После инсульта основной подход к исцелению и восстановлению включает в себя план активной реабилитации для улучшения физических способностей и когнитивных функций. Существует несколько различных типов реабилитации после инсульта, и если вы восстанавливаетесь после инсульта, вам, вероятно, потребуется пройти один или несколько из них.
Эффективные программы реабилитации после инсульта требуют совместной работы
Руководства по восстановлению после инсульта, опубликованные Американской кардиологической ассоциацией и Американской ассоциацией по инсульту, настоятельно рекомендуют пациентам получать организованную, скоординированную межпрофессиональную помощь в рамках восстановления после инсульта. В идеале бригады по уходу за пациентами, перенесшими инсульт, должны включать медицинских работников, имеющих подготовку в области неврологии, реабилитационного ухода, профессиональной терапии, физиотерапии, речевой и языковой терапии. Другие специалисты в области здравоохранения, которые играют важную роль в этом процессе, включают социальных работников, психологов, психиатров и консультантов.
kali9 / Getty Images
Физиотерапия
Лечебная физкультура включает в себя разнообразные мышечные маневры и упражнения. Физиотерапия после инсульта предназначена для тренировки мозга и мышц для совместной работы с использованием подхода, который наращивает мышечную силу и поддерживает здоровый мышечный тонус. В недавнем исследовании из Великобритании использовались данные из Кокрановской базы данных, одного из крупнейших банков данных о выживших после инсульта, для оценки эффективности физиотерапии после инсульта. Результаты британского исследования показали, что существует широкий спектр физиотерапевтических техник и методов, используемых во всем мире для восстановления после инсульта.
Хотя исследователи не обнаружили, что один вид физиотерапии лучше других, они пришли к выводу, что физиотерапия эффективна для того, чтобы помочь пережившим инсульт улучшить подвижность (способность передвигаться), ходить в более быстром темпе, функционировать более независимо и иметь лучший баланс. По оценкам исследователей, идеальная доза физиотерапии составляет примерно 30-60 минут 5-7 дней в неделю. Было также установлено, что физиотерапия была более эффективной, когда сеансы начинались вскоре после инсульта.
Трудотерапия
В отличие от физиотерапии, трудотерапия - это тренировка, в большей степени ориентированная на конкретные задачи. Эрготерапевты работают с пережившими инсульт над практическими повседневными задачами, такими как подъем по лестнице, вставание и вставание с постели и одевание. Конечно, физиотерапия и трудотерапия частично совпадают, и оба они являются ключевыми компонентами восстановления после инсульта, но физиотерапия больше ориентирована на укрепление и поддержание тонуса целевых групп мышц, тогда как трудотерапия больше ориентирована на координацию и использование мускулов для определенных целей.
Речевая терапия и глотание
Речь и глотание - это навыки, требующие обдумывания действия и координации мышц. Оба навыка задействуют мышцы лица, рта, языка и горла. Проблемы с речью часто ожидаются после инсульта, в то время как проблемы с глотанием обычно являются более неприятным сюрпризом для переживших инсульт и их близких.
Оценка речи и глотания обычно проводится в больнице в течение нескольких дней после инсульта. Когда вы оправитесь от инсульта, ваша речь и способность глотать могут начать улучшаться сами по себе.
Речь важна для общения. Речь требует использования языка, чтобы понимать, что говорят люди. Речь также требует использования языка для общения с другими людьми. Логопедия направлена на понимание слов, а также на создание слов, которые могут ясно понять другие. Иногда логопедия включает в себя карточки, картинки и, конечно же, практику и повторение речи.
Глотание важно по ряду причин. Питание - жизненно важная часть жизни, и это не меняется после инсульта. Способность глотать необходима для правильного питания. Однако правильно скоординированное глотание важно не только для питания, но и для решения других проблем со здоровьем. Когда глотательные мышцы не двигаются должным образом, одним из опасных последствий является подавление пищи.
Удушение может вызвать инфекцию, называемую аспирационной пневмонией, которая является более серьезной проблемой для перенесших инсульт, чем думает большинство людей. Удушье от еды также может привести к опасной нехватке кислорода, что может вызвать повреждение головного мозга и даже смерть мозга. Последствия нарушения глотания нельзя игнорировать. К счастью, существует целая система глотательной терапии, которая помогает выжившим после инсульта избежать этих серьезных и пугающих осложнений инсульта.
Визуальная терапия
Визуальная терапия и терапия равновесия часто назначаются в рамках комбинированных сеансов реабилитации для перенесших инсульт. Это потому, что зрение частично зависит от хорошего баланса, а баланс частично зависит от хорошего зрения. Области мозга, которые контролируют эти две функции, разделены, но при взаимодействии они зависят друг от друга. Вот почему имеет смысл, что упражнения на равновесие после инсульта включают в себя визуальные навыки.
Недавнее медицинское исследование, в котором участвовали исследователи из Мемфиса, Теннесси, и из Дании, пришло к выводу, что 60 процентов выживших после инсульта, которые принимали участие в комбинированной терапии зрения и терапии равновесия, были задействованы, по сравнению с только 23 процентами выживших после инсульта, которые не участвовали. в терапии. Взаимодействие с другими людьми
Когнитивная терапия
Когнитивная терапия - все еще довольно новая концепция в реабилитации после инсульта. Когнитивная терапия включает в себя вмешательства, направленные на улучшение навыков мышления и способности решать проблемы. После инсульта существует целый ряд когнитивных нарушений. Выжившие после инсульта, выздоравливающие после крупного коркового инсульта, часто имеют больше когнитивных проблем, чем выжившие после инсульта, выздоравливающие после подкоркового инсульта мелких сосудов. Левосторонние корковые инсульты вызывают несколько иной когнитивный дефицит, чем правосторонние корковые инсульты, и это может повлиять на ваш путь к выздоровлению как выжившим после инсульта.
Подходы когнитивной терапии, такие как использование видеоигр, методов виртуальной реальности и компьютерной реабилитационной терапии, в настоящее время изучаются как способы улучшения когнитивных функций после инсульта. Среди различных вмешательств при постинсультном когнитивном дефиците лучший вид когнитивной терапии еще не определен. Однако на данный момент сделан вывод, что выжившие после инсульта, которые участвуют в когнитивной терапии, выздоравливают лучше, чем выжившие после инсульта, которые не участвуют в когнитивной терапии.
Инновационная физиотерапия
Новые виды терапии включают зеркальную терапию, электротерапию и музыкальную терапию. Выжившие после инсульта, которые участвуют в исследованиях, в которых используются новые и инновационные реабилитационные методы лечения, как правило, лучше тестируют показатели результатов инсульта и обычно не испытывают негативных эффектов, вызванных экспериментальной реабилитацией. Предварительные данные о выздоровлении после инсульта многообещающие, но ученые-исследователи всегда рассматривают возможность «эффекта плацебо». Эффект плацебо - это вероятность того, что у человека, которому проводится вмешательство, выздоровление произойдет из-за предвзятого мнения, что вмешательство поможет. Эффект плацебо может сделать вмешательство полезным, даже если оно бесполезно. Вероятно, существует определенная степень эффекта плацебо и степень полезности, когда речь идет о большинстве инновационных методов реабилитации, которые в настоящее время исследуются.
-breast-cancer.jpg)
