FatCamera / E + / Getty Images
Рак - это генетическое заболевание, вызванное изменениями в определенных генах или сегментах ДНК, которые вызывают неконтролируемый рост клеток. Эти генетические мутации могут передаваться по наследству или, что более часто, приобретаться с течением времени.
Унаследованные генные мутации передаются следующему поколению от репродуктивных клеток родителей (яйцеклетки или сперматозоидов) и присутствуют во всех клетках организма. С другой стороны, приобретенные генетические мутации происходят в одной клетке из-за ошибок деления клеток или воздействия канцерогенов (веществ, вызывающих рак), таких как табак или радиация.
Большинство видов рака являются многофакторными, что означает, что ваш риск возрастает в зависимости от множества факторов, включая вашу генетику, окружающую среду, образ жизни и личный анамнез. Узнайте больше о генетике рака и о том, как генные мутации могут вызывать рак.
Синдром наследственного рака
Итак, является ли рак генетическим? Примерно в 5-10% случаев наследственные генетические мутации действительно лежат в основе повышенного риска рака. Они известны как наследственные синдромы рака или мутации зародышевой линии.
Иногда может казаться, что рак «присущ вашей семье», хотя на самом деле виновником может быть общий образ жизни или фактор окружающей среды, например общая привычка к курению.
Некоторые признаки в истории болезни вашей семьи могут указывать на то, что вы унаследовали риск рака. К ним относятся:
- Рак во многих поколениях (например, бабушка, мать и дочь)
- Множественные случаи рака одного и того же типа, особенно если это нечасто или редко.
- Рак в более молодом возрасте, чем обычно
- Детский рак у братьев и сестер
- Более одного типа рака у одного человека
- Рак пары органов (например, обоих глаз, груди или почек)
- Рак в половой сфере обычно не затрагивается (например, рак груди у мужчин).
Беспокойство особенно велико, если вы заметили образец рака у ваших ближайших родственников или одной из сторон вашей семьи, а не у более дальних родственников. В этом случае многие врачи рекомендуют генетическое тестирование, чтобы исключить другие причины, подтвердить синдром наследственного рака и лучше направлять ваши медицинские решения в будущем.
Типы наследственных онкологических заболеваний
Унаследованная мутация гена не гарантирует, что у вас разовьется рак. Скорее, это означает, что вы подвержены повышенному риску развития болезни.
Вот некоторые виды рака, которые, как известно, связаны с унаследованными генами:
- Синдром наследственного рака груди и яичников (HBOC) может быть вызван наследственной мутацией в гене BRCA1, BRCA2 или других генах. Рак груди, рак яичников, рак маточной трубы, первичный рак брюшины, рак груди у мужчин, рак поджелудочной железы и рак простаты, среди прочего, могут быть вызваны HBOC.
- Рак груди, щитовидной железы, эндометрия и другие виды рака могут быть вызваны наследственными мутациями вPTENген из-за синдрома Коудена.
- Колоректальный рак может быть вызван мутациями в нескольких генах, таких какMLH1, MSH2, MSH6, PMS1,иPMS2из-за синдрома Линча. Это также приводит к повышенному риску рака эндометрия, яичников, желудка, тонкой кишки, поджелудочной железы, почек, мочеточников, головного мозга и желчных протоков.
- Множественные виды рака, такие как саркома, лейкемия, рак мозга, коры надпочечников и рак груди, могут быть вызваны наследственными мутациями вTP53или жеЧЕК2гены из-за синдрома Ли-Фраумени.
Приобретенные мутации, вызывающие рак
Приобретенные мутации, вызывающие рак, также известные как соматические изменения, лежат в основе большинства видов рака. Иногда эти мутации происходят в результате воздействия канцерогенов. Однако эти мутации могут произойти в любое время при делении клетки.
Канцерогены могут вызывать рак, вызывая прямое повреждение ДНК в клетках или ускоряя деление клеток, что увеличивает риск мутаций.
Факторы, вызывающие генетические мутации
Многие факторы окружающей среды и образа жизни могут способствовать развитию рака. К ним относятся:
- Табак, который содержит множество канцерогенов в зависимости от типа, таких как никотин, бензол и полициклические ароматические углеводороды (ПАУ).
- Ультрафиолетовое (УФ) излучение от солнечного света и соляриев
- Алкоголь из-за повреждения тела и других изменений, таких как повышение уровня эстрогена.
- Избыточный вес или ожирение, возможно, из-за воспаления, изменения уровня гормонов, роста клеток и т. Д.
- Определенные инфекции, включая вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и гепатит В или гепатит С
- Воздействие асбеста, угля, радона или других канцерогенов там, где вы работаете или живете
- Пожилой возраст
Генетическое тестирование на рак
Если из-за семейного анамнеза вас беспокоит риск рака, врач может помочь вам определить, подходит ли вам генетическое тестирование на рак. В зависимости от вашей индивидуальной ситуации генетическое тестирование может дать вам возможность предпринять шаги по снижению риска или назначить скрининг на рак для более раннего выявления и лечения.
Тем не менее, генетическое тестирование не всегдаполезны и не могут предсказать будущее - а это значит, что результаты вашего теста также могут привести к стрессу и беспокойству или даже к неправильному пониманию результатов. По этим причинам, согласно Американскому онкологическому обществу (ACS), лучше поговорить с опытным генетическим консультантом, чем самостоятельно выполнять домашний генетический тест.
Знайте свои права в отношении генетической предрасположенности
Несколько законов помогают защитить вас от генетической дискриминации в отношении доступа к медицинскому страхованию и трудоустройству. Однако они не защищают вас, если у вашего работодателя менее 15 сотрудников, или для других форм страхования, таких как страхование жизни, инвалидности или страхование на случай длительного ухода.
Тестирование унаследованных генов
По направлению от вашего лечащего врача вы можете встретиться со специалистом для генетического консультирования. Если вы решите, что хотите пройти генетическое тестирование, вы можете отправить образец крови или слюны в лабораторию. Там его можно исследовать на предмет изменений в вашей ДНК, которые могут указывать на генетические мутации для множества различных видов рака.
Ваш генетический консультант может помочь вам просмотреть ваши результаты, чтобы узнать больше о вашем наследственном риске рака и о дальнейших шагах, которые следует рассмотреть, чтобы снизить риск рака и взять свое здоровье в свои руки.
Тестирование на мутации рака
Если у вас недавно был диагностирован рак, ваши врачи могут также порекомендовать другую форму генетического тестирования, известную как геномноетестирование, которое специально исследует генетический состав раковых клеток.
Эти тесты могут иметь множество преимуществ. Они могут помочь лучше определить ваш прогноз, риск рецидива рака и то, какие методы лечения будут (или не будут) работать наиболее эффективно для вашего типа рака.
Слово от Verywell
Хотя рак является генетическим, влияние ваших генов, образа жизни и окружающей среды на потенциальный риск рака может быть сложным и запутанным. Если у кого-то из ваших близких недавно был диагностирован рак или вы беспокоитесь о своей семейной истории, спросите своего врача о генетическом консультировании.
С их помощью вы можете расширить свои возможности и обрести душевное спокойствие с помощью таких инструментов, как генетическое тестирование, изменение образа жизни и регулярные обследования.