В то время как дети подвергаются наибольшему риску инфекций среднего уха (средний отит), они также могут быть у взрослых. Закупорка евстахиевой трубы - обычная причина, приводящая к бактериальной или вирусной инфекции в среднем ухе. Это может быть связано с анатомическими факторами и спровоцировано простудой, аллергией и другими респираторными инфекциями.
© Verywell, 2018Общие причины
Наиболее частой причиной среднего отита является закупорка евстахиевой трубы. Евстахиева труба - это проход от задней части носа и горла к среднему уху, которое является частью уха, расположенной за барабанной перепонкой. Евстахиева труба регулирует давление воздуха в среднем ухе и выводит из него секреты. Если евстахиева труба заблокирована, жидкость или бактерии попадают в ухо и вызывают инфекцию.
Дисфункция евстахиевой трубы чаще встречается у детей, потому что проход более узкий и не имеет такого наклона, как у взрослых, поэтому он также не дренирует. У некоторых плохая функция маточных труб может сохраняться в зрелом возрасте и является основной причиной инфекций среднего уха у взрослых.
Аденоиды, расположенные в задней части носа рядом с отверстием евстахиевой трубы, могут блокировать трубы, если они набухают или воспаляются. Это больше проблема для детей, потому что их аденоиды относительно больше.
И бактерии, и вирусы могут вызвать инфекцию уха, попав в среднее ухо. Наиболее часто встречающиеся бактерии:ПневмококкиHaemophilus influenzae,С менее распространенными инфекциями из-заStreptococcus pyogenesиЗолотистый стафилококк. Вирусы включают вирусы простуды (риновирусы), респираторно-синцитиальный вирус (RSV), вирус гриппа и энтеровирусы.
Стандартные детские прививки защищают от некоторых из этих возбудителей и помогают предотвратить ушные инфекции.
Общие факторы риска
Факторы риска закупорки евстахиевой трубы и инфекций среднего уха включают:
- Возраст: младенцы и малыши в возрасте от 6 месяцев до 2 лет подвергаются наибольшему риску ушных инфекций. Это связано с анатомией евстахиевой трубы и тем фактом, что их иммунная система все еще развивается.
- Инфекции верхних дыхательных путей: дети больше подвержены риску простуды, потому что их иммунная система меньше подвержена воздействию вирусов (и, следовательно, не выработала защиту от них). Тем не менее, это также фактор риска для взрослых.
- Аллергический ринит: сезонная сенная лихорадка, аллергия на определенные аллергены или хроническая аллергия могут привести к инфекциям уха как у детей, так и у взрослых. Аллергия вызывает больше секреции, а выделяемые воспалительные соединения также раздражают и повреждают слизистую оболочку ушей. Борьба с аллергией может помочь снизить риск. Однако не было обнаружено, что антигистаминные и противоотечные средства помогают предотвратить средний отит у детей.
- Пороки развития евстахиевой трубы или черепно-лицевые заболевания (голова / лицо), которые вызывают слабость небных мышц, например, волчьей пасти.
- Заболевания слизистой оболочки ушей, носа или горла, например синусит
- Увеличенные структуры в ушах, носу или горле, такие как аденоиды, носовые раковины или полипы носа.
- Ослабленная иммунная система
- Семейный анамнез восприимчивости к ушным инфекциям.
Факторы риска, связанные с образом жизни
Есть и другие факторы риска, которые вы можете изменить, и эти советы помогут вам в этом.
Избегать простуды и других инфекций верхних дыхательных путей - ключ к снижению риска инфекции среднего уха. Часто мойте руки и учите детей прикрывать кашель и чихание, чтобы избежать распространения микробов. Что касается детей с рецидивирующими ушными инфекциями, вы можете подумать о сокращении времени, которое они проводят в групповых детских учреждениях, если это возможно.
Рассмотрите эти дополнительные шаги, чтобы устранить факторы риска инфекции среднего уха, которые находятся под вашим контролем:
Младенцы и дети
- Если вы решите кормить грудью, подумайте о том, чтобы кормить ребенка как минимум в течение шести месяцев, чтобы ваш ребенок получил пользу от антител, содержащихся в вашем грудном молоке.
- При кормлении из бутылочки держите ребенка в вертикальном положении. Не подпирайте бутылку, когда ваш ребенок лежит плашмя.
- Сократите использование соски-пустышки, когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев, так как некоторые исследования показали, что это увеличивает риск инфекций уха.
- Избегайте воздействия сигаретного дыма на младенцев и детей; он нарушает функцию евстахиевой трубы и увеличивает риск инфекций среднего уха.
- Получите вакцину Prevnar 13, которая защищает от ушных инфекций 13 подтипамиСтрептококкбактерии и ежегодная прививка от гриппа.
- Доверьте удаление ушной серы педиатру. Ватные палочки и другие предметы могут закупоривать и раздражать слуховые проходы, что приводит к инфекции.
взрослые люди
- Бросьте курить и избегайте пассивного сигаретного дыма.
- Принимайте противозастойное средство при простуде или перед тем, как сесть в самолет, чтобы снизить вероятность закупорки евстахиевой трубы и уменьшить изменение давления воздуха во время подъема и спуска.
- Не пытайтесь очистить ушную серу ватными тампонами или другими предметами.
Как и многие инфекции, отсутствие лечения от инфекции среднего уха может привести к осложнениям, включая потерю слуха в любой возрастной группе и задержку речевого и языкового развития у детей. Также существует риск распространения инфекции на сосцевидный отросток и другие ткани. Обращение к врачу и выполнение рекомендаций по лечению поможет вам справиться с симптомами и избежать этих осложнений.
Как диагностируются инфекции среднего уха