10 причин высокого уровня триглицеридов при диабете

Неудивительно, что у вас высокий уровень триглицеридов, если у вас диабет 2 типа. Этой проблемой страдают до 70% людей с диабетом. Повышенный уровень триглицеридов также является компонентом метаболического синдрома - группы расстройств, повышающих риск сердечных заболеваний, инсульта и диабета 2 типа. Другие симптомы этого синдрома включают высокий уровень сахара в крови, высокое кровяное давление, низкий уровень ЛПВП (хорошего холестерина) и избыток жира на животе.

Определение

Триглицериды - это молекулы жира, которые составляют большую часть жира в организме и жира, содержащегося в пище. Наряду с холестерином они являются одним из липидов, циркулирующих в крови. Медицинский термин для обозначения повышенных уровней триглицеридов - гипертриглицеридемия.

В лабораторных тестах натощак нормальный уровень триглицеридов ниже 150 миллиграммов на децилитр (мг / дл). Пограничный максимум составляет от 150 до 199 мг / дл. Высоким считается от 200 до 499 мг / дл. Очень высокий - более 500 мг / дл.

Высокий уровень триглицеридов может увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта и повреждения нервов. Существует связь между хронически повышенным уровнем триглицеридов и атеросклерозом, а также резистентностью к инсулину.

Причины высоких триглицеридов

Есть много причин высокого уровня триглицеридов. В приведенный ниже список включены распространенные причины для людей с диабетом 2 типа и связанных с ним проблем:

Плохо контролируемый диабет 2 типа: когда ваш диабет не контролируется должным образом, у вас, скорее всего, будет высокий уровень как глюкозы (сахара в крови), так и инсулина в вашем организме. Инсулин помогает преобразовывать глюкозу в гликоген (хранимую форму глюкозы) и помогает накапливать гликоген в печени. Когда печень становится слишком насыщенной гликогеном, вместо этого глюкоза используется для создания жирных кислот, которые попадают в кровоток. Эти жирные кислоты используются для производства триглицеридов, которые накапливаются в жировых клетках и способствуют увеличению жировых отложений.

Употребление большего количества калорий, чем вы сжигаете: триглицериды используются в качестве быстрого источника энергии между приемами пищи. Оставшиеся калории хранятся в клетках вашего тела в виде триглицеридов.

Высокое потребление углеводов: когда вы едите продукты с углеводами, пищеварительная система расщепляет пищу и извлекает глюкозу. Затем глюкоза всасывается через кишечник в кровоток. Как описано выше, при плохо контролируемом диабете избыток глюкозы может использоваться для производства триглицеридов. Углеводы поступают из молока / йогурта, злаков (хлеб, макаронные изделия, рис), крахмалистых овощей (картофель, горох, кукуруза), бобовых, фруктов, сладких продуктов. продукты питания - сладкие напитки, печенье, торты, конфеты. Не все углеводы являются нездоровой пищей, однако, если вы переедаете углеводами, ваши триглицериды могут увеличиться.

Ожирение: ожирение или избыточный вес не является гарантией того, что у вас разовьется высокий уровень триглицеридов, но существует корреляция между ожирением и гипертриглицеридемией. Существует более сильная корреляция между избыточной окружностью талии и высоким уровнем триглицеридов, чем с индексом массы тела.

Инсулинорезистентность: инсулинорезистентность возникает, когда ваше тело не реагирует на вырабатываемый вами инсулин - в результате сахар не может попасть в клетки и вместо этого остается в кровотоке. Устойчивость к действию инсулина способствует высокому уровню как инсулина, так и глюкозы и может привести к неконтролируемому диабету. Конечно, неконтролируемый диабет может привести к высокому уровню триглицеридов, как описано выше.

Почечная недостаточность: у людей с диабетом повышен риск хронической почечной (почечной) недостаточности. На самом деле диабет - одна из самых частых причин. Почечная недостаточность вызывает проблемы с регуляцией содержания жиров в крови и приводит к высокому уровню триглицеридов. Это может быть связано с повышенным производством триглицеридов или неспособностью вывести их из кровотока, либо и тем, и другим. Почечная недостаточность также может вызывать или усугублять инсулинорезистентность.

Генетика: проблемы с высоким уровнем триглицеридов могут передаваться по наследству. В этом случае у пораженных членов семьи может быть ксантелазма или желтоватые жировые отложения под кожей. Исследование 2012 года показало, что низкий уровень холестерина ЛПВП и высокий уровень триглицеридов из-за генетической предрасположенности связаны с повышенным риском развития диабета 2 типа.

Низкий уровень гормонов щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы чаще встречаются у людей с диабетом. Наиболее частым заболеванием является недостаточная активность щитовидной железы или гипотиреоз. Если у вас высокий уровень триглицеридов и холестерина, это может быть признаком низкого уровня гормонов щитовидной железы. Спросите своего врача, как исключить это заболевание. Лечение гипотиреоза может помочь снизить уровень триглицеридов.

Лекарства: некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки, эстроген, бета-блокаторы, диуретики, стероиды, ретиноиды, ингибиторы протеазы и тамоксифен, могут повышать уровень триглицеридов. Если вы принимаете одно или несколько из этих лекарств, поговорите со своим врачом о вариантах лечения. Делатьнетпрекратите принимать эти лекарства без рекомендации врача.

Еда и напитки: некоторые продукты и напитки, кажется, влияют на уровень триглицеридов больше, чем другие. Когда у вас диабет, ваше тело хуже переносит эти типы продуктов. Эти продукты включают простые сахара, такие как подслащенные напитки, печенье, торты, конфеты, очищенные обработанные зерна, такие как белые рогалики и белые макароны, алкоголь и продукты с высоким содержанием жира, особенно с высоким содержанием насыщенных и трансжиров (обработанное мясо - колбаса, бекон , болонья, сладости, жареные блюда).

Как снизить уровень триглицеридов

Эта тактика рекомендована Американской кардиологической ассоциацией:

• Упражнение
• Придерживайтесь здоровой диеты с низким содержанием углеводов, сахара, насыщенных жиров и трансжиров.
• Ешьте достаточное количество полезных для сердца жиров - жирную рыбу, орехи, семена, авокадо, оливковое масло.
• Если вы курите, работайте, чтобы бросить курить
• Получите целевой уровень сахара в крови
• Ограничьте употребление алкоголя
• Поговорите со своим врачом о приеме лекарств или добавок, таких как рыбий жир, если указанные выше изменения образа жизни неэффективны или если ваш высокий уровень триглицеридов является генетическим.