Причины и факторы риска ЗППП

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), возникают в результате интимного контакта с инфицированным партнером. Чем больше у вас сексуальных партнеров, тем выше вероятность заражения ЗППП, но есть и другие факторы риска. Тип секса и половых партнеров, которые у вас есть, постоянно ли вы практикуете безопасный секс, перенесенные ЗППП в анамнезе, возраст и многое другое также влияют на ваш риск.

7 советов по профилактике ЗППП

Кроме того, важно упомянуть, что некоторые медицинские работники и организации теперь называют заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП). Исследования показывают, что термин «ИППП» может быть немного менее стигматизирующим.

Кроме того, «болезненная» часть ЗППП подразумевает, что у человека всегда есть симптомы, что не всегда верно для заболеваний, передающихся половым путем. Человек может быть заражен чем-то (например, герпесом или вирусом папилломы человека), но не иметь никаких симптомов.

Пока не будет четкого консенсуса относительно того, какой термин использовать официально, на данный момент подходит любой из них - просто знайте, что они взаимозаменяемы. В этой статье мы будем использовать термин заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

Общие причины

Двигаясь вперед, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется почти 2,5 миллиона случаев заболеваний, передающихся половым путем.

Существует ряд различных ЗППП, таких как герпес, хламидиоз, гонорея, ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ). Некоторые ЗППП вызываются вирусами, а другие - бактериями.

Инфекции передаются через жидкости организма, включая кровь, слюну, сперму, вагинальные выделения и грудное молоко, или передаются при прямом контакте кожа к коже. В основном это происходит при половом контакте; однако беременные женщины также могут передавать некоторые ЗППП своим нерожденным детям внутриутробно или во время родов.

Постоянное использование презервативов и других средств защиты может предотвратить ЗППП, передаваемые через жидкости организма, такие как ВИЧ и хламидиоз, но может не обеспечивать защиты от герпеса и других заболеваний, передаваемых через контакт кожи с кожей.

Ваши шансы заразиться ЗППП зависят от ряда факторов, в том числе:

• Как вы занимаетесь сексом (ручной, анальный, вагинальный, оральный)
• Сколько у вас партнеров
• Какие у вас встречи
• Практикуете ли вы безопасный секс
• Насколько часто вы используете презервативы или другие препятствия
• Если вы используете барьеры только для полового акта или орального секса
• Используете ли вы смазочные материалы и какие виды используете
• Есть ли у вашего партнера ЗППП, и если да, то какого типа
• Серьезность инфекции вашего партнера (измеряется вирусной нагрузкой и другими факторами)
• Есть ли у вас разрывы кожи, инфекции или другие ЗППП, которые делают вас более восприимчивыми к инфекции
• Ваше общее состояние здоровья и здоровье вашей иммунной системы

По данным CDC, уровень заболеваемости ЗППП растет. В период с 2014 по 2018 год заболеваемость сифилисом увеличилась на 71%, гонореей - на 63%, а хламидиозом - на 14%. Однако количество новых случаев ВИЧ снизилось, и в 2018 году было зарегистрировано почти 38000 новых случаев.

Факторы риска, связанные с образом жизни

Есть много способов защитить себя от ЗППП. Зная об основных факторах риска, которые вы можете контролировать, можно оставаться здоровым, не воздерживаясь.

Вот общие факторы риска ЗППП в образе жизни и что вы должны знать о каждом из них.

Возраст

Люди в возрасте до 25 лет гораздо чаще заражаются ЗППП, чем люди старшего возраста по нескольким причинам.

Во-первых, молодые женщины биологически более восприимчивы к ЗППП, чем женщины старшего возраста. Их тела меньше, и они с большей вероятностью будут испытывать слезотечение во время полового акта. Их шейки матки также не полностью развиты и более восприимчивы к заражению хламидиозом, гонореей и другими ЗППП.

Наконец, в целом молодые люди более склонны к рискованным сексуальным отношениям и с большей вероятностью имеют несколько партнеров.

Сексуальность

Гомосексуальные и бисексуальные мужчины или другие мужчины, практикующие секс с мужчинами, непропорционально сильно страдают от сифилиса, ВИЧ и других заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП).

По данным CDC, в 2018 году почти половина зарегистрированных случаев сифилиса у мужчин и женщин была связана с мужчинами, имеющими половые контакты только с мужчинами.

Согласно исследованию, опубликованному вАмериканский журнал общественного здравоохранениянезащищенный анальный половой акт (как для мужчин, так и для женщин) увеличивает вероятность заражения ЗППП из-за жесткости и хрупкости тканей прямой кишки. Это делает анальную ткань более восприимчивой к разрыву, повышая риск инфицирования.

Незащищенный секс

Хотя использование презерватива или другого барьерного метода контроля над рождаемостью не является гарантией того, что вы не заразитесь организмом, передающимся половым путем, это очень эффективный способ защитить себя.

Даже такие вирусы, как ВПЧ, против которых презервативы менее эффективны, снижают уровень передачи при использовании презервативов.

Помимо воздержания, постоянное использование презервативов, то есть использование презерватива при каждом половом акте, является лучшим способом предотвращения ЗППП.

Это применимо, даже если вы используете противозачаточные средства, такие как таблетки или внутриматочная спираль (ВМС). После защиты от беременности некоторые люди неохотно используют презервативы в рамках своей сексуальной жизни.

Рецептурные противозачаточные средства не защищают вас от ЗППП. Лучше всего двойная защита с дополнительным использованием презервативов.

История ЗППП

Часто наличие одного ЗППП делает вас более восприимчивым к заражению другими ЗППП. Раздраженную, воспаленную или покрытую волдырями кожу легче заразить другим патогеном.

Наличие ЗППП также является косвенным отражением вашего риска новой инфекции: поскольку вы уже подвергались заражению однажды, это говорит о том, что другие факторы вашего образа жизни также могут подвергать вас риску.

Несколько партнеров

Это довольно простая математика: чем больше у вас партнеров, тем больше вероятность того, что вы заразитесь ЗППП. Кроме того, люди с несколькими партнерами, как правило, имеют партнеров с несколькими партнерами, что увеличивает риск.

Серийная моногамия

Некоторые люди встречаются только с одним человеком за раз, но все равно встречаются с большим количеством людей каждый год. Это называется серийной моногамией.

Опасность для людей, практикующих серийную моногамию, заключается в том, что каждый раз, когда они участвуют в «эксклюзивных» сексуальных отношениях, они, вероятно, будут испытывать искушение отказаться от мер предосторожности, связанных с безопасным сексом. Но моногамия - лишь эффективный способ предотвратить ЗППП на долгое время. -временные отношения, когда вы оба дали отрицательный результат.

Поскольку некоторые тесты ненадежны, пока вы не заразитесь в течение некоторого времени, многие серийно моногамные отношения не длятся достаточно долго, чтобы это даже было жизнеспособным вариантом.

Употребление алкоголя

Употребление алкоголя может быть вредным для вашего сексуального здоровья по-разному. Люди, которые употребляют алкоголь на регулярной основе, особенно в социальных ситуациях, могут быть менее разборчивы в отношении того, с кем они хотят заняться сексом.

Алкоголь также снижает запреты. Также может быть труднее убедить сексуального партнера использовать презерватив или использовать его правильно.

Незаконное употребление наркотиков

Люди, занимающиеся сексом под воздействием наркотиков, с большей вероятностью будут участвовать в рискованном сексуальном поведении, например, заниматься сексом без презерватива или другой формы защиты.

Наркотики также могут помочь кому-то склонить вас к сексуальному поведению. Кроме того, употребление инъекционных наркотиков, в частности, связано с повышенным риском заболеваний, передающихся через кровь, таких как ВИЧ и гепатит.

Обмен сексом на деньги или наркотики

Люди, торгующие сексом за деньги или наркотики, могут не иметь достаточных возможностей для ведения переговоров о безопасном сексе. А партнеры, приобретенные таким образом, с гораздо большей вероятностью будут инфицированы ЗППП, чем люди в целом.

Примечание: некоторые секс-работники, особенно те, кто сделал независимый и осознанный выбор в отношении своей работы, очень сознательно относятся к безопасному сексу и профилактике. Риск варьируется в зависимости от индивидуального поведения, как и для людей, не занимающихся коммерческим сексом.

Слово от Verywell

ЗППП в значительной степени можно предотвратить. Хотя воздержание от любых половых контактов - это единственный способ полностью предотвратить заражение венерическими болезнями, только секс в контексте взаимно моногамных отношений также может улучшить ваши шансы на то, что вы не станете здоровым, передающимся половым путем. Кроме того, практика безопасного секса каждый раз, когда вы вступаете в половую жизнь, может значительно снизить риск заражения ЗППП.