Что такое сывороточный ферритин?

Тест на ферритин в сыворотке измеряет количество ферритина в крови. Этот анализ крови косвенно дает информацию о том, слишком ли много или слишком мало железа доступно в вашем организме.

Этот тест, также известный как «тест на ферритин» или «уровень ферритина в сыворотке», доступен с 1970-х годов. Это тест, обычно используемый для выявления возможной железодефицитной анемии.

Цель теста на ферритин сыворотки

Что такое ферритин?

Тест на ферритин в сыворотке измеряет количество ферритина в крови. Ферритин - это тип белка, который связывает железо и хранит его внутри ваших клеток. Некоторое количество ферритина также присутствует в кровотоке, где он также связывает железо и доставляет его некоторым клеткам, которые в нем нуждаются. Ферритин в организме также играет важную роль в развитии воспаления и иммунитета.

Хотя сывороточный ферритин - это анализ крови, он косвенно проверяет количество железа, хранящегося в вашем теле в целом.

Наличие нужного количества железа в организме важно, потому что железо необходимо для многих процессов в организме. Это особенно важно для здоровья красных кровяных телец, которые доставляют кислород клеткам вашего тела. Ваше тело не может вырабатывать железо само по себе, поэтому запасы ферритина отражают, сколько железа человек получал с пищей (и, возможно, с добавками).

Если человек потерял эритроциты из-за потери крови, это также может указывать на низкий уровень ферритина.

Зачем мне может понадобиться тест на ферритин сыворотки?

Тест на ферритин часто назначают, когда практикующий врач обеспокоен тем, что у человека слишком мало железа в крови. Реже его заказывают, когда есть подозрение, что у человека слишком много железа. Слишком много или слишком мало железа в крови может привести к проблемам со здоровьем.

Например, ваш лечащий врач может предложить тест на ферритин сыворотки, если:

• Ваши симптомы или история болезни предполагают, что у вас слишком мало железа
• Ваши симптомы или история болезни предполагают, что у вас слишком много железа.
• Другой анализ крови показывает, что у вас может быть проблема с низким содержанием железа.
• Другой тест показывает, что у вас могут быть проблемы с избытком железа (встречается реже).
• У вас есть другое заболевание, которое подвергает вас риску дефицита железа (например, хроническое заболевание почек).
• Что-то еще в вашей ситуации подвергает вас риску проблем с железом (например, беременности).
• Предыдущий тест на железо показал результаты, которые было трудно интерпретировать.
• В прошлом у вас был аномальный уровень ферритина в сыворотке крови, и ваш врач хочет наблюдать за вами
• Есть опасения по поводу передозировки железа (т. Е. Случайной передозировки у ребенка или перегрузки из-за избыточных переливаний крови).

Наиболее частая причина анализа сывороточного ферритина связана с железодефицитной анемией. Фактически, это лучший тест на одно железо, который можно использовать для диагностики этого состояния.

Анемия - это заболевание, при котором у человека снижается количество правильно работающих эритроцитов. Поскольку железо необходимо для здоровья красных кровяных телец, недостаток железа может привести к заболеванию. Это может вызвать такие симптомы, как усталость, головокружение, слабость и бледность кожи.

Одним из основных тестов, которые могут указывать на железодефицитную анемию, является общий анализ крови. Это может показывать более низкий, чем обычно, гемоглобин, гематокрит и меньшие, чем нормальные эритроциты. Однако часто для подтверждения этого требуется анализ на железо, такой как сывороточный ферритин.

У человека может не хватать железа в крови по ряду разных причин. Например, это могло произойти из-за того, что:

• Человек не получает достаточно железа из-за диеты или пищевых добавок.
• Потребность в железе увеличилась (например, из-за беременности)
• Женщина теряет излишки железа из-за обильных менструаций.
• Человек страдает хронической кровопотерей (например, от рака толстой кишки).
• Человек не может адекватно усваивать железо (например, из-за глютеновой болезни).

У женщин вероятность развития железодефицитной анемии выше, чем у мужчин, отчасти из-за потери крови во время менструации. Тем не менее, может быть важно исследовать железодефицитную анемию и у мужчин. Мужчина или женщина в период менопаузы с железодефицитной анемией с большей вероятностью имеет серьезное основное заболевание.

Уровень железа также может быть важен для оценки у других людей с особым риском дефицита железа, таких как младенцы и пожилые люди.

Реже ферритин сыворотки может использоваться для диагностики или исключения других состояний, таких как:

• Анемия от воспаления
• Генетические заболевания, которые могут вызвать анемию (например, гемоглобинопатии)
• Генетические заболевания, вызывающие накопление слишком большого количества железа (например, гемохроматоз)
• Отравление свинцом

Другие тесты

Иногда тест на ферритин сыворотки проводится отдельно, но часто он проводится одновременно с одним или несколькими другими тестами на железо. Другими словами, его обычно легче всего интерпретировать в контексте других тестов на железо, а иногда и других анализов крови. Эти тесты железа могут включать:

• Тест на содержание железа в сыворотке
• Трансферрин тест
• Общая железосвязывающая способность (TIBC)
• Насыщение трансферрина (TSAT)
• Тест на белок рецептора трансферрина (TRP)

Эти другие тесты дают немного другую информацию, чем тест на ферритин. Например, анализ сывороточного железа показывает, сколько железа присутствует в вашей крови (связано с ферритином или другим белком, называемым трансферрином). Физиология железа в организме довольно сложна, и интерпретация этих тестов на железо сложна.

Объединив информацию из более чем одного из этих тестов, медицинские работники часто могут предоставить наилучшую информацию о том, в норме ли ваше железо, и объяснение, почему.

Риски и противопоказания

Тест на ферритин в сыворотке очень мал (если вообще есть). Это основной анализ крови, который можно оценить как часть простого анализа крови. Иногда на месте забора крови бывает небольшое кровотечение или синяк.

Если у вас есть заболевание, которое затрудняет свертывание крови, поговорите со своим врачом, прежде чем назначать анализ. У вас также может быть повышенный риск чрезмерного кровотечения, если вы принимаете определенные лекарства, такие как варфарин или другие антикоагулянты.

Перед тестом

Убедитесь, что ваш лечащий врач знает обо всех ваших лекарствах и добавках до того, как вы сдадите анализ, так как некоторые из них могут повлиять на результаты теста.

Во многих случаях ваш лечащий врач может потребовать от вас голодания перед сдачей крови. Это может быть особенно верно, если вы делаете какие-либо другие тесты одновременно с тестом на ферритин. В таком случае ваш лечащий врач может попросить вас ничего не есть и не пить за 12 часов до теста (часто на ночь).

Обычно вода сама по себе - это нормально. Спросите своего врача, есть ли что-то конкретное, что вам нужно сделать в рамках подготовки. При необходимости ваш врач может дать вам конкретные инструкции.

Во время теста

Для проведения теста на ферритин медицинскому работнику необходимо взять образец крови. Кто-то уберет местность. Затем на область используемой вены накладывают жгут, обычно на плечо. Вас могут попросить сжать кулак, пока флеботомист или медсестра найдут подходящую вену.

Игла будет введена в вену на руке. Обычно это причиняет боль всего на мгновение или два. После завершения забора крови можно наложить небольшой лейкопластырь.

После теста

Практически во всех случаях вы сразу же сможете вернуться к своей обычной деятельности. Если после анализа крови у вас кружится голова, возможно, вам придется немного посидеть или что-нибудь поесть или выпить, прежде чем отправиться на остаток дня. Образец незамедлительно отправляется в медицинскую лабораторию для анализа. Результаты часто доступны в течение дня или двух.

Интерпретация результатов

Типичные значения сывороточного ферритина

Результаты по ферритину в сыворотке обычно выражаются в виде концентрации в крови, показывающей, сколько ферритина присутствует в определенном объеме крови. Часто это выражается в микрограммах на литр, но может использоваться и другая шкала, например нанограммы на миллилитр. (Эти две шкалы дают одно и то же число.)

Вам понадобится помощь врача, чтобы интерпретировать эти результаты (которые обычно выдаются вместе с другими тестами на железо). Но в целом тест может показать, находится ли уровень ферритина в сыворотке (SF) в пределах нормы для вашего возраста, пола и статуса беременности. Женщины, как правило, имеют более низкие значения SF, чем мужчины. Грубо говоря, нормальным показателем для мужчин считается от 30 до 300, а для женщин - от 10 до 200.

Например, ваш лечащий врач может быть обеспокоен железодефицитной анемией у ребенка младше пяти лет, у которого SF меньше 12. Для беременных женщин могут возникнуть опасения, если SF меньше 30. В целом CDC отмечает, что SF ниже 15 микрограммов на литр будет проблемой для большинства взрослых. Однако это не абсолютное правило. Вот почему так важно обсудить со своим врачом результаты вашего теста.

Низкий и высокий ферритин

Низкий уровень ферритина - очень хороший показатель того, что у человека железодефицитная анемия. Однако гипотиреоз также может быть источником низкого уровня. Кроме того, у вас все еще может быть железодефицитная анемия, даже если уровень ферритина нормализуется.

В целом, многие врачи более знакомы с использованием ферритина в качестве маркера истощения запасов железа, а не его избытка. Если уровень ферритина снова повысится, вас могут направить к специалисту для диагностики и обследования, в зависимости от контекста. Повышенный уровень ферритина иногда обнаруживается при болезни Ходжкина, остром лейкозе и многих других формах рака.

Однако важно отметить, что высокий уровень ферритина не является диагностическим маркером этих заболеваний; это просто то, что иногда можно увидеть с ними. Некоторые редкие генетические заболевания также могут вызывать повышенный уровень ферритина. Болезнь Стилла и гемофагоцитарный синдром - два других редких состояния, при которых часто наблюдается повышенный уровень ферритина.

Следовать за

Вы захотите обсудить свои результаты и их значение со своим врачом. В некоторых случаях тесты могут быть просто мерой предосторожности. В других случаях исследования железа может быть достаточно, чтобы диагностировать у вас какое-либо заболевание. В других ситуациях могут потребоваться дальнейшие расследования.

Например, у вас может быть диагностирована железодефицитная анемия. Если существует правдоподобная причина для этого, ваш врач может назначить добавки с железом, которые помогут поднять ваше железо до нормального уровня. Возможно, вам потребуются последующие исследования железа, чтобы убедиться, что ваш уровень нормализовался.

Если у вас обнаружена железодефицитная анемия, но причина не очевидна, вам могут потребоваться другие тесты или исследования. Например, мужчинам или женщинам в постменопаузе с железодефицитной анемией обычно требуются другие тесты, такие как колоноскопия и, возможно, эзофагогастродуоденоскопия (EGD). Эти тесты могут помочь определить потенциальный основной источник кровотечения, которое могло вызвать железодефицитную анемию.

Некоторые условия могут повышать уровень ферритина и затруднять их интерпретацию. Некоторые из них включают:

• Острый гепатит
• Активные инфекции
• Злоупотребление алкоголем
• Хроническое воспаление
• Некоторые лекарства

В этом случае вам могут потребоваться дополнительные тесты на железо или другие лабораторные тесты, чтобы лучше понять ваше состояние.

Прочие соображения

Вы не должны думать, что у вас возникла проблема, если результаты вашего теста помечены как ненормальные. В некоторых случаях все может быть хорошо. Иногда возникают лабораторные ошибки, а в других случаях значение может выходить за пределы типичного диапазона по уважительной причине.

С другой стороны, не забудьте обсудить свои результаты с врачом, если у вас все еще есть проблемы. Как всегда, необходим диалог с вашим врачом. Также неплохо сохранить копии всех своих старых записей. Таким образом, у вас будет точка сравнения, если потребуется дальнейшее тестирование.

Слово от Verywell

Ожидание результатов теста может вызывать беспокойство даже при таком простом тесте, как сывороточный ферритин. К счастью, в большинстве случаев ваш лечащий врач обнаружит, что либо все в порядке, либо ваше состояние поддается лечению. Однако иногда сывороточный ферритин может критически относиться к серьезным основным проблемам. Получение необходимой информации поможет вам укрепить чувство уверенности и контроля.