Хроническая тазовая боль возникает не только у женщин. Фактически, как у мужчин, так и у женщин может быть диагностирована тазовая боль. Хроническая тазовая боль характеризуется болью в животе или тазу, которая длится более шести месяцев, которую нелегко контролировать с помощью безрецептурных обезболивающих, и она влияет на качество вашей жизни. Это может быть вызвано женскими заболеваниями, такими как эндометриоз, или другими заболеваниями, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК).
Обследование, которое ваш врач может провести для диагностики вашей проблемы, зависит от того, что он хочет выяснить. Некоторые тесты предназначены для точного определения предполагаемого диагноза тазовой боли, в то время как другие предназначены для исключения других потенциальных причин тазовой боли. Обследование также может варьироваться в зависимости от того, мужчина вы или женщина.
Толстая камера / Getty Images
Физический осмотр
Один из первых этапов диагностики хронической тазовой боли - это физический осмотр. Для женщин это часто включает осмотр органов малого таза, как и следовало ожидать от гинеколога. Врач проверит мышцы вокруг таза на наличие признаков слабости, напряжения или повреждения. Он также проверит наличие любых ненормальных ощущений, таких как покалывание или онемение, и болезненных точек.
Лабораторные тесты
При диагностике хронической тазовой боли врач может провести один или даже серию тестов. Вот некоторые из наиболее распространенных лабораторных тестов для диагностики хронической тазовой боли.
- Тест на беременность: женщины могут пройти тестирование на ранних стадиях тазовой боли, чтобы исключить внематочную беременность, беременность, протекающую вне матки.
- Влагалищный и цервикальный посевы: во время гинекологического осмотра врач может взять образцы тканей женщины для анализа, чтобы исключить злокачественный рост, бактериальные инфекции или другие потенциальные тканевые аномалии.
- Анализ мочи: анализ мочи может выполняться мужчинам или женщинам, чтобы исключить типы инфекций, такие как инфекции мочевыводящих путей или те, которые вызывают некоторые виды простатита.
- Анализ спермы: у мужчин наличие лейкоцитов в сперме может быть признаком простатита. Может быть назначен анализ спермы для диагностики или исключения простатита.
- Биопсия: ваш врач может назначить биопсию любой структуры вашего таза, включая шейку матки, мочевой пузырь и толстую кишку, чтобы исключить раковые опухоли как причину боли в тазу.
Сканы
Некоторая боль в области таза может быть вызвана аномалиями в брюшной или тазовой полостях. Сканирование может помочь вашему врачу заглянуть внутрь полостей, что позволит ему проверить наличие проблем с самими тазовыми костями или тканями, которые их соединяют. Сканирование для диагностики тазовой боли может включать одно или несколько из следующего:
- рентгеновский снимок
- МРТ
- компьютерная томография
- УЗИ
Хирургия
Иногда вашего врача недостаточно, чтобы получить четкое представление о том, что происходит в вашей брюшной полости и / или в полости таза. В некоторых случаях он может назначить диагностическую операцию, чтобы лучше понять, что может вызывать у вас боль в тазу.
Во время исследовательской операции крошечная камера вводится через небольшой разрез. Ваш врач может провести лапароскопию, вставив камеру через пупок. В качестве альтернативы, в зависимости от того, что он ищет или пытается исключить, он может вставить камеру в мочевой пузырь (цистоскопия) или в толстую кишку (ректороманоскопия).
Тестирование нервной проводимости
Поскольку некоторые состояния тазовой боли вызваны повреждением или дисфункцией тазового нерва, ваш врач может назначить тестирование нервной проводимости. Эти тесты измеряют скорость и скорость, с которой нервы в тазу и паху переносят импульсы. Расхождения в этих импульсах могут указывать на нервные проблемы как на причину боли в области таза. Если импульсы в норме, можно исключить нервную дисфункцию как причину тазовой боли.
Тестирование мочевого пузыря
В дополнение к анализу мочи или цистоскопии ваш врач может захотеть проверить, насколько хорошо работает ваш мочевой пузырь. Помимо вопросов о частом мочеиспускании и недержании мочи, ваш врач может провести тесты, чтобы узнать, как ваш мочевой пузырь наполняется и опорожняется. Он также может проверить работу сфинктеров мочевого пузыря - мышц, которые расслабляются во время мочеиспускания и сокращаются, чтобы удерживать содержимое мочевого пузыря на месте. Тестирование мочевого пузыря может помочь диагностировать проблемы с простатой или другие дисфункции мочевого пузыря как причину тазовой боли.
Тестирование кишечника
В дополнение к ректороманоскопии ваш врач может провести тесты, чтобы увидеть, насколько хорошо работают сфинктеры вашего ануса. Эти сфинктеры расслабляются во время дефекации, но в противном случае должны оставаться сокращенными, чтобы содержимое кишечника оставалось на месте. Тестирование кишечника также может быть полезно при исключении таких состояний, как СРК.
Сколько времени потребуется, чтобы диагностировать боль в тазу?
Сложно сказать. Некоторые причины боли в области таза можно определить немедленно, как это иногда бывает в случае состояний, вызванных инфекцией или повреждением тканей таза. Для выявления других причин тазовой боли, например, нервных расстройств, может потребоваться больше времени. Некоторые люди могут пройти в течение многих месяцев или даже лет, прежде чем вам поставят точный диагноз.
Чтобы помочь врачу на этапе диагностики, зафиксируйте свою боль в журнале боли. Обязательно укажите, какие занятия усиливают боль в тазу, а какие приносят облегчение. Часто бывает полезно отслеживать функцию кишечника и мочевого пузыря, связанную с болью, а также документировать менструальный цикл.
.jpg)
