Костная шпора или остеофит - это аномальный рост кости, который развивается, когда организм пытается исправить проблему. Костные шпоры могут возникать в любой кости, но чаще всего возникают в областях с сильным ударом, таких как ступни.
По мере износа хряща кость реконструируется, чтобы компенсировать растущее физиологическое напряжение, оказываемое на эту область. Первоначальное ремоделирование кости снижает концентрацию напряжения в этой области и делает передачу напряжения от одной ткани к другой максимально плавной.
По мере роста костная шпора может раздражать окружающие ткани, вызывая боль и воспаление.
Pornpak Khunatorn / Getty Images
Обзор костной шпорыПричины появления костных шпор на стопах
Любая ситуация, при которой возникает слишком сильное трение в стопе, может привести к образованию костных шпор. Фактически, если у вас свода стопы выше или ниже нормы, у вас может быть повышенный риск развития костных шпор, особенно если вы бегаете или часто носите тесную обувь.
Костные шпоры обычно образуются при регулярном давлении или нагрузке на кость в течение длительного периода времени. Со временем хрящ, защищающий кость, может разрушиться. В ответ ваше тело пытается восстановить повреждение, создавая новую кость в поврежденной области.
Кальций, основной компонент костей, может расти, чтобы смягчить пораженный участок. Этот рост называется костной шпорой и может принести больше вреда, чем пользы.
Различные типы костных шпор на ступнях
Костные шпоры, которые растут из одного из суставов на вершине средней части стопы, называются предплюсневыми шпорами, тогда как костные шпоры, которые растут внутри или снаружи пальца ноги, называются шпорами пальца.
Костные шпоры стопы с большей вероятностью образуются, если у вас есть заболевание, вызывающее местное воспаление, такое как дегенеративный артрит или тендинит. Эти состояния становятся более распространенными с возрастом. Воспалительная реакция, возникающая при повреждении хряща или сухожилий стопы, приводит к ремоделированию кости и образованию костных выростов.
К другим факторам риска возникновения костных шпор стопы относятся:
- Ношение тесной обуви, особенно такой, которая ущемляет пальцы ног или сжимает среднюю часть стопы.
- Инфекции
- Пожилой возраст
- Избыточный вес или ожирение
- Плотное ахиллово сухожилие
- Хронический подошвенный фасциит
- Стопа Шарко - заболевание, вызывающее слабость костей стопы из-за повреждения нервов; это может быть или не быть связано с диабетом
Признаки костных шпор на ступнях
Боль в стопе является наиболее частым начальным признаком костной шпоры стопы, но симптомы различаются в зависимости от расположения и размера костной шпоры.
Пальцы ног
Небольшая деформация или бугорок могут начать формироваться поверх пальцев ног вдоль суставов. Костная шпора также может ограничивать подвижность пораженного пальца стопы, что приводит к жесткости большого пальца стопы или большого пальца стопы, что затрудняет ходьбу.
Симптомы большого пальца стопы включают:
- Боль в суставе, когда вы активны, особенно когда вы отталкиваетесь пальцами ног при ходьбе.
- Припухлость вокруг сустава
- Шишка, такая как бурсит или мозоль, которая развивается на верхней части стопы.
- Скованность в большом пальце ноги и невозможность согнуть его вверх или вниз
Середина стопы
Костная шпора, которая развивается в средней части стопы, называется бугорком предплюсны и, вероятно, возникает в результате:
- Артрит
- Хроническая подошвенная фасция
- Ношение тесной или плохо подогнанной обуви в течение многих лет
Костные шпоры в средней части стопы обычно образуются на верхней части стопы, а некоторые из них могут выглядеть как шишка или мозоль. Этот костный нарост может стать болезненным при воспалении или трении окружающих сосудисто-нервных структур стопы.
Как правильно выбрать обувь
Каблук
Пяточные шпоры возникают на нижней стороне стопы и могут ощущаться как тупая или острая боль при ходьбе или стоянии в течение длительного времени. Иногда дискомфорт от пяточной шпоры может привести к изменению походки, что может усугубить структурные проблемы стопы.
Факторы риска пяточной шпоры включают:
- Лишний вес
- Сахарный диабет
- История ношения плохо сидящей обуви
- История травмы стопы
Диагностика
Большинство костных шпор на стопах безболезненны и обнаруживаются случайно при рассмотрении других заболеваний. Если вы сообщаете о боли в стопе, ваш врач - обычно семейный врач, ортопед или хирург-ортопед - порекомендует сделать рентгеновский снимок.
Правильный диагноз ставится на основании ваших клинических симптомов и изображений. Костные шпоры выявляются радиологическим исследованием, например:
- Обычные рентгеновские снимки
- Ультразвуковая визуализация
- МРТ
- компьютерная томография
- Миелограммы
Рентген - это наиболее часто используемый инструмент визуализации для обнаружения костных шпор. Дополнительная визуализация может потребоваться, если рентгеновский снимок не дает результатов или указывает на большее повреждение, чем ожидалось.
Уход
Лечение костной шпоры будет зависеть от размера и расположения костной шпоры, а также от симптомов, вызванных ею.Если у вас есть безболезненная шишка на стопе, которая диагностируется как костная шпора, ваша костная шпора обычно не лечится.
Похудение может помочь снизить давление на стопу и костную шпору, а также уменьшить или устранить дискомфорт.
Обычное лечение костных шпор включает:
- Лекарства, отпускаемые без рецепта: поскольку боль в ногах является наиболее распространенным симптомом костной шпоры, безрецептурные противовоспалительные препараты часто являются первой линией лечения боли и воспаления.
- Отдых и лед: это также может помочь при любой боли и воспалении.
- Инфекция кортизона: если безрецептурные препараты, отдых и лед не помогают облегчить боль и воспаление, может помочь инъекция кортизона.
- Физическая терапия: это может помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг ослабленной области и увеличить подвижность суставов. Растяжка и использование специальных подушечек или стелек также могут помочь уменьшить давление на костную шпору.
Если консервативные меры не уменьшают боль или клиническая визуализация обнаруживает, что костная шпора повреждает сустав или суставную щель, может быть предложено хирургическое вмешательство. В зависимости от степени травмы хирургическое вмешательство может варьироваться от простого удаления костной шпоры, называемого хейлэктомией, которое может быть выполнено за считанные минуты, до полной замены сустава или артропластики.
Чего ожидать от операции хейлэктомииВаш хирург-ортопед может удалить костные шпоры в рамках другой операции, например операции на бурсите большого пальца стопы, если он считает, что костная шпора способствует вашей боли. Эту возможность следует обсудить с вами до операции.
Осложнения
Необработанные костные шпоры на стопе могут повредить сустав и ткани, окружающие суставную щель. Чтобы избежать операции, лучше всего использовать безрецептурные противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить воспаление. Также важно выяснить первопричину боли в стопе. Лечение основных причин возникновения костной шпоры может помочь ограничить дальнейшее повреждение и образование костной шпоры.
Очень важно как можно скорее избавиться от болезненной костной шпоры. Оставление шпоры или ее ухудшение может привести к необратимой слабости или деформации, особенно если шишка сжимает окружающие сосудисто-нервные структуры.
Слово от VeryWell
Костные шпоры могут быть чрезвычайно болезненными и ограничивать вашу подвижность или влиять на вашу повседневную жизнь. Раннее лечение может предотвратить это. Большинство костных шпор можно лечить с помощью консервативных мер, таких как отдых, лед, ортопедия, физиотерапия и использование противовоспалительных препаратов.
Если вы чувствуете боль в ноге и думаете, что у вас может быть костная шпора, обратитесь к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений.
-and-migraine.jpg)
.jpg)
