Причины трещин и хлопков запястья

Щелчки и трещины в запястье (также известные как крепитация) могут вызывать неприятные ощущения, возникающие во время многих повседневных дел. К сожалению, истоки этого совместного шума не всегда ясны. Однако обращая внимание на свои симптомы, вы можете определить потенциальную причину. Приведенная ниже информация указывает на наиболее частые причины шума вашего запястья.

ljubaphoto / Getty Images

Остеоартроз

Остеоартрит возникает, когда хрящ, покрывающий концы костей запястья, начинает истончаться и изнашиваться. Обычно этот хрящ помогает костям вашей руки плавно скользить друг по другу, когда вы двигаете запястьем. Однако когда ткань начинает дегенерировать, возникает трение, и при движении могут происходить щелчки и хлопки.

Повышенное трение, связанное с остеоартритом, также может привести к образованию новой кости в суставе, что еще больше влияет на диапазон движений и потенциально может вызвать треск.

В некоторых случаях заболевание, называемое болезнью Кинбека, также может привести к остеоартриту запястья. При этом синдроме нарушается кровоток к кости запястья, называемой полулунной, и кость медленно умирает. Когда это происходит, кость разрушается, и нормальное движение руки нарушается, что приводит к дегенерации хряща.

Кроме того, другие системные формы артрита (например, псориатический или ревматоидный) также могут вызывать аналогичные изменения суставов и приводить к появлению трещин и трещин в запястье.

Прочие симптомы

Помимо шума в суставах, есть несколько других симптомов, которые могут указывать на остеоартрит запястья. Это включает:

• Скованность в суставах, особенно по утрам
• Отечность или припухлость
• Болезненность глубоко в запястье
• Проблемы с одеванием, приготовлением пищи или ношением предметов

Лечение

Остеоартрит нельзя вылечить, но можно вылечить. Обледенение, безрецептурные обезболивающие и отказ от раздражающих действий могут быть полезны после обострения болезненных симптомов. Другие варианты лечения включают:

• Шина на запястье: это может быть полезно для временного ограничения болезненных движений и уменьшения хлопков и трещин.
• Повышение подвижности рук: эти упражнения могут помочь мягко укрепить окружающие мышцы.
• Лечебная физкультура: ваш врач может порекомендовать вам соответствующие методы.
• Обезболивающая инъекция стероидов: это может быть предложено для уменьшения болезненности.

К сожалению, в некоторых случаях, если у вас достаточно серьезный артрит, в конечном итоге может потребоваться операция. Это может включать удаление одной или нескольких костей запястья, слияние нескольких костей или полную замену запястья.

Когда обратиться к врачу

Если симптомы со стороны запястья постепенно ухудшаются или начинают влиять на вашу повседневную деятельность, важно поговорить с врачом. Остеоартрит обычно диагностируется при тщательном обследовании и рентгеновском исследовании, которое может помочь обнаружить любые изменения в суставной щели или образование новой кости.

В некоторых случаях также может быть заказана МРТ, поскольку она позволяет более подробно изучить кость и окружающие ее структуры. Если ваш врач пытается исключить ревматоидный или псориатический артрит, для постановки правильного диагноза также могут потребоваться анализы крови.

Общие симптомы остеоартрита

Тендинит

Мышцы прикреплены к кости или прикреплены к ней с помощью толстой шнуровидной структуры, называемой сухожилием. Тендинит возникает, когда одна из этих структур воспаляется или раздражается. Это состояние может случиться с кем угодно, но чаще всего встречается у людей, которые выполняют повторяющиеся действия, такие как работа за компьютером, или часто поднимают или переносят предметы.

Кроме того, виноваты занятия спортом с повторяющимися движениями запястья, такие как теннис или гольф. Независимо от причины, поскольку это воспаление сухожилий влияет на работу мышц руки, оно может привести к лязгам или шуму при движении запястья.

Прочие симптомы

Помимо крепитации, еще одной чрезвычайно частой жалобой при тендините является боль. Эта боль обычно усиливается при физической активности и уменьшается (если не проходит), когда запястье остается неподвижным. Помимо боли, симптомы могут включать:

• Покраснение
• Припухлость
• Теплый на ощупь
• Слабое место

Лечение

Один из наиболее важных способов лечения тендинита - избегать или изменять деятельность, которая в первую очередь вызывает раздражение сухожилий. Лечение может включать:

• Перерыв в спорте
• Использование шины для запястья, чтобы снять некоторую нагрузку на мышцы во время таких действий, как набор текста
• Лед и противовоспалительные препараты для уменьшения боли, отека и воспаления.
• Инъекция кортизона для уменьшения боли
• Лечебная физкультура для постепенного укрепления мышц в этой области.

В более редких случаях может даже потребоваться операция, если типичное раннее лечение не помогает исправить состояние сухожилий.

Когда обратиться к врачу

Тендинит обычно лечится некоторыми консервативными методами лечения, о которых говорилось выше. Однако, если ваши симптомы ухудшаются или если боль начинает сохраняться даже после отягчающих действий, важно поговорить с врачом.

Не игнорируйте боль и не проталкивайте ее, так как это может привести к дальнейшему повреждению сухожилий и, в конечном итоге, к операции.

Признаки, причины и методы лечения тендинита запястья

Теносиновит Де Кервена

Еще одна проблема, связанная с сухожилиями, которая может вызывать шум в запястье, - это тендовагинит де Кервена. Мышечные сухожилия проходят через туннельную структуру, называемую оболочкой, которая помогает им плавно скользить при движении мышцы. У людей с болезнью де Кервена оболочка сухожилия у основания большого пальца воспаляется, что приводит к усилению трения в этой области. Это, в свою очередь, вызывает ощущение хлопка или щелчка возле внутренней стороны запястья движением большого пальца.

Что такое тест Финкельштейна?

Один из способов диагностировать болезнь де Кервена - провести тест Финкельштейна. Для этого сожмите кулак, обхватив большой палец пальцами, а затем переместите кулак вниз к мизинцу. Если это движение вызывает боль под большим пальцем, у вас может быть такое состояние.

Прочие симптомы

Симптомы теносиновита де Кервена включают:

• Боль со стороны большого пальца запястья и в предплечье, особенно при движениях рук, таких как хватание или скручивание
• Отек запястья со стороны большого пальца и предплечья
• Ощущение, будто движения большого пальца становятся «липкими» или затрудненными по мере ухудшения состояния.

Уход

Первоначальное лечение этой проблемы включает:

• Обледенение области
• Избегать отягчающих действий
• Ношение шины для большого пальца, которая ограничивает потенциально раздражающие движения рук.
• Обезболивающие и инъекции стероидов в интродьюсер

В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для декомпрессии сухожилий большого пальца путем разрезания самого влагалища. Это относительно редко и рекомендуется только в случае неудачи консервативного лечения.

Когда обратиться к врачу

Если симптомы большого пальца не улучшаются с помощью консервативных мер, перечисленных выше, рекомендуется поговорить с врачом. Это также верно, если вы не можете контролировать отек руки или движения большого пальца становятся все более ограниченными.

Ваш врач проведет тщательное обследование и порекомендует вам подходящие методы лечения.

Узнайте, есть ли у вас риск теносиновита де Кервена

Совместная нестабильность

Чрезмерное или ненормальное движение костей запястья может сделать сустав нестабильным и способствовать появлению хлопка или треска. Этот тип нестабильности может возникать по разным причинам.

В некоторых случаях травма, такая как автомобильная авария или падение на вытянутую руку, может вызвать подвывих (частичное разделение сустава) или вывих (полное разделение сустава). Это может произойти в одном или нескольких суставах запястья. В некоторых случаях травмы этого типа могут сопровождаться:

• Разрыв связок
• Перелом
• Травма хряща

Все это может еще больше способствовать нестабильности запястья.

Одна из часто травмируемых областей, которая может способствовать нестабильности запястья, - это треугольный фиброзно-хрящевой комплекс или TFCC. Эта группа связок и хрящей стабилизирует локтевую часть запястья или сторону пятого пальца. После травмы этой области нормальное движение суставов нарушается, и при движении рук может возникнуть крепитация.

Травмы TFCC могут вызвать боль в запястье и щелчок

Другие случаи нестабильности суставов возникают в результате хронического заболевания. У некоторых людей расстройства гипермобильности, такие как синдром Марфана или синдром Элерса-Данлоса, вызывают слабость связок или соединительной ткани тела и чрезмерное движение в суставах (также известное как двойное соединение).

В конечном итоге эта гипермобильность приводит к частому подвывиху или вывиху суставов, даже во время, казалось бы, безобидных движений или действий. Это нарушение сустава также может вызвать крепитацию и, в конечном итоге, привести к раннему развитию остеоартрита.

Прочие симптомы

После травмы у вас могут возникнуть:

• Сильная боль и припухлость в месте удара.
• В конечном итоге синяк может появиться на руке, запястье или плече.
• Воспаление может привести к тому, что одни и те же участки станут теплыми на ощупь.
• Повреждение костей, связок или хрящей может затруднить или сделать невозможным выполнение обычных движений рук и запястий.

В зависимости от состояния более хронические причины нестабильности запястья могут также вызывать множество других симптомов, включая:

• Повышает гибкость
• Распространенная боль
• Сильная усталость (несмотря на полноценный ночной отдых)
• Проблемы с функцией мочевого пузыря или кишечника

Уход

После падения или другой травмы обычно требуется визуализация для визуализации поврежденной области. Рентген обычно используется для исключения перелома кости, а МРТ может использоваться для оценки других структур, таких как связки и хрящи. В зависимости от степени повреждения лечение может варьироваться от:

• Противовоспалительные препараты
• Шины, ограничивающие движение
• Кортизон для инъекций
• Хирургическое восстановление кости или мягких тканей

При лечении гипермобильности запястья, связанной с хроническими заболеваниями, такими как синдромы Марфана или Элерса-Данлоса, важно улучшить стабильность суставов. Это может включать:

• Мягкие укрепляющие упражнения
• Физиотерапия

Кроме того, можно использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить болезненность суставов, которая может возникнуть. Шину также можно временно использовать, чтобы уменьшить движение запястья и уменьшить боль или щелчки, связанные с этим.

Когда обратиться к врачу

Каждый раз, когда происходит удар или падение с большой скоростью, важно немедленно дать оценку этой области врачу. Невыполнение этого требования может увеличить вероятность нанесения большего ущерба и еще больше продлить ваше выздоровление.

Кроме того, если крепитация запястья сопровождается какими-либо из перечисленных ниже дополнительных симптомов, рекомендуется обратиться к врачу:

• Распространенная боль
• Гипермобильность в нескольких других суставах
• Дисфункция кишечника или мочевого пузыря
• Сильная ежедневная усталость

Тщательное обследование может помочь вам поставить правильный диагноз и определить, есть ли у вас гипермобильность.

Что такое синдром гипермобильности суставов?

Слово от Verywell

Щелчки или трещины в запястье могут вызвать дискомфорт и существенно повлиять на вашу повседневную жизнь. Однако, несмотря на это, важно не терять надежду. В большинстве случаев существуют консервативные методы лечения, которые могут положительно повлиять на ваши симптомы. Обязательно поговорите со своим врачом о том, что вы переживаете, чтобы он или она помогли вам разработать план, который подходит именно вам!