PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images
Ключевые выводы
- Исследователи разработали новый тест для диагностики миалгического энцефаломиелита (МЭ), более известного как синдром хронической усталости.
- ME - сложное хроническое заболевание, которым страдают до 2,5 миллионов американцев.
- Многие дальние перевозки COVID-19 страдают от ME-болезни.
Исследователи разработали новый тест для диагностики миалгического энцефаломиелита (ME), также известного как синдром хронической усталости (CFS).
Тест выделяется как первый успешный инструмент молекулярной диагностики для ME, разработка, которую давно ожидали многие медицинские работники и пациенты. Этот новый инструмент открывает возможность различать легкие и тяжелые случаи ME.
ME - сложное заболевание, характеризующееся крайней усталостью, которая длится не менее шести месяцев и не может быть полностью объяснена основным заболеванием. Усталость усиливается при физической или умственной активности, но не улучшается в состоянии покоя.
Результаты ноябрьского исследования также могут позволить медицинским работникам потенциально предсказать, как пациенты будут реагировать на определенные лекарства, что может помочь им сделать лечение более персонализированным (и, надеюсь, более эффективным) в будущем. Результаты были опубликованы в журналеНаучные отчеты.
Один из авторов исследования, Ален Моро, доктор философии, профессор кафедры биохимии и молекулярной медицины Университета Монреаля, надеется, что исследование может быть использовано для диагностики пациентов с ME. «Нет [нет] лабораторных тестов или биомаркеров, используемых для диагностики или прогноза ME / CFS. Мы считаем, что наш тест - первый в своем роде », - говорит Моро Verywell. «Клиницисты обычно устанавливают свой диагноз, исключая все возможные причины, которые могли бы объяснить симптомы, связанные с ME / CFS».
Он надеется, что этот тест приведет к более быстрой диагностике и более быстрому и более эффективному лечению.
Как это устроено
Чтобы протестировать пациента, исследователи прикрепили надувную манжету к руке пациента, которая затем обеспечила механическую стимуляцию. Результат вызывает недомогание после нагрузки, один из наиболее распространенных симптомов МЭ, и обеспечивает точную молекулярную сигнатуру. Это позволяет различать пациентов с ME и пациентов без этого заболевания, а также от пациентов, живущих со связанными заболеваниями, такими как фибромиалгия.
Недомогание после физической нагрузки относится к ухудшению симптомов ME после минимальных физических или умственных нагрузок. Обычно это происходит через 12–48 часов после активности и может длиться несколько дней или даже недель.
Далее следует анализ крови. Тест обнаружил изменение содержания 11 микроРНК в крови пациентов по сравнению с кровью, взятой перед тестом. МикроРНК - это небольшие некодирующие молекулы РНК, которые действуют внутри клеток, регулируя экспрессию генов, - и были предметом исследовательского интереса как потенциальные диагностические инструменты для нескольких состояний.
Большинство из этих 11 обнаруженных микроРНК участвовали в регуляции иммунитета, что подтверждает идею о том, что иммунная дисфункция играет ключевую роль в ME. Полученные данные являются первым шагом в разработке молекулярного диагностического теста на болезнь.
Увеличение или уменьшение некоторых микроРНК, измеренных в тесте, также может помочь предсказать терапевтический ответ пациента на определенные лекарства, что увеличивает шансы найти правильную терапию для персонализации лечения.
В настоящее время исследовательская группа проверяет тест в других группах и продолжает клинические испытания. Исследователи добавляют, что тест может позволить раннее обнаружение ME у людей со стойкими симптомами пост-COVID-19, которые очень похожи на ME, что делает возможным более раннее вмешательство.
Что это значит для вас
В будущем подобные инструменты могут упростить диагностику ME. Если вы выздоровевший пациент с COVID-19 и чувствуете затяжные симптомы, такие как усталость, поговорите со своим врачом о лечении и ваших дальнейших шагах.
Затяжные симптомы COVID-19
Спустя более шести месяцев после начала глобальной пандемии COVID-19 многие из тех, кто заразился вирусом, не полностью выздоравливают от болезни. Согласно июльскому отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до 35% людей с диагнозом COVID-19 не вернулись к своему нормальному состоянию через две-три недели после положительного результата теста.
Из 292 человек, опрошенных CDC по поводу выздоровления после COVID-19, 35% сообщили об усталости. Этих пациентов, которым еще предстоит полностью выздороветь, обычно называют «дальнобойщиками» COVID-19.
В письме редактору журнала за ноябрь 2020 г.Гипотезы медицины, группа врачей выразила обеспокоенность по поводу сохраняющихся последствий для пациентов с COVID-19. Врачи рекомендовали более проактивное тестирование на CFS у выздоровевших пациентов с COVID-19.
Энтони Фаучи, доктор медицины, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний при Национальном институте здравоохранения, предположил, что у многих дальнобойщиков разовьется ME. Предыдущие исследования показывают, что ME может быть вызвана другими инфекционными заболеваниями, такими как мононуклеоз, болезнь Лайма и тяжелый острый респираторный синдром (SARS), который является еще одним коронавирусным заболеванием.
«[Пандемия] принесет огромное количество новых пациентов [ME / CFS], и некоторые из них относительно молоды. Это окажет разрушительное воздействие на них самих и их семьи», - сказал Моро TheScientist. «Вот почему нам необходимо спешите и надейтесь, что мы убедим правительства и финансирующие агентства [вложить больше средств в эту область] ».
COVID-19: поиск ответа на вопросы "дальнобойщики" о хронических заболеваниях