Типы глазных аллергий и их симптомы

Для тех из нас, кто страдает аллергией, аллергия на глаза может быть особенно неприятной. Аллергия на глаза не только сводит нас с ума, но и может ослабить некоторых. У некоторых людей глазная аллергия может представлять реальную угрозу для зрения. Аллергия, как правило, часто поражает глаза, потому что, как и нос, глаз содержит слизистые оболочки, которые могут подвергаться воздействию атмосферы и потенциальных триггеров аллергии.

Типы глазной аллергии

Когда мы думаем об аллергии на глаза, мы склонны думать о зудящих и раздраженных глазах. Однако в зависимости от типа аллергии могут присутствовать и другие симптомы. С медицинской точки зрения, большинство глазных аллергий называют «аллергическим конъюнктивитом». Конъюнктива - это прозрачная мембрана, которая покрывает глаз и выстилает внутренние веки. Существует четыре основных типа аллергического конъюнктивита, каждый из которых имеет несколько разные симптомы.

Многолетний и сезонный аллергический конъюнктивит

Многолетняя и сезонная аллергия - самый распространенный вид аллергии на глаза. Сезонная аллергия (САК) возникает в определенное время года, когда в воздухе много пыльцы или плесени. Людей, страдающих этим типом аллергии, легко обнаружить, поскольку они энергично протирают глаза, и их глаза кажутся опухшими. Многолетний аллергический конъюнктивит (ПАК), как правило, возникает круглый год. Врачи узнают этих пациентов, потому что у них обычно есть темные участки под глазами, которые называются аллергическими блеском.

То, что влияет на глаза, часто влияет на нос, поэтому люди, страдающие этим типом аллергии, также имеют тенденцию к насморку, заложенности носа и могут много чихать. Эти типы аллергии обычно вызваны плесенью, пылевыми клещами, перхотью домашних животных или другими аллергенами, обнаруженными в доме. Люди с этим типом аллергии жалуются на зуд, опухшие веки, покраснение, вязкие, белые или прозрачные водянистые выделения и жжение.

Весенний кератоконъюнктивит

Весенний кератоконъюнктивит (ВКК) обычно возникает из-за аллергии на пыльцу, но также может быть вызван хроническими триггерами. Этот тип аллергии может поражать роговицу, прозрачную куполообразную структуру в передней части глаза, а также слизистые оболочки конъюнктивы. VKC в основном встречается у мальчиков и мужчин более молодого возраста, как правило, в возрасте от 7 до 21 года. Это, как правило, более распространено в более теплых районах страны и может стать гораздо более серьезным. Люди, страдающие весенним кератоконъюнктивитом, также имеют тенденцию к астме и кожным заболеваниям, таким как экзема.

Симптомы могут включать сильный зуд, слезотечение, вязкость, белые выделения, птоз (состояние, при котором верхнее веко может опускаться ниже обычного), бугристые бугорки под веком, называемые сосочками, и светочувствительность.

VKC также может вызывать уникальную реакцию, называемую точками Хорнера-Трантаса, которые представляют собой небольшие бугорки воспалительных клеток вокруг лимба, ткани, расположенной на краю роговицы. Как упоминалось ранее, VKC также может влиять на роговицу. Одной из очень важных проблем для людей с ВКК является развитие щитковых язв на роговице. В организме развиваются язвы-щитки в ответ на удары булыжника под веком и из-за чрезмерно реагирующей иммунной системы. VKC может подвергнуть человека риску потери зрения, если не лечить должным образом.

Атопический кератоконъюнктивит

Атопический кератоконъюнктивит (AKC) - это тяжелая форма глазной аллергии, которая может поражать роговицу глаза, а также внутреннюю оболочку нижних век. AKC обычно поражает молодых людей, начиная с позднего подросткового возраста и до начала двадцатых годов, и может сохраняться в течение десятилетий. Большинство людей с AKC также страдают атопическим дерматитом, аллергическим ринитом и / или астмой. Тяжелая АКС может привести к осложнениям, включая катаракту, глазные инфекции и слепоту.

Симптомы AKC могут включать сильный зуд, чувствительность к свету, более густые тягучие выделения, кожные реакции вокруг глаз и большие сосочки (бугорки под веками). AKC также может влиять на роговицу. У людей с AKC в роговице могут появиться новые кровеносные сосуды. Кроме того, в роговице могут образовываться небольшие скопления лейкоцитов. Существует также связь между AKC и состоянием, называемым кератоконусом. Кератоконус - это состояние, при котором роговица становится очень крутой и в конечном итоге может вызвать очень искаженное зрение. Роговица также становится очень тонкой, вызывая значительные изменения зрения, рубцевание и деформацию роговицы.

Хотя считается, что кератоконус передается по наследству, некоторые полагают, что кератоконус на самом деле вызван интенсивным «трением глаз», связанным с тяжелыми формами глазной аллергии.

Гигантский папиллярный конъюнктивит

Гигантский папиллярный конъюнктивит (ГПК) чаще всего связан с ношением контактных линз. Считается, что это аллергия, связанная с белками, которые часто присутствуют в наших слезах. Обычно это не проблема. Однако при частом ношении контактных линз эти белки могут связываться с поверхностью контактных линз.

При хроническом воздействии этого белка начинают появляться симптомы, очень похожие на аллергию. На нижней стороне верхнего века начинают формироваться очень большие сосочки. Эти сосочки действуют как мизинцы и начинают цепляться за контактную линзу или прилипать к ней, заставляя линзы двигаться намного больше, чем обычно.

Один из методов, который используют оптометристы для уменьшения изменения GPC, - это надевать пациентам повседневные одноразовые контактные линзы, которые можно носить в течение одного дня, а затем выбросить. Они получают новые линзы каждый день.

Симптомы GPC включают зуд, выделения слизи, помутнение зрения, неудобные или движущиеся контактные линзы и ощущение инородного тела.

Диагностика

Врачи-терапевты и врачи-аллергологи хорошо разбираются в диагностике и лечении аллергии. Однако, когда симптомы аллергии со стороны глаз начинают обостряться, обычно рекомендуется обратиться к оптометристу или офтальмологу. В арсенале глазных врачей есть лучшие лекарства, и они лучше подготовлены для лечения аллергического конъюнктивита. Кроме того, у них есть специальные инструменты и обучение, которые позволяют им осматривать глаз, чтобы исключить серьезные осложнения, которые иногда могут влиять на глаз и угрожать зрению.

Уход

Лечение глазной аллергии многогранно. Первая и самая важная часть плана лечения аллергии на глаза - это устранить триггер, вызывающий аллергию. Триггером является антиген, на который у вашего тела возникла аллергия. Старайтесь оставаться в помещении, когда пыльца находится на пике в районе, в котором вы живете. Кроме того, не выходите на улицу в определенное время дня, когда количество пыльцы может быть выше, например, в середине утра и ранним вечером. Чтобы уменьшить потенциальное воздействие в помещении, держите окна закрытыми и используйте хороший фильтр на вашем кондиционере.

Чтобы уменьшить количество факторов, вызывающих аллергию, которые могут находиться в помещении, постарайтесь снизить воздействие пылевых клещей в спальне. Часто стирайте постельное белье в горячей воде. Подумайте о покупке специальных чехлов для подушек, защищающих от клещей. Перед сном примите душ, чтобы смыть пыльцу и другие антигены, которые могут накапливаться на вашей коже или волосах в течение дня.

Когда глазная аллергия становится более серьезной, можно использовать глазные капли или пероральные лекарства. Одна из распространенных рекомендаций офтальмологов перед назначением рецептурных лекарств - проинструктировать человека, страдающего аллергией, закапывать охлажденные безрецептурные искусственные слезы несколько раз в день. Это служит для регидратации и смазывания глаз и уменьшения количества антигенов, присутствующих в ваших слезах. Холодная искусственная слеза похожа на наложение холодного компресса на глаз, но она попадает прямо в глаз. Это сужает кровеносные сосуды и отлично помогает при раздражении и зуде.

Когда глазная аллергия становится более серьезной, могут быть показаны рецептурные глазные капли и пероральные лекарства. Доступны высококачественные антигистаминные глазные капли, отпускаемые по рецепту, которые часто помогают справиться с аллергией всего одной каплей в день. В зависимости от того, насколько плохо себя чувствует пациент или насколько сильно воспалены глаза из-за аллергии, глазные врачи иногда назначают глазные капли с кортикостероидами. Хотя эти капли быстро снимают воспаление, их нужно использовать очень осторожно и под наблюдением окулиста. У некоторых пациентов кортикостероиды могут вызывать глаукому и катаракту. Иногда также назначают пероральные антигистаминные препараты, которые отпускаются без рецепта или по рецепту. При более тяжелой аллергии и людям, которые также могут страдать астмой, назначают модификаторы лейкотриена. Это препараты, которые блокируют химические вещества лейкотриенов. Лейкотриены - это химические вещества, выделяемые нашим организмом при контакте с триггером аллергии.

Уколы от аллергии (иммунотерапия) могут быть очень эффективным средством лечения аллергических заболеваний глаз, включая аллергический конъюнктивит, AKC и VKC.