Что следует учитывать при решении мужского обрезания

Обрезание у мужчин - это хирургическое удаление крайней плоти, покрывающей кончик полового члена. Эта процедура обычно проводится в первые два-десять дней после рождения ребенка в больнице или как часть религиозной церемонии дома. Хотя эта практика широко распространена в США, на самом деле обрезание во всем мире встречается довольно редко. Сорок процентов мальчиков получают снаряжение по всему миру, и этот показатель неуклонно снижается в Штатах - с 80 процентов в 1980 году до примерно 60 процентов в настоящее время. Эти цифры отражают текущие споры о плюсах и минусах этой практики. Давайте посмотрим на некоторые социальные, культурные, исторические и медицинские причины мужского обрезания, а также на то, почему оно недавно вышло из употребления.

Почему обрезание?

В редких случаях обрезание выполняется по медицинским показаниям, если крайняя плоть инфицирована, не может втягиваться (фимоз) или если ее нельзя снова натянуть на половой член после втягивания (парафимоз). Но чаще процедура проводится по социальным, культурным или религиозным причинам. Это наиболее распространено в мусульманских и еврейских общинах, практика насчитывает тысячи лет и подробно описана в религиозных текстах. Он стал популярен в США в 1920-х годах, когда врачи считали, что он снизит уровень заболеваемости ЗППП, таких как сифилис, и уменьшит желание мастурбации. Вера в то, что обрезание является более гигиеничным, остается преобладающей причиной этой практики, особенно в христианских и светских сообществах. Но так ли это на самом деле?

Польза обрезания для здоровья

LWA / Getty Images

Некоторые исследования показывают, что обрезание предотвращает инфекции мочевыводящих путей, при этом у здоровых мужчин вероятность заразиться ими в 10 раз выше. По данным CDC, клетки крайней плоти могут быть более восприимчивыми к некоторым ЗППП, включая ВИЧ при гетеросексуальных отношениях, и могут увеличивать риск рака полового члена. Хотя многие люди считают, что необрезанный половой член слишком сложно содержать в чистоте и, следовательно, может привести к проблемам, на самом деле это не так. Крайнюю плоть можно легко оттянуть и промыть водой с мылом в рамках обычной процедуры мытья.

Проблемы со здоровьем при обрезании

От двух до 10 процентов обрезаний приводят к осложнениям, хотя точное их количество неизвестно. Кровотечение и послеоперационное раздражение иногда могут привести к инфекции - одному из наиболее распространенных побочных эффектов. Рубцы, вызывающие боль или онемение, встречаются реже, хотя дискомфорт и боль во время эрекции вокруг пореза не редкость.

Исследования когнитивного развития показали, что переживание такой сильной боли в таком молодом возрасте может вызвать изменения в химии мозга, которые могут привести к повышенной тревожности, проблемам с вниманием и гиперактивности. (Нет, анестезия используется редко.) Согласно некоторым исследованиям, гнев, стыд и даже посттравматическое стрессовое расстройство могут быть долгосрочными последствиями обрезания.

Сексуальные побочные эффекты

Хотя более ранние исследования утверждают, что долгосрочные побочные эффекты обрезания включают снижение сексуальной чувствительности, исследование 2016 года показывает, что это не так. Нежелание использовать презервативы и необходимость использовать лубрикант также приводились в прошлом как свидетельство побочных эффектов процедуры. Однако новое исследование ставит под сомнение широко распространенное мнение о том, что крайняя плоть обладает большей чувствительностью, и поэтому ее удаление лишает мужчин удовольствия.

Вопрос этики

Возможно, самый сложный вопрос - правильно ли делать обрезание. Поскольку различные группы (включая CDC) поддерживают эту практику, а другие надеются криминализировать ее, выбор часто основывается на личных убеждениях. Работа врача - не причинять вреда, поэтому, если пациент не может дать согласие и процедура не является необходимой с медицинской точки зрения, этично ли ее делать в любом случае?

С одной стороны, снижение шансов заболеть раком, ВИЧ и другими ЗППП даже намаленькийможет быть достаточной причиной для того, чтобы некоторые родители решили стричься. Для других даже небольшой риск послеоперационных осложнений и психологического ущерба слишком высок. Культурные тенденции, традиции и обычаи могут быть определяющим фактором для многих семей, поскольку риски и преимущества могут казаться одинаково взвешенными.

Отрезать или не отстегивать

Мэйт Торрес / Getty Images

Учитывая, что это разовое решение, важно внимательно рассмотреть все стороны спора. Жизненно важно знать о потенциальных рисках и последствиях любого решения. Проведите собственное исследование; не полагайтесь только на то, что вы помните из занятий по здоровью, на советы или давление ваших сверстников. В конце концов, это очень личный выбор, который вы делаете для своего ребенка как родители, и он будет носить его с собой всю оставшуюся жизнь. Прежде всего, примите решение, которое подходит вам как семье.