Дерматографизм - это распространенное доброкачественное заболевание кожи, при котором даже небольшое давление - например, расчесывание - вызывает опухание кожи вдоль линии, к которой оно было приложено. Это состояние, также известное как дерматографическая крапивница или «кожная сыпь», не является аллергией, хотя может проявляться в виде аллергоподобной сыпи и зуда в течение нескольких минут.
atsawin1002 / iStock / Getty ImagesСимптомы дерматографизма
Симптомы дерматографизма могут быть разными. При «простом дерматографизме» люди просто замечают припухлость / покраснение в местах прикосновения к коже. При «симптоматическом дерматографизме» (более редкое состояние) люди замечают сильный зуд, сопровождающий покраснение / припухлость в месте поглаживания кожи. Некоторые люди могут испытывать лишь незначительную и непродолжительную крапивницу (крапивницу). У других могут развиться более глубокие и отягчающие симптомы, в некоторых случаях продолжающиеся от нескольких часов до нескольких дней.
Симптомы дерматографизма включают:
- Выпуклые рубцы по линии легкой травмы кожи.
- Отек и покраснение (эритема)
- Зуд (зуд)
Дерматографическая сыпь обычно появляется в течение нескольких минут после царапины или ссадины. Если бы вы написали свое имя на коже ногтем, его можно было бы прочитать с выпуклыми буквами, которые, вероятно, будут четкими и четко очерченными.
Дерматографизм обычно проходит сам по себе без лечения в течение 15–30 минут. Он редко оставляет стойкие следы на коже.
Причины
Дерматографизм - одна из наиболее распространенных форм крапивницы, которым страдает от 2% до 5% населения мира. Каким бы распространенным оно ни было, дерматографизм остается малоизученным.
Существует множество теорий относительно причины хронических форм крапивницы. Никакая теория не была доказана. Из существующих поддерживаемых теорий кровь некоторых пациентов подтверждает каждую теорию, а кровь других пациентов не поддерживает ее.Соответственно, есть некоторые лекарства, которые работают для некоторых людей с хронической крапивницей, и другие лекарства, которые работают для других людей.
Эти соединения, в свою очередь, вызывают набухание крошечных кровеносных сосудов и заполнение тканей жидкостью вдоль линии травмы.
Помимо царапин, дерматографическая крапивница может быть вызвана тесной или абразивной одеждой, наручными часами, украшениями, ремнями или дужками очков.
Крапивница также может быть вызвана факторами окружающей среды и здоровьем, некоторые из которых могут сосуществовать с дерматографизмом. Примеры включают:
- Упражнение
- Высокая температура
- Холодный
- Вибрация
- Стресс
- Инфекционное заболевание
Диагностика
Дерматографизм обычно диагностируется по появлению сыпи при механическом воздействии. Врач может слегка потереть кожу шприцем для языка или ручкой, чтобы проверить, не развивается ли характерный рубец. Лабораторные тесты и визуальные исследования обычно не требуются.
Если реакции особенно серьезны или продолжительны, вас могут направить к специализированному аллергологу или дерматологу, который может использовать инструмент, называемый дерматографом, для измерения чувствительности вашей кожи в ответ на заданное давление. Это может помочь вам выбрать подходящее лечение.
Если причина вызывает сомнения, врач может провести дифференциальную диагностику, чтобы изучить другие возможные причины ваших симптомов, в том числе:
- Латексная аллергия
- Системный мастоцитоз (аномальное скопление тучных клеток на коже или внутренних органах)
- Пигментная крапивница (характеризуется коричневатыми рубцами с зудом)
Ложный дерматографизм
Есть состояния, которые иммунологи называют ложным дерматографизмом, которые классифицируются как белые, желтые или черные. Они выглядят как дерматографическая крапивница, но имеют другие механизмы.
Это и другие возможные диагнозы:
- Белый дерматографизм: появление временно побелевшей кожи в местах поцарапанных участков. Сужение капиллярных сосудов является вовлеченным механизмом.
- Желтый дерматографизм: характеризуется желтоватыми рубцами, которые, как считается, вызваны отложениями желчной кислоты под кожей (например, при холестазе).
- Черный дерматографизм: неаллергическое явление, при котором контакт с металлом вызывает черноватый рубец (вероятно, из-за отложений металлических частиц под самым внешним слоем кожи).
Уход
Дерматографизм обычно не лечится, если он не вызывает серьезных или продолжительных симптомов.
При необходимости для лечения острой сыпи и зуда могут быть рекомендованы безрецептурные пероральные антигистаминные препараты, такие как Аллегра (фексофенадин) или Зиртек (цетиризин).
Реже для стабилизации тучных клеток и предотвращения выделения гистамина в кожу может использоваться отпускаемое по рецепту лекарство под названием кромолин натрия.
Чтобы предотвратить развитие дерматографической крапивницы, необходим ежедневный уход за кожей. Сохраняя кожу мягкой и хорошо увлажненной с помощью смягчающих увлажняющих средств, вы с меньшей вероятностью испытаете сухость, которая может вызвать зуд и царапины.
Справиться
Поскольку дерматографизм редко требует лечения, вместо этого следует сосредоточить усилия на том, чтобы избегать вещей, которые могут вызвать сыпь. Среди важных советов по уходу за собой:
- Избегайте раздражителей кожи: жесткое мыло, ароматизированные лосьоны, очищающие средства на спиртовой основе и духи могут вызывать раздражение кожи, приводя к царапинам и появлению сыпи.
- Принимайте ванну с умом: горячие ванны и душ могут высушить кожу, поскольку удаляют столь необходимые масла. Принимайте более короткие ванны и душ, чтобы охладить воду. Поглаживайте кожу, а не вытирайте насухо Немедленно увлажните, чтобы кожа оставалась мягкой и увлажненной.
- Носите мягкую, свободную одежду: избегайте царапающихся тканей, толстой шерсти или любой другой одежды, которая является тесной и абразивной.
- Держите ногти короткими: стрижка и подпиливание ногтей помогает снизить риск случайных царапин.
- Пейте много воды: обезвоживание может вызвать сухость и зуд кожи.
- Защищайтесь от солнца: чрезмерное пребывание на солнце также вызывает сухость и зуд. Находясь на солнце, используйте солнцезащитный крем с SPF 30 и увлажняйте, когда вернетесь домой. Избегайте полуденного солнца и при ярком солнечном свете наденьте шляпу, длинные рукава и солнцезащитные очки.
Слово от Verywell
Дерматографизм может вызывать обострение, но обычно это не так серьезно. Однако, если ваши симптомы трудно контролировать, не стесняйтесь обращаться к дерматологу. В некоторых случаях вы можете обнаружить, что ваши симптомы вызваны триггерами или привычками, о которых вы совершенно не подозреваете.