненных ударов в области бедер, крестца и поясницы и вокруг них. Это не медицинский термин, но люди применяют его ко многим различным состояниям, при которых жировая опухоль появляется вокруг спины и позвоночника.
Этот термин используется больше хиропрактиками, чем врачами. Некоторые утверждают, что неспецифичность описания может привести к неправильной диагностике и неправильному лечению, если основные причины не исследованы должным образом.
Лара Антал / Verywell
Определение
Спинные мыши были впервые описаны в медицинской литературе в 1937 году, когда врач по имени Эмиль Рейс использовал этот термин в связи с состоянием, называемым эпизакро-подвздошной липомой.
С тех пор с мышами на спине был связан ряд других состояний, включая синдром боли в гребне подвздошной кости, синдром многораздельного треугольника, грыжу пояснично-фасциального жира и грыжу пояснично-крестцового отдела.
Мыши на спине - это термин, используемый для описания болезненных жировых масс, которые выступают (грыжи) через поясничную фасцию, покрывающую глубокие мышцы нижней и средней части спины.
Симптомы
Эти жировые массы, как правило, имеют твердую эластичность. Вы можете найти их на тазобедренных костях, а также в крестцово-подвздошной области. Спинные мыши подвижны под кожей, и их часто обнаруживают хиропрактики и массажисты во время обычного лечения.
Помимо того, что они некрасивы, мыши на спине часто могут вызывать мучительную боль, чаще всего связанную с лежащим в основе фасциальным повреждением и / или давлением на нервные окончания. Обычно они болезненны при прикосновении и могут вызывать мучительную боль, сидя на стуле или лежа на спине трудно.
Диагностика
Из-за их неспецифичности, мышей на спине часто ставят предположительный диагноз путем введения местного анестетика в опухоль. Считается, что если боль утихнет, то это, скорее всего, мышь на спине. Это проблематичный способ постановки диагноза, поскольку применение местного анестетика по своей природе ослабляет нервные ощущения и, следовательно, боль.
Хиропрактик никогда не должен диагностировать аномальный жировой рост. Скорее всего, это должно быть осмотрено квалифицированным дерматологом или медицинским работником, который может выполнить визуализационные исследования и биопсию, если это необходимо.
Жировые отложения могут быть самыми разными, как серьезными, так и нет. То же самое и с нервной болью. Хотя липома является наиболее очевидным объяснением, другие включают:
- Сальные кисты: доброкачественная, заполненная жидкостью капсула внутри кожи между дермальным и эпидермальным слоями кожи.
- Подкожный абсцесс: уплотнение гноя под кожей, часто болезненное, но не всегда красное или воспаленное на ранних стадиях.
- Ишиас: иррадиирующая нервная боль, которая проходит по одной или обеим ногам, вызванная грыжей межпозвоночного диска или костной шпорой в нижней части спины.
- Липосаркома: злокачественные опухоли, которые иногда появляются в виде внутримышечных жировых образований.
Болезненные липомы также связаны с фибромиалгией - состоянием, требующим лечения квалифицированного ревматолога.
Липомы на пояснице.DermNet / CC BY-NC-ND
Уход
Если нет неуправляемой боли, спина мыши обычно не требует лечения. Это, конечно, предполагает, что новообразование является доброкачественным и было правильно диагностировано как таковое.
Если показано хирургическое вмешательство, оно будет заключаться в иссечении мышей с последующим восстановлением фасции. Эта процедура кажется единственным способом добиться стойкого обезболивания.
Проблема в том, что у некоторых людей есть сотни мышей, что снижает вероятность полного удаления. Если спина мыши меньше, шире и более жидкая, можно также исследовать липосакцию.
Осложнения эксцизионной хирургии включают рубцы, синяки, неровную текстуру кожи и инфекции. Позвоните своему врачу, если после процедуры у вас возникнет жар, озноб, тошнота, усиливающаяся боль, кровотечение или выделения.
Дополнительное и альтернативное лечение (CAM)
Многие хиропрактики считают, что мышей на спине можно успешно лечить, сочетая иглоукалывание и манипуляции с позвоночником. Это, безусловно, менее инвазивный метод лечения, который вряд ли причинит вред.
Тематическое исследование 2016 г., опубликованное вВрач болисообщили, что инъекция местного анестетика или стероидов в узелки с последующим сухим иглоукалыванием (альтернативная терапия, аналогичная иглоукалыванию) улучшила обезболивание. Выводы исследования ограничиваются тем фактом, что изучался только один субъект.
