Кровотечение или кровянистые выделения между регулярными месячными периодами могут вас насторожить. Когда это происходит, вы можете увидеть всего лишь одно или два пятна крови на нижнем белье или туалетной бумаги, или у вас может быть кровотечение, как если бы у вас начались месячные. Хотя у этого симптома есть доброкачественные причины, он также может указывать на более серьезные проблемы, требующие лечения.
Нормальное менструальное кровотечение
Нормальное менструальное кровотечение длится от пяти до семи дней. В то время как менструация обычно происходит в среднем каждые 28 дней, нормальным считается период от 21 до 35 дней между менструациями.
Большинство женщин узнают свои собственные циклы после нескольких лет менструации. Хотя может показаться, что вы теряете много крови, обычно она составляет от двух до восьми столовых ложек.
Примерно через 14 дней после начала менструации происходит овуляция и выход яйцеклетки из яичника. Некоторые женщины отмечают кровянистые выделения во время овуляции, что является нормальным явлением, хотя это следует обсудить с врачом.
Выстилка матки готова к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, и во время имплантации могут появиться кровянистые выделения, если это произойдет и наступит беременность. При отсутствии имплантатов оплодотворенных яйцеклеток слизистая оболочка матки теряется во время менструального кровотечения примерно через две недели.
Причины нерегулярного кровотечения
У некоторых женщин могут наблюдаться кровянистые выделения во время овуляции, что является нормальным явлением. Хотя причины нерегулярного кровотечения могут варьироваться в зависимости от состояния здоровья человека, беременность, противозачаточные средства и инфекции являются одними из наиболее распространенных причин.
Иллюстрация Джессики Ола, VerywellБеременность
С беременностью связано несколько возможных причин:
- Имплантационное кровотечение / беременность: кровянистые выделения могут появиться в то время, когда оплодотворенные яйцеклетки имплантируются в матку и начинают расти.
- Выкидыш: вы могли знать или не знать, что беременны, и кровотечение является признаком того, что беременность закончилась.
- Аборт: кровотечение может быть признаком прерывания беременности с помощью лекарств или процедуры.
- Внематочная беременность: это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки.
Контроль рождаемости
Вы можете увидеть кровотечение, связанное с вашим методом контроля рождаемости:
- Оральные контрацептивы: начало, прекращение приема или отсутствие оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток) или эстрогена может привести к появлению мажущихся или кровотечений.
- Другие гормональные методы контроля рождаемости: при использовании противозачаточного пластыря, имплантата или инъекции может наблюдаться нерегулярное вагинальное кровотечение.
- Внутриматочные спирали (ВМС): известно, что внутриматочные спирали иногда вызывают кровянистые выделения.
Гормональные условия
Кровотечение может наблюдаться в условиях, которые влияют на ваши гормоны:
- Заболевание щитовидной железы с низким или высоким уровнем гормонов щитовидной железы
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гормональный дисбаланс, влияющий на овуляцию.
- Сухость или атрофия влагалища после менопаузы
Общие инфекции
Есть несколько инфекционных заболеваний, которые могут вызвать кровотечение:
- Инфекции и воспалительные заболевания влагалища, шейки матки и матки
- Инфекции, передающиеся половым путем, включая хламидиоз, гонорею и остроконечные кондиломы.
- Воспалительные заболевания органов малого таза
Другие причины
Различные возможные причины включают:
- Травма влагалища в результате введения посторонних предметов или сексуальной травмы
- Миома матки (доброкачественные новообразования в матке)
- Злокачественные опухоли, включая рак шейки матки, рак матки, саркому матки, рак яичников и рак влагалища.
- Некоторые препараты, особенно антикоагулянты и тамоксифен.
- Некоторые гинекологические процедуры
- Выпадение уретры или полипы
Когда обратиться к врачу
Любое необъяснимое вагинальное кровотечение между менструациями - это повод позвонить своему врачу. Хотя о нем необходимо сообщать в любом возрасте, это особенно важно для девочек, которые еще не прошли половое созревание, и для женщин, прошедших менопаузу. Если вы беременны и у вас есть кровянистые выделения или кровотечение, вам необходимо обратиться к врачу.
Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если кровотечение обильное или сопровождается болью, лихорадкой, головокружением, ознобом, тошнотой или рвотой.
Если вы не знаете, откуда кровь из влагалища или другого источника, вставьте тампон. Если кровотечение продолжается, оно может идти из ануса или мочевыводящих путей, а не из влагалища. В этих случаях вам также следует обратиться к врачу.
Диагностика
Вы должны ожидать, что предоставите полную историю болезни, когда посетите своего врача для диагностики кровотечения или кровянистых выделений между менструациями. Также ожидайте обследования органов малого таза, включая мазок Папаниколау, если вы его недавно не делали.
Если вы ввели календарь менструального цикла, он поможет ответить на любые вопросы, которые могут возникнуть у вашего лечащего врача о вашем кровотечении. Эти вопросы могут включать:
- Как долго у вас было кровотечение между менструациями?
- Это происходит каждый месяц или впервые?
- В какой момент менструального цикла началось кровотечение и как долго оно длилось?
- Испытываете ли вы менструальные спазмы при кровотечении между менструациями?
- Что-нибудь усиливает или облегчает кровотечение?
- Усиливается ли кровотечение при повышенной физической активности?
Если вы беременны, недавно перенесли выкидыш или аборт, важно сообщить об этом своему врачу. То же самое применимо, если вы испытали какую-либо травму или перенесли внутриматочную медицинскую или хирургическую процедуру.
Если вы впервые идете к врачу, она поинтересуется, сколько вам было лет, когда у вас впервые начались месячные, ведете ли вы половую жизнь и какой метод контроля рождаемости вы можете использовать.
Не забудьте сообщить своему врачу о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах (включая травяные добавки), которые вы принимаете.
Уход
Лечение вагинального или маточного кровотечения будет зависеть от ответов на вопросы вашего лечащего врача, а также от результатов гинекологического осмотра. На основании первоначальной оценки могут потребоваться дополнительные тесты или лечение. Но всегда относитесь к необъяснимым или незнакомым вагинальным кровотечениям как к серьезным симптомам.
Постельный режим может быть рекомендован, если между менструациями сильное кровотечение. Используйте календарь менструального цикла, чтобы записать количество используемых тампонов или прокладок. Эта информация может помочь вашему врачу определить, сильно ли у вас кровотечение.
Если ваш врач не говорит вам иное, не принимайте аспирин во время менструации. Аспирин может разжижать кровь, что может только усилить вагинальное кровотечение.
Слово от Verywell
Вы правы, опасаясь ненормального вагинального кровотечения, и вам следует обсудить это со своим врачом. Хотя это может иметь лишь незначительную причину, это также может быть признаком состояния, требующего внимания, включая беременность.
.jpg)
