Доброкачественные и злокачественные опухоли груди

Во время самообследования груди вы можете заметить уплотнения или изменение текстуры груди. Хотя это может вызвать у вас беспокойство, важно понимать, что большинство уплотнений в груди не являются злокачественными. Шишка может быть злокачественной (раковой) или предраковой, но есть несколько типов уплотнений в груди, которые являются доброкачественными (не злокачественными). Еще больше усложняет ситуацию то, что многие доброкачественные изменения груди могут имитировать рак груди.

Шишки в груди могут различаться по размеру, скорости роста и симптомам. На основании осмотра груди практически невозможно определить причину образования шишки, поэтому обязательно обратитесь к врачу, когда вы впервые заметите ее.

Часто тестирование - маммография, ультразвук, магнитно-резонансная томография (МРТ) или биопсия (когда образец уплотнения удаляется и исследуется под микроскопом) - единственный способ определить, что на самом деле представляет собой уплотнение в груди.

Следующее дает вам представление о наиболее распространенных причинах образования комков в груди.

Дождаться ответов, которые вам нужны во время периода тестирования, может быть непросто. Имейте в виду, что даже если у вас рак груди, болезнь поддается лечению, особенно при раннем обнаружении.

Доброкачественные изменения груди

Многие уплотнения в груди оказываются доброкачественными и не перерастают в рак и не распространяются. Тем не менее они могут быть болезненными или раздражающими, а также вызывать осложнения для здоровья (например, инфекции), даже если они не являются раком.

Кисты груди

Киста груди - это доброкачественный мешок, заполненный жидкостью в ткани груди. Они очень распространены и обычно поражают женщин в возрасте 40 лет, находящихся в перименопаузе (период времени до менопаузы, когда у женщины прекращаются менструации), но они могут возникать в любом возрасте.

Киста груди часто кажется гладкой и мягкой. Если надавить на кисту, она отдохнет, как воздушный шарик. Киста груди может перемещаться и меняться в размере во время менструального цикла. Кисты груди также могут быть болезненными или болезненными, особенно перед началом менструального цикла.

Кисты груди могут располагаться в любом месте груди - на поверхности или глубоко внутри. Хотя для точной диагностики может потребоваться ультразвуковое исследование или тонкая игла, простые кисты редко связаны с раком груди.

Фиброаденомы груди

Фиброаденомы груди - это доброкачественные опухоли, состоящие из железистой и соединительной ткани. Обычно они возникают у женщин в возрасте от 20 до 30 лет, но могут возникать в любом возрасте.

Фиброаденома обычно округлая и плотная. Обычно его можно перемещать под кожей во время самостоятельного обследования груди. Фиброаденомы часто располагаются вблизи поверхности груди. Некоторые из них могут быть слишком маленькими, чтобы их можно было почувствовать, и их можно случайно обнаружить на маммограмме.

Биопсия необходима для диагностики фиброаденомы, и ваш врач может порекомендовать ее удаление. Для удаления доброкачественной опухоли можно использовать лампэктомию, радиочастотную абляцию и ряд других методов лечения фиброаденомы.

Аденоз

Аденоз - доброкачественное заболевание, характеризующееся увеличением долек груди. При аденозе может образоваться уплотнение, напоминающее кисту или опухоль. Это может сопровождаться появлением кальцификатов на маммограмме.

Мастит

Мастит, инфекция груди, часто сопровождается покраснением, припухлостью и болью. Иногда бывает трудно отличить мастит от воспалительного рака груди, который обычно начинается с покраснения, болезненности и сыпи, а не с образования шишки.

Протоковая эктазия

Эктазия протока молочной железы - доброкачественное заболевание, при котором молочные протоки закупориваются и опухают, что часто вызывает сероватые выделения. Это может привести к образованию небольшой припухлости прямо под соском или втягиванию соска внутрь. Чаще всего это происходит в возрасте менопаузы.

Некроз жира

Когда грудь повреждена в результате операции или травмы, может развиться рубцовая ткань. Может возникнуть некроз жира, который выглядит как твердый кусок. Некроз жира может вызвать выделения из груди и скрепление соска и кожи. Некроз жира может имитировать рак при визуализации, и требуется биопсия, чтобы определить разницу.

Масляные кисты

Масляные кисты груди - это мешочки, заполненные жидкостью, которые могут казаться гладкими и мягкими. Обычно они обнаруживаются при самостоятельном обследовании груди и могут быть замечены на маммограмме, УЗИ или МРТ груди.

Вызванные разрушением жировой ткани, они часто возникают после операции на груди. Они называютсямасляные кисты потому что они содержат жидкую форму телесного жира.

Хотя масляные кисты груди не становятся злокачественными и не повышают риск развития рака груди, они могут возникать в сочетании с основным раком. Их можно оставить в покое или провести аспирацию для удаления кисты.

Другие доброкачественные образования

Другие доброкачественные образования включают гематомы груди, гемангиомы, аденомиоптелиомы и нейрофибромы.

Имейте в виду, что если у вас доброкачественная опухоль, риск рака груди - состояния, которым страдает каждая восьмая женщина - невысок.уменьшился. Хотя вы можете вздохнуть с облегчением после диагноза доброкачественной опухоли молочной железы, вам все равно нужно продолжать регулярные маммографии, посещения врача и самообследование груди.

Доброкачественные уплотнения груди и риск рака в будущем

• У женщин, у которых в анамнезе были доброкачественные заболевания груди, больше шансов заболеть раком груди, чем у женщин, никогда не болевших. Согласно исследованию 2019 г.Международный журнал рака,доброкачественное заболевание молочной железы (BBD) увеличивает риск развития рака груди в будущем в дополнение к риску, который женщина может уже иметь из-за семейного анамнеза, личного анамнеза рака груди или генетической мутации.

Предраковые образования в груди

Некоторые уплотнения груди не являются раком, но сильно связаны с повышенным риском рака. Другие представляют собой предраковые образования, и клетки могут трансформироваться, превращаясь в раковые клетки в будущем. В то время как большинство доброкачественных опухолей груди либо оставляют в покое, либо удаляют для комфорта, предраковые образования необходимо удалять.

Внутрипротоковые папилломы

Внутрипротоковые папилломы - это опухоли, которые начинаются в молочных протоках сосков и часто отмечаются наличием выделений из сосков. Хотя эти опухоли обычно доброкачественные, они могут быть связаны с повышенным риском рака, особенно если есть области атипической гиперплазии (обычно выявляются при биопсии).

Радиальные рубцы

Радиальные рубцы - это необычное заболевание, которое может быть доброкачественным, предраковым или злокачественным. Обычно они не вызывают пальпируемых (которые вы можете почувствовать) шишек, но могут появиться на маммограмме как шипастые образования. Обычно требуется биопсия, особенно потому, что раковые клетки могут быть смешаны с лучевым рубцом.

Протоковая или дольчатая гиперплазия

Атипичная дольчатая гиперплазия и атипичная гиперплазия протоков считаются предраковыми состояниями. Другими словами, эти образования не являются раком, но они могут стать злокачественными, поэтому их необходимо лечить до изменения их характеристик.

Опухоли in situ (LCIS и DCIS)

Протоковая карцинома in situ (DCIS) - это злокачественная опухоль. По определению, они не считаются инвазивными, поскольку они еще не пробили базальную мембрану, слой инкапсуляции, отделяющий раковые клетки от окружающей ткани.

CIS считается раком стадии 0, в то время как инвазивные опухоли определяются как рак груди с I по IV стадии.

Дольковая карцинома in situ (LCIS) не является предраковой, но связана с повышенным риском рака.

Опухоли филлодий

Опухоли молочной железы филлодий встречаются редко и могут быть доброкачественными или злокачественными. Поскольку доброкачественные филлодийные опухоли имеют тенденцию становиться злокачественными, доброкачественные и злокачественные вариации лечатся одинаково.

Большинство случаев рака молочной железы начинается в эпителиальных клетках и образует карциномы. Напротив, филлодные опухоли начинаются в мезенхимальных клетках (клетках соединительной ткани), а опухоли определяются как саркомы.

Рак молочной железы

Рак груди - это злокачественное новообразование, состоящее из аномальных клеток ткани груди. Рак может бесконтрольно расти и распространяться в груди, в лимфатические узлы или органы в отдаленных частях тела.

К злокачественным опухолям молочной железы относятся:

• Болезнь Педжета соска
• Воспалительный рак груди
• Инвазивный протоковый рак груди
• Инвазивная дольчатая карцинома груди
• Медуллярная карцинома
• Метапластический рак груди
• Тубулярная карцинома

Расположение и состав

Рак груди может возникнуть в любом месте груди, но наиболее распространенным местом является верхняя, внешняя часть груди. Он может располагаться у поверхности или глубже груди, рядом с грудной стенкой. Это также может произойти в области подмышек, где больше ткани груди (также известный как «хвост» груди).

Шишка при раке молочной железы обычно не подвижна во время самообследования груди, но, поскольку ткань вокруг нее может двигаться, иногда это трудно определить.Какиедвижется во время ручного осмотра.

Злокачественная опухоль в груди может иметь неправильную форму (хотя иногда она может быть круглой) с галечной поверхностью, чем-то напоминающей мяч для гольфа. Часто бывает твердым, как кусок сырой моркови.

Диагностика и лечение

Клиническое обследование груди и маммография могут помочь в постановке диагноза, хотя иногда требуется УЗИ или МРТ. Каждый из этих типов опухолей имеет уникальные характеристики, которые можно увидеть при визуализирующих исследованиях.

Даже при всех этих визуализирующих исследованиях может быть трудно определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной, и вам, вероятно, потребуется биопсия.

Маммограммы могут пропустить до 15% процентов случаев рака груди, особенно у женщин с плотной грудью (диагноз, который можно установить только с помощью визуализирующих тестов). Биопсия - единственный способ отличить рак от незлокачественного заболевания.

Отличительные характеристики каждого типа опухоли более четко видны при биопсии. Существует ряд различных методов проведения биопсии груди, включая биопсию стержневой иглой или открытую биопсию, и лучший вариант будет зависеть от характеристик опухоли.

Наконец, важно знать, что при биопсии груди обычно берутся клетки из небольшой части опухоли, что оставляет возможность ложноотрицательного результата (нормальная биопсия, несмотря на наличие рака груди).

Метастатический рак

В редких случаях метастазы рака в других частях тела, таких как рак толстой кишки или рак легких, могут привести к образованию нового уплотнения в груди. Биопсия позволит отличить первичный рак груди от метастазов, возникших в других частях тела.

Лечение рака груди зависит от стадии постановки диагноза, а также часто нацелено на конкретную опухоль. Помимо хирургического вмешательства, лечение может включать химиотерапию, гормональную терапию, лучевую терапию или таргетную терапию.

Слово от Verywell

Шишки в груди очень распространены. Важно, чтобы вы регулярно проверяли свою грудь на наличие комков. Если вы заметили опухоль, не нужно паниковать, но также важно не игнорировать и не откладывать уход и лечение. Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили уплотнение в груди - позвоните своему врачу в течение нескольких дней, чтобы вам быстро назначили встречу для визуализации или визит в офис.

Даже доброкачественные новообразования обычно требуют удаления, лечения или тщательного наблюдения, поэтому вам потребуется медицинская помощь независимо от того, есть у вас рак груди или нет.